Симптоми на тонзилит, лечение и профилактика

Тонзилитът е възпаление на сливиците. Експертите разграничават остър тонзилит и хроничен. През есента и зимата много хора редовно се оплакват от болки в гърлото и висока температура в болницата. По-рано повечето от тях самостоятелно диагностицираха „възпалено гърло“ и след това се озадачиха защо в медицинската карта е записано „остър тонзилит“. Всичко е много просто.

От латинската "ангина", тоест, глаголът ango, се превежда като задушаване или компресиране, което не отразява напълно същността на болестта. В края на краищата главно възпалени са сливиците и този процес е изключително рядко придружен от състояние на задушаване. Следователно, по-правилно е това състояние да се нарече тонзилит.

Какво е това?

Тонзилитът е възпаление на сливиците. Експертите разграничават остър тонзилит и хроничен. Ако остро възпаление на сливиците е причинено от бактериална флора (например стафилококи или стрептококи), то тази форма на заболяването често се нарича ангина.

Причини за възникване на

Причините за възпаление на сливиците са различни патогени:

  • стрептокок в гърлото;
  • кандида;
  • Moraxella;
  • херпесни вируси;
  • хламидия;
  • стафилококи;
  • аденовируси;
  • пневмококи;
  • Вирус Epstein-Barr.

Фактори, които допринасят за появата на заболяването:

  • травма;
  • дишане на устата;
  • намален имунитет;
  • хипотермия;
  • продължително възпаление в носната кухина или устата.

класификация

Тонзилитът е остър и хроничен.

Остър тонзилит (ангина), в зависимост от клиничните особености, се разделя на следните форми:

  1. Катарал - най-лесният, с необходимото лечение бързо преминава.
  2. Lacunar - лигавицата, покрита с пълни с гной кухини, които могат да покрият цялата повърхност на сливиците.
  3. Фоликуларен - образува се малка кухина, пълна с гной.
  4. Флегмона - засегнатата амигдала е червена и увеличена, образува се гнойна плака, при която тъканите на сливиците могат да се стопят, образувайки флегмона.
  5. Фибринозните сливици са покрити с жълтеникав филм, който може да се разпространи отвъд сливиците.
  6. Херпетични - образуват се мехурчета, които постепенно гнояват, изсъхват, покриват се с кора. Придружени от коремна болка, повръщане, повишена температура, диария.
  7. Некротична язва - сливиците са покрити с язви, при които тъканите умират, ако се откъснат, ще кървят. Плака сива или зеленикава, гниеща миризма от устата.

Хроничният тонзилит може да бъде прост и токсичен-алергичен. Обикновено хроничен тонзилит се проявява само с локални симптоми, токсично-алергичен е придружен от значително влошаване на общото състояние на тялото (лимфаденит, усложнения на сърдечно-съдовата система, ставите, бъбреците и др.)

Симптоми на тонзилит

Чести симптоми на тонзилит при възрастни са:

  • подуване на сливиците, меко небце;
  • наличието на плака, понякога има язви;
  • признаци на интоксикация: болки в мускулите, ставите, главата;
  • неразположение;
  • болка при преглъщане;
  • диария, повръщане (най-често тези симптоми на ангина се срещат при малки деца).

Инкубационният период за тонзилит може да продължи от 6-12 часа до 2-4 дни. Колкото по-дълбоки са засегнатите тъкани, толкова по-трудно става развитието на болестта, колкото по-дълго прогресира инфекциозно-възпалителният процес и колкото по-голям е рискът от развитие на усложнения. При децата най-честа е катаралната форма на болки в гърлото, която без ефективни терапевтични мерки може да се превърне в фоликуларен стадий или хроничен тонзилит.

Хроничният тонзилит се характеризира с периодични обостряния (след хипотермия, емоционален стрес и други фактори). Симптомите на хроничния тонзилит са по-слабо изразени, отколкото при остри. Болката и температурата обикновено отсъстват, може да има само лека болка при преглъщане, има чувство на болки в гърлото, неприятна миризма от устата. Общото състояние на тялото се влошава, но е по-слабо изразено, отколкото при остър тонзилит.

Характерен симптом на тонзилит е значително увеличаване на сливиците. При остър тонзилит палатинските сливи имат яркочервен цвят, в хроничен - застоял червен цвят. В зависимост от формата на заболяването, сливиците могат да бъдат покрити с цъфтеж, филми, абсцеси, язви.

Как изглежда ангината: снимка

Снимката по-долу показва как болестта се проявява при възрастни.

диагностика

Диагнозата се основава на характерните симптоми на възпаление на сливиците, често срещано и основно местно. При тежък остър тонзилит или при персистиращ поток от хроничен тонзилит се извършва бактериологично изследване (бакозев) на съдържанието на лакуните на сливиците, за да се идентифицира патогена, както и имунологично изследване на кръвта.

усложнения

Стартираният тонзилит може да причини други заболявания, увреждания и дори смърт. В същото време лекарите споделят неговите усложнения чрез:

  1. Рано - те се появяват преди пълното възстановяване. Най-често това са гнойни капсули в фаринкса, възпаление на близките органи и тъкани, които могат да се развият в синузит, отит, гноен лимфаденит, перитонезилит, менингит или медиастинит (изпускане на гной в гръдната кухина).
  2. Късно - те могат да се появят след няколко седмици. Това е гломерулонефрит, ревматична болест на сърцето или ставен ревматизъм.

Лечение на тонзилит

Остър вирусен тонзилит. Ако възпалението на сливиците е причинено от обичайното ARVI, тогава лечението при възрастни се извършва, както следва:

  1. Изобилна напитка, предимно млечно-зеленчукова диета, почивка.
  2. Често изплакване с отвари от противовъзпалителни билки и антисептични разтвори. Това обикновено е риванол, хлорхексидин, йодинол, отвари от градински чай, невен, лайка.
  3. Резорбция на таблетки (таблетки за смучене) с противовъзпалително и антисептично действие: лизобакт, лизак (активна съставка - лизозим), стрепсили, травесил и други.
  4. Антибактериални средства за вирусно възпалено гърло се предписват в случаи, когато се присъедини вторична инфекция.
  5. Когато температурата се повиши над 38,5 ° С, се използват антипиретични лекарства. В този случай предпочитание се дава на лекарства, които съдържат парацетамол или ибупрофен (nurofen). Строго е забранено да се дава на деца аспирин като лекарство, което понижава температурата. Ако температурата остане висока, лекарят може да предпише нимезулид (нимезил, nimegesic) на възрастни пациенти и деца от 12 години и аналгин с дифенхидол или негови аналози в по-млада възраст.

Остър бактериален тонзилит. Всички същите лекарства се използват като при вирусен тонзилит, а лечението с антибиотици е задължително, което се избира въз основа на чувствителността на даден патоген.

Сред средствата за антибиотична терапия, лекарите най-често предписват:

  • амоксицилин с клавулонова киселина (аугментин, амоксиклав, фламоклав и др.);
  • цефалоспорини (цефалексин, цефтриаксон);
  • макролиди (азитромицин, кларитромицин);
  • флуорохинолони (ципрофлоксацин, ципролет).

Антибиотиците могат да се прилагат както вътре, така и под формата на инжекции. Често лечението на тонзилит при деца се извършва от защитени амоксицилини, цефалоспорини и макролиди.

Остър тонзилит, причинен от гъбична инфекция. Лечението на тонзилит, причинено от гъби, обикновено започва с премахването на антибактериалните средства, които увеличават мукозната дисбиоза. Вместо това, в зависимост от тежестта на заболяването, се предписват антимикотични лекарства - нистатин, хинозол, леворин (това могат да бъдат перорални лекарства или локално лечение на гърлото). В допълнение, препоръчва се периодично да се смазват сливиците с водни разтвори на анилинови багрила, например метиленово синьо.

Народни средства

Народни методи за лечение на тонзилит са използването на различни инфузии и отвари за гаргара.

  1. Маслото от босилек се третира с възпалени сливи.
  2. За повишаване на имунитета се приемат отвари от алтея, лайка, хвощ.
  3. За изплакване можете да използвате отвара от репей, дъбова кора, жълт кантарион, малина, тинктура от прополис, тополови пъпки, градински чай, вода с ябълков оцет, сок от червена боровинка с мед и дори топло шампанско.
  4. Лечението на заболяването у дома ще помогне за измиване на назофаринкса с топла солена вода. Издърпва се през носа, притиска лявата и дясната ноздри, а след това плюе.
  5. Солените превръзки и компресите със зеле върху гърлото, както и инхалациите с лук ще помогнат за подобряване на състоянието на пациента.

Хроничният тонзилит се лекува с народни средства в продължение на 2 месеца, след което се прави почивка за две седмици и се повтаря същата процедура, но с различни съставки. Фолк лечение на тонзилит трябва да се извършва само след консултация със специалист. Ако очакваният резултат отсъства или се появят странични ефекти, неконвенционалното лечение трябва да се спре.

перспектива

В повечето случаи на остър тонзилит, при спазване на всички препоръки на лекаря идва пълно възстановяване. Преходът на болестта към хроничната форма е изключително рядък. Опасността му е, че тя е по-лоша. Следователно, цялата терапия се свежда до въвеждането й в стадия на постоянна ремисия.

Неблагоприятните прогнози имат чести възпаления на сливиците с усложнения, тъй като в този случай е невъзможно да се контролира напълно процесът на техния поток.

предотвратяване

Превантивните мерки за появата на тонзилит включват мерки за предотвратяване на появата на ангина и правилното лечение на заболяването: t

  1. Саниране на назофаринкса и устната кухина;
  2. Ограничаване на контакта с новоболни или болни;
  3. Избягване на прегряване и преохлаждане;
  4. Профилактика на настинки (особено по време на сезонни обостряния);
  5. Мерки за укрепване на имунната система: редовни упражнения, правилно хранене, втвърдяване, ходене на чист въздух.

Пълната почивка, избягването на стреса и спазването на дневния режим ще помогнат за предотвратяване на болести и укрепване на защитните сили на организма.

Тонзилит - това, което е при деца и възрастни, симптоми, диагноза и лечение

Инфекциозното поражение на фарингеалните и палатинските сливици (жлези) се нарича тонзилит (лат. Тонзилит). Като правило заболяването се причинява от опортюнистични бактерии (β-хемолитични стрептококи, стафилококи) или вируси (аденовирус, норовирус). Често тази инфекциозна инфекция провокира нисък имунен статус на човек. Тонзилит може да се появи в остра (ангина) или хронична форма.

Видове тонзилит

Инфекциозната болест може да се появи в хронична или остра форма. Остър тонзилит, като правило, не е резултат от контакт с патогена, а обостряне на хроничния процес, дължащ се на претоварване, преохлаждане или намален имунитет под влияние на други фактори. Тези форми на заболяването се характеризират със следните симптоми:

  1. Остър тонзилит или тонзилит. Проявява силно изразени възпалителни процеси на лимфен фарингеален пръстен. Наричани от стрептококи, стафилококи, вируси, хламидии или микоплазми. Остър тонзилит се характеризира с повишаване на телесната температура до 39-40 градуса, хиперемия на сливиците и гнойни образувания.
  2. Хроничен тонзилит. Продължително възпаление на палатинските гърлени сливици. Тя се развива в резултат на наличието на източник на инфекция в организма или след предишно инфекциозно заболяване. Има проста форма (компенсирана) на хроничен тонзилит и токсично-алергичен (декомпенсиран). За първите са характерни само местните прояви (възпалено гърло, хиперемия), а последното причинява системни реакции на тялото (цервикален лимфаденит, треска, артрит, сърдечносъдови промени и др.).

Причини за заболяването и начини на заразяване

Жлезите предотвратяват разпространението на патогенни бактерии в тялото, хванати в гърлото с вода, храна и въздух. По време на нормалната работа на имунната система, микрофлората винаги присъства в празнините на сливиците и на лигавицата. Ако има рязко увеличаване на броя на бактериите или дисфункцията на имунната система, възниква възпаление. Основните причини за възпаление на сливиците включват:

  1. Самоинфекция поради наличието на хроничен фокус на инфекцията в тялото, например гломерулонефрит, стоматит, пиелонефрит, зъбен кариес и др.
  2. Вкарването на патогенна микрофлора в големи количества от външната среда чрез въздушни капчици или чрез контактни и битови пътища (чрез лични предмети за хигиена, чинии).

рязък

Развитието на острата форма на тонзилит се дължи на поглъщането и бързото размножаване на патогенна, условно патогенна микрофлора на лигавицата. Към патогени на ангина включват:

  • бактерии (β-хемолитична стрептококова група А, стафилококи);
  • вирусни инфекции (Coxsackie enterovirus, аденовируси, fusiform bacillus (Vincent spirochete), херпес);
  • гъбички (Candida).

Разпределяне на предразполагащи фактори, които предизвикват намаляване на имунната защита и разпространението на микроорганизми: хипотермия, заболявания на ендокринната система (диабет, хипертироидизъм), травма, изгаряния, сливици, хронична спиращ възпалителни заболявания на параназалните синуси, назофаринкса (гингивит, фарингит, синузит),

Хроничен тонзилит

Развитието на проста хронична патология се дължи на липсата на лечение на ангина, респираторни вирусни инфекции (ARVI), кариес, генетична предразположеност към инфекциозни заболявания, дългосрочно нарушаване на нормалното носово дишане (образуване на полипи, носната преграда, аденоидите). Възпалението на сливиците с токсично-алергична природа възниква вторично на фона на такива инфекциозни лезии като туберкулоза, гноен синузит, синузит, морбили или скарлатина.

Общи симптоми

Клиничната картина на заболяването зависи от причината за поява на тонзилит, наличието на съпътстващи заболявания и състоянието на имунната система на човека. Инфекцията на палатинските сливици винаги се характеризира с треска, зачервяване и разширяване на сливиците, прояви на обща интоксикация на тялото (слабост, повишена умора, сънливост, втрисане).

Симптоми на тонзилит

За остър ход на заболяването се характеризира с регионален лимфаденит, треска, обща интоксикация на тялото. Заболяването започва с появата на гъделичкане и болка в гърлото. Има увеличение на регионалните лимфни възли. Симптомите на тонзилит в острата форма включват признаци на лезия на сливиците:

  • тежко възпалено гърло;
  • зачервяване на лицето;
  • треска от ниска степен;
  • дискомфорт при преглъщане;
  • гнойна плака в пропуските.

Етапи и симптоми на хроничен тонзилит

При проста (компенсирана) форма на хроничен тонзилит симптомите се изтриват. Пациентите се оплакват от усещане за чуждо тяло, сухота и изтръпване в гърлото, дискомфорт при преглъщане и лош дъх. Сливиците са хиперемични, леко уголемени. При ремисия простият тонзилит не се проявява. Екзацербации възникват 3-4 стр. / Година с продължително възстановяване, характеризиращо се с обща слабост, неразположение.

Когато токсично-алергична (декомпенсирана) форма на хроничен тонзилит, обострянията се развиват повече от 5-6 стр. / Година, често усложнени от увреждане на съседните тъкани и органи. Пациентът постоянно чувства болест, слабост, умора. Телесната температура за дълго време остава повишена. Клиничната картина от страна на други органи зависи от наличието на съпътстващи заболявания.

Какво е опасно

При хроничния тонзилит сливиците се превръщат от естествена бариера към разпространението на патогенни бактерии в резервоар, съдържащ голям брой вредни микроорганизми и токсини. Инфекцията от възпалените жлези често се разпространява по цялото тяло, причинявайки увреждане на черния дроб, бъбреците и ставите. Тонзилит нарушава нормалното състояние на човешката имунна система, което води до повишена чувствителност на организма към патогенни микроорганизми и поява на допълнителни огнища на възпаление.

Възможни усложнения и съпътстващи заболявания

Сред най-неблагоприятните усложнения на хроничния тонзилит са ревматизмът, който засяга ставите (полиартрит), сърдечните клапи, води до образуване на сърдечни дефекти, нарушена хемодинамика. Нелекуван тонзилит допринася за развитието на пиелонефрит, гломерулонефрит, бъбречна недостатъчност и разрушаване на други паренхимни органи. Локални последици от остър паратониларен абсцес и паратонзилит.

Хроничен възпалителен процес на сливиците допринася за развитието на много съпътстващи заболявания, сред които има редица колагенови заболявания (склеродермия, системен лупус erythematosus, периартерит нодоза), кожни лезии (псориазис) и периферни автономни нерви (плексити). Интоксикацията на тялото по време на възпаление на сливиците е рисков фактор за тромбоцитопенична пурпура и васкулит (възпаление на стените на кръвоносните съдове).

Диагностика на заболяването

Ангината се диагностицира въз основа на анамнеза, обективно изследване и резултати от допълнителни инструментални и лабораторни изследвания. За да се определи наличието на възпалителни процеси в гърлото и други патологични промени, се използва фарингоскопия, която разкрива хиперемия, подуване на палатинските арки на фаринкса и удебеляване на техните ръбове. Понякога се забелязва разхлабване на сливиците. Пропуските съдържат гной с неприятна миризма.

За поставянето на диагнозата се предписва общ кръвен тест, с помощта на който те откриват характерни промени в възпалителния процес: увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите, увеличаване броя на левкоцитите. Изследването на съдържанието на c-реактивния протеин също помага да се определи наличието на бактериална или вирусна лезия. За да се оцени състоянието на имунната система, е необходимо да се извърши имунограма (показана с чести обостряния на хронично заболяване).

Важният момент е диференциалната диагноза. Възпалението на сливиците при симптомите е подобно на дифтерия и мононуклеоза, така че е важно да се направи правилна диагноза навреме. Отличителните черти на ангината са:

  • остро възпалено гърло;
  • плака върху сливиците е ограничена и лесно отделена от лигавицата;
  • няма оток на сливиците, релефът на лакуните е запазен;
  • регионалните възли са силно уголемени, болезнени.

Как да се лекува

Тактиката на лечение на хора, страдащи от хроничен и остър тонзилит, трябва да се състои от точно определяне на естеството на възпалението (остра или хронична), типа (флегмона, катарална или гнойна) и идентификацията на патогена. Инфекциозната лезия на сливиците може да се раздели на две основни групи: първична (самостоятелна болест), вторична (последствие или усложнение на други патологии).

Лечението на тонзилита трябва да бъде сложно и да включва използването на лекарства, диетична терапия (използване на щадяща храна: топъл богат бульон, неподсладен чай, каша на вода), обилно пиене (плодови напитки), физиотерапия (UHF-терапия, затопляне, UVA). В някои случаи, за облекчаване на симптомите на детоксикация, на пациентите се показва почивка, почивка за легло в продължение на няколко дни.

Консервативно лечение на тонзилит

Терапията на тонзилита е насочена към дезинфекция на лакуните на сливиците. Консервативното лечение е показано за неусложнено възпаление, когато симптомите на заболяването са леки или операцията трябва да се отложи за известно време. Сред методите на лечението най-ефективни са:

  1. Измиване на пролуките в сливиците в болницата. Процедурата се извършва от оториноларинголог в стаята за лечение с тъпа игла и спринцовка. Лекарят внимателно поставя иглата в лакунарен джоб и изплаква разтвора на лекарството под налягане.
  2. Ултразвуково напояване и лечение с лугол. Вакуум виброакустичен метод на пречистване с помощта на специален апарат "Tonsillor", който причинява кавитация, водеща до смърт на микроорганизми. Процедурата се допълва от въвеждането на лекарства, третиране на сливиците с разтвор на лугол (1% йод, 2% калиев йодид, 3% вода и 94% глицерол) или йодинол.
  3. Изплакване и вдишване. Изплакващите разтвори спомагат за намаляване на възпалението, облекчаване на болката. Нанесете фурацилин, содов разтвор, хлорхексидин. Инхалации с различни лекарства се извършват с помощта на специален инхалатор (инхалатор). В същото време се използват препарати против кашлица (Tussamag), бронходилататори (Berotek), противовъзпалителни средства (Malavit, Chlorophyllipt, Aqualor), антимикробни лекарства (амоксицилин, диоксидин, азитромицин, мирамистин).
  4. Премахване на причината за заболяването във вторичната форма на патология. Ако тонзилит е вторично заболяване, тогава за да го елиминирате, е необходимо да се излекува основното заболяване (синузит, синузит, зъбен кариес и т.н.) и, ако е необходимо, да се предпише симптоматична терапия.
  5. Симптоматична терапия. Такова лечение не елиминира причината за заболяването, а само спомага за облекчаване на симптомите и състоянието на пациента. Симптоматичната терапия включва използването на антипиретични лекарства, нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС): ибупрофен, нурофен; обезболяващи за местна употреба, анестетици.

Добре доказано в лечението на болки в гърлото лекарства за местна употреба - таблетки за смучене и таблетки за смучене, и по-ефективни са препаратите на сложния състав. Например, анти-Angin® формула таблетки / таблетки, които включват витамин С, както и хлорхексидин, който има бактерицидно и бактериостатично действие, и тетракаин, който има местен анестетичен ефект. Благодарение на сложния си състав, Anti-Angin® има троен ефект: помага за борба с бактериите, облекчава болката и спомага за намаляване на възпалението и подуването. (1.2)

Anti-Angin® се предлага в широка гама от лекарствени форми: компактни спрей, таблетки за смучене и таблетки за смучене. (1,2,3)

Anti-Angin® е показан за прояви на тонзилит, фарингит и начален стадий на ангина, може да бъде дразнене, стягане, сухота или болки в гърлото. (1,2,3)

Таблетките Anti-Angin® не съдържат захар (2) *

* С повишено внимание при диабет, съдържа аскорбинова киселина.

1. Инструкции за употреба на лекарството Anti-Angin® Formula в дозираната форма с подсладена таблетка.

2. Инструкции за използване на лекарството Anti-Angin® Formula в лекарствената форма на таблетка за резорбция.

3. Инструкции за употреба на лекарството Anti-Angin® формула в дозировъчна форма спрей за местна употреба.

Има противопоказания. Трябва да прочетете инструкциите или да се консултирате със специалист.

По време на ремисия е необходимо внимателно да се следи за хигиената на кухините на гърлото и носа. Препоръчително е да се придържате към принципите на правилното хранене: да се откажете от употребата на въглехидрати (сладки, кифли), газирани напитки (лимонада, минерална вода), алкохол, мазни меса и пушени меса. Необходимо е да се увеличи количеството на ферментиралите млечни продукти в диетата (извара, кефир).

За да се намали броят на обострянията на болестта, е необходимо да се разбърка: гаргара с хладка вода, ежедневно избършете шията с мокра кърпа. Пълно преустановяване на тютюнопушенето ще помогне за намаляване на риска от развитие на ангина. Понякога честите обостряния се свързват с професионално вредни условия (излагане на прах, химикали), така че лекарите често препоръчват смяна на мястото на работа или внимателно използване на защитно оборудване.

Хирургично лечение

Хирургично лечение на тонзилит (тонзилектомия) е необходимо, ако консервативната терапия не дава положителни резултати и заболяването става тежко. Класическата хирургична процедура включва изрязване и отстраняване на засегнатата лимфоидна тъкан със скалпел под обща анестезия. Най-новата медицинска технология помага да се извърши процедурата с течен азот (криодеструкция), лазер или ултразвук. Такива процедури са по-малко травматични, по-лесно се понасят от пациентите.

Показания за операция

Сливиците са важен компонент на човешката имунна система, произвеждат макрофаги и лимфоцити, така че отстраняването на този орган може да доведе до нарушаване на защитните механизми на тялото. В резултат на това са необходими някои индикации за тонзилектомия:

  • чести и продължителни обостряния на хроничния тонзилит (повече от 7 на година);
  • заместване на съединителната лимфоидна тъкан;
  • декомпенсирана форма на заболяването;
  • нарушение на акта на поглъщане поради увеличени сливици;
  • нощна сънна апнея;
  • гнойни усложнения (абсцеси).

Как за лечение на възпаление на сливиците

Лекарствената терапия трябва да бъде изчерпателна. Правилната комбинация от лекарства, дозата се избира от лекуващия лекар (общопрактикуващ лекар или оториноларинголог). За лечение на хронично и остро възпаление на сливиците се използват следните групи лекарства:

  1. Изплакнете разтворите и местните антисептици.
  2. Антимикробни лекарства.
  3. Болкоуспокояващи.
  4. Антихистамини.
  5. Витаминни комплекси и имуномодулиращи средства.

Местни антисептици и разтвори за изплакване

Един от важните компоненти на лечението на ангина е използването на местни антисептици и промивни разтвори. Предимствата на тези средства са ефективното премахване на причината за ангина, силното противовъзпалително действие и минус - възможното развитие на алергични реакции. Следните лекарства за локално действие се използват за лечение на възпаление на сливиците:

  1. Proposol. Местен антисептик, има противовъзпалителен ефект, допринася за бързото възстановяване на повредения епител. Лекарството се предписва в острия период на инфекциозни възпалителни лезии на гърлото. Proposol трябва да се прилага 1-2 пъти дневно за един час преди хранене. Препоръчително е да използвате инструмента до пълното възстановяване.
  2. Givalex. Антисептик за местна употреба. Лекарството се използва за локално лечение на бактериални лезии на гърлото. Givalex трябва да се разпръсне върху лигавицата на гърлото 3-4 p. / Ден. преди хранене. Лекарството трябва да се използва през целия остър период на заболяването.

Антибактериална терапия

Той се предписва за тежка форма на заболяването или при поставяне на вторична бактериална инфекция. Изпишете лекарства от широк спектър от групите сулфонамиди, цефалоспорини, пеницилини, тетрациклини или ампицилин. За лечение на възпаление на сливиците са посочени както местни антибиотици, така и перорални таблетки. По правило се предписват следните средства:

  1. Clarithromycin. Полусинтетичен широкоспектърен антибиотик, получен от макролиден еритромицин. Кларитромицин се използва широко за антибактериална терапия за бактериални лезии на горните и долните дихателни пътища (фарингит, бронхит, пневмония и др.), Кожни инфекции и пептична язва. Кларитромицин се препоръчва да се приема по 1 таблетка 2 пъти на ден. Курсът на лечение е 7-14 дни.
  2. Сумамед. Антибиотик с широк спектър, който принадлежи към групата на макролидите, се използва за лечение на ангина и други инфекциозни патологии на назофаринкса. Активната съставка е азитромицин. Сумамед назначава 2 таблетки 2 р. / Ден. за 3 дни.
  3. Josamycin. Антибактериално лекарство от макролидната група. Предназначен е за бактериални лезии на горните дихателни пътища, долните дихателни пътища, зъбни инфекции и др. Препоръчителната дневна доза е 1-2 таблетки. Продължителността на лечението с йозамин е 7-14 дни.

Основният недостатък на употребата на антибиотици е нарушение на нормалната чревна микрофлора (дисбиоза). За да се предотврати или лекува, се предписват допълнителни лекарства, които съдържат млечна киселина и ацидофилни бактерии (Narine, Atsipol). Предимство на антибиотичната терапия е премахването на непосредствената причина за инфекциозната патология.

аналгетици

При ангина се посочва употребата на локални и системни лекарства за болка. За нормализиране на телесната температура се използват аналгетици (аналгин, аспирин, парацетамол и др.), Премахват се главоболията. Местните болкоуспокояващи спомагат за облекчаване на тежко болки в гърлото. Предимствата на тази група лекарства са бързото елиминиране на треска, дискомфорт в гърлото, а недостатъците са липсата на отстраняване на причината за инфекциозната патология на сливиците, известен хепатотоксичен ефект. При ангина се предписват следните обезболяващи:

  1. Аспирин. Нестероидно противовъзпалително лекарство, чиято активна съставка е ацетилсалицилова киселина. Аспиринът е показан за премахване на болков синдром, треска. Лекарството трябва да се приема 1-2 таблетки дневно.
  2. Аналгин. Активното вещество на лекарството е метамизол натрий, производно на пиразолон. Основният ефект на лекарството е аналгетик. Аналгин се предписва за симптоматично лечение на инфекциозни лезии, миалгия, бъбречни, чернодробни колики и др. Лекарството трябва да се приема в 1-2 таблетки 2-3 п. / Ден. Продължителността на курса се определя индивидуално от лекуващия лекар.
  3. Orasept. Антисептично лекарство за местна употреба, с аналгетичен ефект. Orasept се предписва на пациенти, страдащи от ангина, фарингит и ларингит. Използвайте лекарството за напояване гърлото трябва да бъде на всеки 2-4 часа.

антихистамини

Лекарства, които потискат ефекта на хистамин. Лекарствата допринасят за елиминиране на алергични симптоми на тонзилит: подуване на гърлото, зачервяване, ринит. Предимствата на антихистамините са бързото им действие, а недостатъците са негативното им въздействие върху бъбреците, черния дроб и сърцето. Пациенти с възпаление на сливиците се предписват:

  1. Telfast. Антихистамин на базата на фексофенадин хидрохлорид. Използва се при инфекциозни заболявания на назофаринкса и горните дихателни пътища. Препоръчителната доза е 120 mg (1 таблетка) 1 p. / Ден. преди хранене за 5-7 дни.
  2. Зиртек. Лекарството е от групата на хистамин Н1 рецепторни блокери, активната съставка на която е цетиризин дихидрохлорид. Използва се за отстраняване на признаци на алергизация. Стандартната доза е 5-10 mg на ден в продължение на 3-5 дни.
  3. Zodak. Антихистамин на базата на цетиризин дихидрохлорид. Предназначен е за алергични симптоми на инфекциозни заболявания на назофаринкса. Zodak трябва да се прилага на 10-20 капки дневно. Курсът на лечение е 3-5 дни.

Имунотерапия и витаминни комплекси

За подобряване на имунната система се използват имунологични препарати, биологично активни добавки (БАД) и витаминни комплекси. Предимството на тези лекарства е тяхната ефективност в превенцията на екзацербации на бактериални инфекции, а недостатък е необходимостта от продължителна употреба на курса. За имунотерапия, предписана:

  1. Imudon. Имуностимулиращо лекарство с бактериален произход за местна употреба в устата и гърлото с инфекциозни лезии. Сред отбелязаните противопоказания: автоимунни заболявания, деца до 3 години. Imudon се предписва за профилактика на 6 таблетки / ден, курсът на лечение е 10 дни.
  2. Tonsilotren. Хомеопатичното лекарство има изразено имуномодулиращо, противовъзпалително действие. Tonsilotren предписани за инфекциозни патологии на назофаринкса, горните дихателни пътища. За постигане на желания терапевтичен ефект, трябва да разтворите 1-2 таблетки за половин час преди хранене. В първите дни се препоръчва почасова употреба, след което се намалява честотата на приеманията до 3 стр. / Ден.
  3. IRS-19. Имуностимулант с бактериален произход. Той се предписва за предотвратяване на екзацербации на хронични инфекциозни лезии. Irs-19 е одобрен за употреба от деца от 3 месеца, не се препоръчва по време на бременност. Противопоказания включват непоносимост към лекарството и автоимунни заболявания. Препоръчително е да се прилага спрей 2-3 п. / Ден. за две седмици.

Народни средства за възпаление на сливиците

За ефективно лечение се препоръчва комбинирането на лекарствената терапия с използването на популярни рецепти на традиционната медицина. Тези инструменти ще помогнат за намаляване на възпалението, ще имат антисептичен ефект. Сред най-популярните рецепти са следните:

  1. Масло от морски зърнастец. Нанесете малко количество масло от морски зърнастец с памучен тампон за възпалени сливици. Инструментът ще помогне за намаляване на възпалението, премахване на сухите лигавици и облекчаване на болката. Нанесете маслото на всеки 2-3 часа.
  2. Инфузия на невен, риган и подбел корен. Необходимо е да се вземат съставките в равни пропорции, изсипва вряща вода. Оставя се да се влива в продължение на 40-50 минути, след което се прецежда. Гаргара сутрин и вечер след хранене.
  3. Бульон от джинджифил и зеле. За да се подготви лекарството, трябва да се вземат 30-50 грама прясно джинджифил корен, 2-3 листа от зеле. Съставки фино нарязан, изсипва се в контейнер, налива се вода. Сложете на огъня, ври 15-20 минути, след това го оставете да се вари в продължение на 1-2 часа. Бульон щам, ежедневно гаргара сутрин.

8 вида тонзилит със снимки, характерни симптоми и режим на лечение на възрастни пациенти

Ngin е възпалително, в повечето случаи инфекциозно заболяване (вирусен, бактериален или гъбичен произход).

Според медицинската статистика в 35% от клиничните случаи се срещат различни видове ангина (както показва практиката, приблизително този брой хора в популацията страдат от остър или хроничен тонзилит).

Остри форми на ангина са по-чести, отколкото хронични. В клиничната практика се определят два критерия за класификация на типовете ангина: етиологията на патологичния процес и преобладаващия симптом. Необходимо е да разберете проблема по-подробно.

Характеристика на заболяването

Ангина е остра или хронична лезия на сливиците, както е споменато по-горе. В някои случаи е възможно възпаление на палатофарингеалния свод.

Според проучванията клиничната картина на заболяването винаги е различна, от пациент до пациент, тя ще бъде отлична.

Симптомите на възпалено гърло се натрупват постепенно (ако болестта е причинена от бактерии) или започват едновременно (типично за вирусни форми на тонзилит) и в зависимост от вида на патологичния процес, списъкът на проявите може да се увеличи или намали.

Като цяло могат да бъдат идентифицирани следните симптоми на заболяването:

  • Повишена телесна температура. Термометърните индикатори варират в широки граници: от 37 до 40 градуса по Целзий. Много зависи от естеството на болестта, нейната интензивност и тип. Може да липсва хипертермия, което показва или хронично протичане на болки в гърлото или слабост на имунния отговор на организма. И това, и другото не обещават на пациента нищо добро.
  • Симптоми на обща интоксикация с отпадъчни продукти от патогени. На първо място, главоболие, гадене, слабост, замаяност, липса на апетит, намалена производителност и някои други прояви. Повръщането е възможно.
  • Болестен синдром от поражението. И двете сливи обикновено са засегнати наведнъж, оттам и интензивна или умерено силна болка в орофаринкса. Значително намалява качеството на живот на пациента. Болката се влошава при поглъщане, говорене, хранене и течности. Топлото пиене обаче омекотява дискомфорта. Интензивността на болката варира от пациент до пациент. Нейният характер е изгаряне, рязане, дърпане, пресоване, пиърсинг. Дискомфортът при пресоване директно показва значителна гнойна процедура.
  • Усещане за чуждо тяло в гърлото. Както показва практиката, чувството за кома в гърлото е присъщо на всички видове ангина без изключение. Това неприятно усещане се дължи на развитието на подуване на жлезите и възпаление на гърлото.
  • Дихателни нарушения. Диспнея се появява първо. Това означава увеличаване на броя на вдишванията и вдишванията на минута. Този симптом се развива доста често. Особеността на диспнея при възпалено гърло е прогресивният му характер и липсата на пряко действие от използването на бронходилататори. Изисква използването на хормонални лекарства.
  • Задушаване. Следващият етап от развитието на дихателните проблеми. Това се случва поради оток на ларинкса, който се случва почти неизбежно, ако ангината не се лекува. Асфиксията е възможна с невъзможността да се направи пълен дъх. Това е много опасно, такава проява е изпълнена със смърт. Процесите на нарушена респираторна функция могат да се развиват бързо, тъй като помощта е необходима възможно най-бързо.
  • Неприятна миризма от устата. Това се обяснява с бактериалния, гъбичен или вирусен произход на заболяването. Активността на микроорганизмите води до повишена концентрация на техните метаболитни продукти.
  • Обрив по сливиците. Обикновено бял. Възможно е везикуларно с херпес възпалено гърло.
  • Ексудат. По правило гной се отделя в големи количества. В случай на гъбична инфекция говорим за бяло, изваждане на извара.
  • Сух кашличен рефлекс. Развива се често и е рефлексен, пароксизмален характер.

Останалите симптоми трябва да бъдат изяснени в процеса на диагностициране.

Всички видове ангина могат да бъдат разделени на две групи, в зависимост от честотата на лезията.

Типични болки в гърлото - най-често срещаната в клиничната практика и нетипична: различават се относително по-ниски честоти на увреждане. Трябва да обмислите тези типове по-подробно.

Типични възпалени гърла

Както остри, така и хронични видове тонзилит могат да се разделят както следва, в зависимост от преобладаващия симптом.

Катарална болка в гърлото

Разпространени по-широко от други видове. Както показва практиката, най-често това е преходен тип патология.

Тя предшества други форми, но не винаги. Заболяването е придружено от маса симптоми, преобладаващата проява е ларингеален оток.

Сред другите знаци:

  • Появата на нискокачествена телесна температура. Рядко термометрите надвишават 37,5 градуса по Целзий.
  • Лимфаденит. Увеличени лимфни възли на регионално ниво. Пациентите на шийните лимфни възли страдат.
  • Съпътстващо възпаление на орофаринкса. Включително и вторичен фарингит, стоматит, глосит (възпаление на езика).
  • Главоболие, симптоми на обща интоксикация. Включително намалена производителност, слабост, липса на апетит.
  • Коремна болка (доста рядко).
  • Дихателни нарушения.
  • Възпаление на гърлото.

По-лесно е да се справиш с тази форма на патологичния процес, отколкото с другите.

Лакунарна форма на тонзилит

Лакунарната ангина засяга предимно лакуните (малки депресии, локализирани в сливиците).

Парадоксално е и при пациенти с далечни жлези.

Това изисква своевременно лечение, това е сложна форма на заболяването, което може да бъде фатално.

Преобладаващият симптом е непоносима болка, локализирана в гърлото. Обикновено дифузен характер.

Освен това има такива прояви:

  • Гнойни жълти или зеленикави изригвания в фаринкса и сливиците.
  • Ексудацията е с интензивен характер.
  • Увеличаване на телесната температура до значителни нива, включително възможните индикатори за термометър от 40 градуса или дори по-високи.
  • Болка в цялото тяло. Както се характеризира с дискомфорт пациенти, болки в костите, ставите.
  • Значително увеличение на размера на лимфните възли. Лимфаденит е друг рисков фактор за сепсис.

Лакунарният тонзилит често дава усложнения, изисква се спешно лечение.

Фоликуларна форма

Това е възпаление на фоликуларните структури (малки лимфни възли, локализирани на местно ниво).

Съпътстващ лакунарен тонзилит. Често и двата вида болести вървят ръка за ръка, което влошава хода на основната форма.

Добавени са някои други симптоми:

  • Възпалено гърло.
  • Интензивна кашлица без дори малко количество слюнка. Рефлексът е тежък, блокиращият не отслабва при приемане на подходящи препарати.
  • Появата на точка гной върху структурите на сливиците. Приличат на малки белезникави язви, наподобяващи тези с афтозен стоматит.
  • Запек, нарушено изпражнение.
  • Тахикардия.

Фоликуларният тонзилит е толкова опасен, колкото и неговият лакунарен сорт.

Преобладаващият симптом е значително увеличаване на регионалните лимфни възли.

Фибринозна болка в гърлото

Също така важи и за типичните. Но това се случва сравнително рядко.

Характеризира се с появата на непрекъснат филм върху засегнатите участъци на фаринкса.

Симптомите нарастват бързо, в рамките на 3-4 часа, максимум половин ден.

Придружени от следните прояви: t

  • Появата на филма върху сливиците и мекото небце. Обикновено жълто.
  • Обща интоксикация на тялото. Практиката показва, че симптомите на Тайка като: мигрена, гадене, слабост, замаяност, липса на апетит са най-често срещани при фибринозна болка в гърлото.
  • Повишаване на телесната температура до фебрилни следи.
  • Едностранна болка в гърлото, простираща се в ухото. Възможна е дифузна болка, излъчвана към двете уши.
  • Малък лимфаденит.
  • В особено тежки случаи е вероятно забавяне на растежа.

Това са основните типични болки в гърлото. Атипичните форми са малко по-често срещани.

Атипични форми на тонзилит

Това включва вирусни болки в гърлото, които са разделени на три вида.

Херпетен вид. Провокира се от вируса на херпес от първи до пети щам. В зависимост от основния патоген, можем да говорим за няколко групи симптоми.

Има следните прояви:

  • Увеличете температурата до 40 градуса.
  • Болки в мускулите и костите. Разбива цялото тяло.
  • Екскреция на серозен или гноен ексудат от орофаринкса.
  • Херпесните изригвания, които е трудно да се объркат с нещо друго. Приличат на малки червеникави мехурчета, пълни със серозно съдържание на жлезите и задната част на гърлото (както на снимката).
  • Гадене.
  • Повръщане. Това са прояви на обща интоксикация, която при херпесната ангина неизбежно се различава по тежест.
  • Хрема, невъзможност да диша нормално носа.
  • Възпалено гърло дифузен характер.

Херпес, както и други форми на ангина на вирусния генезис, започват бързо. Те се разпространяват широко, включвайки ги в патологичния процес, включително палатин-фарингеалната арка и мекото небце.

Това са по-опасни видове ангина, в сравнение с типичните форми.

Флегмонен тонзилит

Съпроводено от образуването на сливичен абсцес, тъй като хиподермисът (дълбоко лежащата такни) на фаринкса е включен в патологичния процес.

Това е изключително опасно, тъй като най-вероятно води до образуването на фистули в резултат на отварянето на гнойна структура.

Симптоматологията като цяло е идентична с други форми на тонзилит. Добавя се дисфагия (невъзможност за поглъщане нормално), в резултат на което съдържанието на устната кухина изтича от носа по време на хранене, като значително се повишава телесната температура (до 41 градуса по Целзий).

Това е най-опасната форма на заболяването, водеща до инвалидност или смърт. Коригирани стриктно чрез хирургични методи.

Улцерозен некротичен тонзилит

Друго име - ангина Simanovsky-Plaut-Vincent.

Тя се развива като типична бактериална форма на тонзилит, но за 3-4 дни се променя естеството на процеса.

Започва разграждането на тъканите, образуват се груби, добре оформени дефекти.

Ако не се лекува, гнойният процес се простира до устната кухина, заплахата от септични лезии на тялото става реална.

Необходимо е хирургично лечение. Симптоматологията е в много отношения сходна с проявите на остър флегмонозен тонзилит.

Гъбичен генезис на тонзилит

Гъбичните видове болки в гърлото се провокират от вида на микроорганизма Candida и се развиват бързо.

Както показва медицинската практика, симптомите при възрастни пациенти се появяват 3-4 часа след поражението.

  • Възпалено гърло се разля характер. Ясното локализиране няма.
  • Появата на бяла плака не е фаринкса, мекото небце и дори в устата (лигавиците).
  • Зачервяване на задната част на гърлото. Цвят - пурпурен, интензивен.
  • Разяждане на орофаринкса.
  • Неприятно усещане, неспособност за адекватно преглъщане.
  • Излугването на сиренето се разпръсва с бучки.

Друго име за болестта е кандидоза или млечница. При изследване е необходимо да се ограничи гъбичният гъбичен тонзилит от фарингомикоза.

Диагностични мерки

Необходима е задълбочена диагноза преди започване на лечението. Невъзможно е да определите самото заболяване и неговия тип, за това се нуждаете от консултация с отоларинголог (с други думи, УНГ специалист).

При първоначалния прием специалистът провежда устно проучване на пациента, определя оплакванията, степента на тяхната интензивност, продължителност и характер.

Важно е да се събере историята на живота, т.е. да се идентифицират всички възможни причини за патологичния процес. Но това не е достатъчно.

Следва ред на лабораторните тестове:

  • Визуална оценка на гърлото с шпатула и специално огледало. Първична рутинна мярка. Важно е да се инспектира при добра светлина.
  • Тампон с гърло.
  • След това бактериологично засяване на тази намазка или ексудат на фаринкса им върху хранителни среди. Позволява ви да идентифицирате основния патоген, неговата чувствителност към антибактериални лекарства.
  • PCR проучване. Ако заболяването е причинено от вируси, винаги е възможно да се определи генетичният материал на патогенния агент в кръвния поток на пациента или друг биоматериал.
  • ELISA. Позволява не само да определите вида на вируса, но и активността на настоящото възпаление.
  • Общ кръвен тест. Дава класическа картина на патологичния процес с изместване на левкоцитната формула в ляво и високи стойности на СУЕ.

Тези изследвания са достатъчни, за да се определи вида на болки в гърлото и диагнозата.

лечение

Лечението изисква и интегриран подход. Няколко фармацевтични вида се предписват наведнъж:

  • Антибиотици. Основа на лечението, но само в случай на диагностициране на бактериален процес. Специфични имена се предписват от лекаря, според резултатите от бактериологичното изследване на фарингеален тампон (видът на бактериите става ясен и съответно лекарството е ефективно срещу него).
  • Антисептични разтвори за бързо елиминиране на патологични агенти от повърхността на лигавиците на орофаринкса. Назначава се във всички случаи. Това са "Мирамистин", по-рядко "Хлорхексидин", "Фурацилин" и някои други лекарства. Тези лекарства се използват за изплакване и напояване на гърлото.
  • Противовъзпалителен нестероиден произход. Също така е необходим във всички случаи, за бързо облекчаване на възпалителния процес на местно ниво, намаляване на телесната температура и нормализиране на благосъстоянието. Като правило се използват: "ибупрофен", "парацетамол", "кеторол", "диклофенак".
  • Противовъзпалително на базата на кортикостероиди. Те помагат за предотвратяване на оток на ларинкса. Не е предназначен за самостоятелно използване. Специфични елементи се избират от лекар.
  • Антивирусни, противогъбични, антибактериални средства (едно нещо, в зависимост от вида на патогена). Допринася за премахването на причините за болестния процес, дължащо се на унищожаването на патогенни структури.

В изключителни случаи се изисква операция. Това е крайна мярка, те не винаги прибягват до нея. Състои се в изрязване на откритата тъкан (обикновено сливиците се отстраняват, по-рядко се изрязват хиподермите или се отваря абсцес).

За да обобщим

Възпалението на анатомичните структури на орофаринкса (възпалено гърло) протича относително често. Във всички случаи е необходимо спешно лечение, усложненията на тонзилита са изключително сериозни и изпълнени със смърт. Необходимо е да се консултирате с лекар, единственият начин да разчитате на благоприятна прогноза.

Какво е тонзилит, неговите симптоми и лечение

Една от основните пречки пред защитата срещу инфекции в човешкото тяло са палатинските сливици, които са част от лимфния фарингеален пръстен. Но те също не са имунизирани от възпалителни и инфекциозни процеси.

При неблагоприятни условия на живот се среща често заболяване като тонзилит. В такива случаи самото тяло става източник на инфекция и причинява много здравословни проблеми.
Тонзилитът е възпаление на сливиците, което се дължи на въздействието на бактерии или вируси върху лимфоидната тъкан. Постъпва най-често в хронична форма. А остър тонзилит е известен на всички като възпалено гърло.

епидемиология

Хората от всички възрасти страдат от ангина. Изключение правят само деца под една година. Младите хора по-често страдат от остър тонзилит. Това са предимно хора от третата души от живота.
Статистиката за тонзилита е доста противоречива. Причината за това е, че не всички пациенти търсят медицинска помощ. Има доказателства, че около една трета от населението на страната страда от тонзилит.

Произход на тонзилита

Възпалението на сливиците е известно на лекарите от древни времена. Хипократ, Целс и Авицена описаха нейните симптоми в своите писания.

Това заболяване се развива поради продължителната реакция на сливиците към инфекцията, която ги засяга, има признаци на възпаление:

  • подуване;
  • зачервяване;
  • възможна поява на нападение;
  • болка;
  • хипертермия.
Хроничната форма се характеризира с липса на болка. Но има изразени промени в лимфоидната тъкан.

Основни причини

Причините за възпаление на сливиците са различни патогени:

Фактори, които допринасят за появата на заболяването:

  • Намален имунитет;
  • хипотермия;
  • травма;
  • дишане на устата;
  • продължително възпаление в носната кухина или устата.

Знаете ли каква е вероятността да получите пневмония? Всичко, което трябва да знаете за превантивните мерки и за лечение на пневмония в тази статия.

Основните симптоми на заболяването

Признаци на остър тонзилит се появяват бързо и се наблюдават до седмица:

  • Повишаване на температурата до 39 градуса - реакцията към източника на инфекцията в организма;
  • възпалено гърло, особено при поглъщане - основният симптом на остър възпалителен процес, който може да бъде придружен от фарингит, антрат;
  • главоболие - възниква поради общо неразположение, както и поради локализацията на заболяването;
  • слабост - се появява на фона на общата интоксикация на тялото;
  • възможна болка в мускулите и ставите - поради продължително повишаване на температурата;
  • рядко, главно при деца, коремна болка и повръщане - реакция на температура и интоксикация.
Нелекуваният тонзилит може да бъде под формата на хроничен тонзилит. По време на периоди на обостряне, то е съпроводено със симптоми на остър курс, но те са по-слабо изразени.

Признаци на хроничен курс:

  • Промени в сливиците - могат да се появят язви, филми, плака, белези. Тъканта е плътна или, напротив, ронлива;
  • лош дъх - като последица от продължително нарастваща инфекция;
  • невралгични болки - възпалената тъкан може да прищипа нервни окончания;
  • подути лимфни възли - признак на възпалителен процес;
  • болки в сърцето и ставите - с декомпенсиран тонзилит.

Видове болести

Тонзилит се среща в остри и хронични форми.
Остра - разделена на следните видове:

  • Катарален - на червените жлези може да се наблюдава тънък филм от мукопурулентен ексудат;
  • фоликуларни - сливици са уголемени, върху тях се виждат бели точки (фоликули);
  • lacunar - по-тежка при фибринозен тонзилит. Образуват се фоликуларни пустули, които се спукват. В устата на получените лакуни могат да се наблюдават възпаления на некроза;
  • фибринозен - характеризиращ се с образуването на непрекъсната плака, която излиза извън жлезите;
  • флегмона - тежко и рядко протичане на заболяването. Придружено от стопяване на възпалената област под действието на гноен процес;
  • херпетика - появата на малки мехурчета по жлезите, меко небце, език;
  • язвено-мембранозно-язвени и некротични процеси.


Хронично може да бъде:

  • Компенсирано - няма видими прояви на болестта;
  • декомпенсирана - придружена от чести обостряния, дава усложнения на други органи.

Съгласно процеса на локализация се разграничават следните типове:

  • Lacunar - възпаление само в лакуните;
  • лакунарно-паренхимна - лимфоидна тъкан участва във възпалителния процес;
  • паренхимният - тонзилит се развива в лимфаденоидната тъкан;
  • склеротична - пролиферация на съединителната тъкан.

диагностика

Обикновено за диагнозата лекарят е достатъчен, за да интервюира пациента и общия преглед. В някои случаи са необходими редица лабораторни и инструментални изследвания.

  • Кръвен тест - за определяне степента на възпалителния процес;
  • тампон на гърлото - за идентифициране на патогена;
  • фарингоскопия - откриване на гнойно съдържание;
  • кардиограма - за определяне на усложненията;
  • рентгенова снимка на носните синуси - за изясняване на източника на инфекцията.

Диференциална диагноза

  • На първо място, лекарят трябва да определи дали патологичният процес е остър или обостряне на хроничното протичане на заболяването;
  • микроскопията ще помогне за определяне на хиперкератоза;
  • абсцес се определя чрез пункция;
  • Като използвате биопсия, можете да направите окончателна диагноза за предполагаем рак;
  • лимфоцитна левкемия се открива чрез кръвен тест;
  • рентгеновите лъчи могат да определят увеличаването на стилоидния процес;
  • Болестта на Ходжкин е придружена от увеличаване на всички лимфни възли и увреждане на далака;
  • Туберкулозата на сливиците се характеризира с лимфаденит.

Методи за лечение

Терапията за тонзилит започва с общи правила:

  • Почивка на легло - по време на периоди на обостряне;
  • диета с меки храни;
  • тежко пиене;
  • процедури за втвърдяване.

Лечението на острата форма се извършва с помощта на следните антибактериални лекарства:

  • Антибиотици: еритромицин, азитромицин, амоксиклав, цефуроксим, цефаклор
  • Следните лекарства се използват локално: Bioparox, gramicidin, tantum verde, faringosept, Lugol solution;
  • изплакване: фурацилин.

При хроничното протичане на заболяването се предписва имуномодулатор - Polyoxidonium.
Също предписано за лечение:

В допълнение към лекарства, гаргара с отвара от противовъзпалителни билки като лайка, невен може да се използва.

Ако консервативното лечение не даде желаните резултати, се извършва тонзилектомия (хирургично отстраняване на сливиците).

Методи за превенция

Трябва да се вземат следните мерки за намаляване на честотата на заболяването:

  • Втвърдяване - за увеличаване на имунитета;
  • карантина - изолиране от пациенти с ангина;
  • своевременна реорганизация на устната кухина;
  • лечение на други заболявания на горните дихателни пътища (синузит, вазомоторен ринит).

перспектива

Заболяването има благоприятна прогноза. Пациентите се лекуват консервативно. В някои случаи се изисква операция. Хроничният курс може да причини усложнения на други органи. Ако се появят симптоми на тонзилит, трябва да се консултирате с отоларинголог. При хроничното протичане на заболяването може да се наложат консултации: кардиолог, ревматолог, нефролог и невролог.