Remantadin ® (Remantadin)

Rimantadine: инструкции за употреба и ревюта

Латинско наименование: Rimantadine

Код ATX: J05AC02

Активна съставка: римантадин (римантадин)

Производител: Ирбит Фабрика за фармацевтични препарати, АД (Русия), Биосинтез (Русия), Усоли-Сибирски ХФЗ, АД (Русия), Фармвилар НПО (Русия), Мосхимфампрепарати тях. N. A. Semashko (Русия), Ozon, LLC (Русия), Еврофарм, ЗАО (Русия), Tatkhimpharmpreparaty, OAO (Русия), Marbiopharm (Русия)

Актуализация на описанието и снимка: 23.11.2018

Цени в аптеките: от 22 рубли.

Римантадин е антивирусно средство.

Форма и състав за освобождаване

Лекарствена форма - таблетки: кръгли, бели или почти бели на цвят, с фасети, възможни са рискове (10, 20 или 30 броя в блистери, в картонена опаковка от 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 или 10 опаковки: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 или 100 броя в пластмасови кутии, в картонена кутия от 1 кутия, опаковка за болници - в картонена кутия от 200, 400, 500, 600, 800, 1000 блистерни опаковки).

Съставки 1 таблетка:

  • активна съставка: римантадин хидрохлорид - 50 mg;
  • помощни вещества (може да се различават леко от различните производители): калциев стеарат, лактоза монохидрат, талк, картофено нишесте.

Фармакологични свойства

фармакодинамика

Римантадин е антивирусно средство, получено от адамантан. Ефективен при различни щамове на вируса на грип А (особено А2).

Поради полимерната структура, римантадин се поддържа в тялото за дълго време, следователно лекарството се използва не само за лечение, но и за профилактика на грип.

Римантадин инхибира ранния етап на специфично размножаване на вируса (след проникването му в клетката и преди първоначалната транскрипция на РНК).

Римантадин е слаба основа. Неговото действие се дължи на способността да се повиши рН на ендозомите, които имат мембрана на вакуола и обграждат вирусни частици, след като влязат в клетката. Така, веществото на лекарството предотвратява подкисляването в тези вакуоли, като по този начин блокира сливането на вирусната обвивка с ендозомалната мембрана и като резултат прекъсва транскрипцията на вирусния геном, т.е. предотвратява прехвърлянето на вирусен генетичен материал в цитоплазмата на клетката.

Когато се приема римантадин в дневна доза от 200 mg за 2-3 дни преди и в рамките на 6-7 дни след развитието на клиничните симптоми на грип А, честотата, тежестта на симптомите и степента на серологични реакции намаляват. Възможен е известен терапевтичен ефект на лекарството, ако се приема през следващите 18 часа след първите признаци на грип.

Фармакокинетика

След перорално приложение римантадин се абсорбира бавно, но почти напълно в червата. Свързани с плазмените протеини с около 40%. Неговият обем на разпределение е 17-25 l / kg при възрастни, 289 l / kg при деца.

В назалната секреция на лекарството концентрацията е 50% по-висока, отколкото в кръвната плазма. Максимални плазмени концентрации: 181 ng / ml - при приемане на дневна доза от 100 mg, 416 ng / ml - при приемане на дневна доза от 200 mg.

Метаболизмът е изложен в черния дроб. Излъчва се от бъбреците главно под формата на метаболити (75-85%), частично в непроменен вид (15%). Елиминационният полуживот е 24-36 часа, но се увеличава 2 пъти при пациенти със съпътстваща хронична бъбречна недостатъчност.

При бъбречна недостатъчност и при пациенти в напреднала възраст е възможно кумулиране на римантадин в токсични концентрации, ако дозата не се коригира пропорционално на намалението на креатининовия клирънс.

Показания за употреба

Според инструкциите, римантадин се използва за ранно лечение и профилактика на грип А при деца от 7 години и възрастни.

Препоръчва се профилактика след контакт с болен (препоръчва се за поне 10 дни), в случай на разпространение на инфекцията в затворени колективи, а също и когато има висок риск от заболеваемост по време на грипна епидемия.

Противопоказания

  • остро и хронично бъбречно заболяване;
  • остро заболяване на черния дроб;
  • хипертиреоидизъм;
  • глюкозо-галактозна малабсорбция, лактазен дефицит, непоносимост към лактоза;
  • деца до 7 години;
  • периода на бременност и кърмене;
  • наличието на свръхчувствителност към който и да е компонент на лекарството.

С повишено внимание, антивирусни трябва да се използва при заболявания на стомашно-чревния тракт, чернодробна недостатъчност, хипертония, церебрална атеросклероза, епилепсия (в историята, включително), както и в напреднала възраст.

Инструкции за употреба Rimantadina: метод и дозировка

Таблетките Rimantadine се приемат през устата след хранене с вода.

Препоръчителни профилактични режими на дозиране:

  • възрастни: 50 mg веднъж дневно за период до 30 дни;
  • Деца от 7 години: 50 mg веднъж дневно до 15 дни.

Продължителността на приема се определя от епидемиологичната ситуация.

При грип трябва да започнете да приемате Римантадин през първите 24-48 часа след появата на първите симптоми на заболяването.

Режимът на приложение на лекарството за възрастни и юноши на възраст над 14 години:

  • 1-ви ден - 100 mg 3 пъти дневно или 300 mg веднъж;
  • 2-ри ден - 100 mg 2 пъти дневно;
  • 3 ден - 100 мг 2 пъти дневно;
  • 4 ден - 100 mg 1 път на ден;
  • 5 ден - 100 mg 1 път на ден.

За деца от 7-годишна възраст, за терапевтични цели, дозите се определят в зависимост от възрастта:

  • 7-10 години - 50 mg 2 пъти дневно;
  • 10-14 години - 50 мг 3 пъти дневно.

Продължителността на лечението също е 5 дни.

Пациенти в напреднала възраст и пациенти със съпътстваща хронична бъбречна / чернодробна недостатъчност, както и хора, страдащи от епилепсия, се предписват по 100 mg веднъж дневно за лечение на римантадин грип.

Странични ефекти

  • дихателна система: задух, кашлица, бронхоспазъм;
  • от страна на нервната система: нарушения в движението, умора, главоболие, безсъние, нарушена концентрация, объркване, депресивно настроение, раздразнителност, хиперкинезия, сънливост, халюцинации, замаяност, тремор, еуфория, гърчове;
  • от стомашно-чревния тракт: сухота на устната лигавица, загуба на апетит, гадене, диария, коремна болка, повръщане, диспепсия;
  • от страна на сърдечно-съдовата система: загуба на съзнание, мозъчно-съдов инцидент, артериална хипертония, сърдечен блок (нарушение на сърдечния ритъм), тахикардия, чувство на сърдечна дейност, сърдечна недостатъчност;
  • от страна на сетивата: загуба или промяна на миризма, шум в ушите;
  • други: умора, обрив.

свръх доза

Симптоми: аритмия, халюцинации, възбуда. Възможни са и суха кожа, болка в очите, разкъсване на очите, възпаление на лигавицата на устната кухина, изпотяване, запек, повишено уриниране, повишена температура.

Първата мярка при предозиране е стомашна промивка. По-нататъшно симптоматично лечение, включително поддържане на жизнените функции на тялото. В случай на развитие на негативни симптоми на нервната система, се препоръчва интравенозно приложение на физостигмин (1,2 mg за възрастни и 0,5 mg за деца), ако е необходимо, лекарството се прилага повторно (не повече от 2 mg / h). Частично отстраняване на римантадин може да се осъществи чрез хемодиализа.

Специални инструкции

Лекарството трябва да се приема за профилактика на грип след контакт с болен член на семейството. Въпреки това, той е по-малко ефективен за профилактична употреба в семейството, при който хората с грип са приемали римантадин за профилактични цели, което вероятно се дължи на предаването на вируси, резистентни към неговото действие.

При грипния вирус В, римантадин има антитоксична активност.

По време на периода на антивирусно лечение може да се изострят съществуващите хронични заболявания. Възрастните хора с артериална хипертония увеличават вероятността от хеморагичен инсулт. Пациентите с анамнеза за епилепсия и антиконвулсивна терапия имат повишен риск от конвулсивен припадък. В такива случаи Rimantadine се прилага в дневна доза от 100 mg едновременно с антиконвулсивна терапия.

Трябва да се обърне внимание на вероятността от поява на резистентни към лекарства вируси.

Въздействие върху способността за управление на моторни превозни средства и сложни механизми

Поради риска от странични ефекти от централната нервна система по време на целия период на приемане на лекарството, трябва да се внимава при извършване на потенциално опасни видове работа, които изискват повишено внимание и реакция (включително шофиране на превозни средства).

Употреба по време на бременност и кърмене

Таблетките Rimantadine са противопоказани за употреба през целия период на бременност и кърмене.

Употреба в детството

Тази лекарствена форма на лекарството не е предназначена за лечение на деца под 7-годишна възраст.

В случай на нарушена бъбречна функция

Наличието на остро и хронично бъбречно заболяване е противопоказание за употребата на римантадин.

При бъбречна недостатъчност, дозата се намалява пропорционално на нивото на креатининовия клирънс.

С абнормна чернодробна функция

В случай на остри чернодробни заболявания, предписването е забранено За чернодробна недостатъчност агентът трябва да се използва с повишено внимание.

Използвайте в напреднала възраст

Пациентите в напреднала възраст по време на лечението трябва да бъдат под строго лекарско наблюдение. Необходимо е намаляване на дозата.

Лекарствени взаимодействия

Римантадин намалява ефекта на антиепилептичните лекарства.

Влияние на други лекарства върху ефекта на римантадин:

  • адсорбенти, покрития и свързващи вещества намаляват абсорбцията;
  • Циметидин намалява клирънса с 18%;
  • ацетилсалицилова киселина и парацетамол намаляват максималната концентрация (съответно с 10 и 11%);
  • подкисляващи средства за урина (включително амониев хлорид, натриев бикарбонат, диакарб, ацетазоламид, аскорбинова киселина), увеличават екскрецията на бъбреците и в резултат намаляват ефекта.

аналози

Аналози на Римантадин са: Орвирем, Ремантадин, Римантадин Авексима, Римантадин Актитаб.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на сухо, защитено от светлина място, недостъпно за деца при температура до 25 ° C.

Срок на годност - 3 или 5 години (в зависимост от производителя).

Условия за продажба на аптеки

Издава се без рецепта.

Мнения Римантадин

Според прегледите, Римантадин е антивирусно средство, което е ефективно както в лечението на грипа в ранните стадии, така и за неговата профилактика след контакт с пациента или след престой в затворен екип, където има грип.

Допълнителните предимства включват ниска цена на лекарството и добрата му поносимост. Според пациентите нежеланите реакции се срещат рядко и обикновено в случай на индивидуална непоносимост.

Цената на Rimantadine в аптеките

Приблизителната цена на Римантадин за опаковка от 20 таблетки е 29–54 рубли.

Rimantadine: цени в онлайн аптеки

Таблетка RIMANTADIN 50 mg N20.

Раздел Римантадин. 50мг №20

Таблетка RIMANTADIN 50 mg N20.

Таблетка RIMANTADIN 50 mg N20. Tathimfarm

Таблетки Римантадин 50мг №20 Озон

Таблетка RIMANTADIN 50 mg N20.

Раздел за кладенци на римантадин. 50мг №20

Таблетка RIMANTADIN 50 mg N20.

Таблетка RIMANTADIN AXIMA 50 mg N20.

RIMANTADIN AKTITAB 50mg табл.

Таблетки Римантадин 50мг №20 МЕЗ ФГУП

Таблетки Римантадин Авексим 50 mg 20 бр.

Римантадин 50 mg 20 табл

Римантадин 50 mg 50 mg

Rimantadine farmvilar 50 mg 20 табл

Римантадин, ок. 50mg n20

Rimantadine Actitab таблетки 50 mg 20 бр.

Римантадин Авексима ТБ 50мг №20

Rimantadin Aktitab TBL 50mg №20

Таблетка Rimantadine actitab. 50mg n20

Rimantadine actitab 50 mg 20 табл

Римантадин детски сироп d / деца 2mg / ml fl. 100 ml номер 1

Детски сироп Римантадин 2 mg / 2 ml 100 ml

Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".

Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се с информативна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!

74-годишният австралийски жител Джеймс Харисън стана кръводарител около 1000 пъти. Той има рядка кръвна група, чиито антитела помагат на новородени с тежка анемия да оцелеят. Така Австралия спаси около два милиона деца.

Според проучвания жените, които пият няколко чаши бира или вино седмично, имат повишен риск от развитие на рак на гърдата.

Кариесът е най-честата инфекциозна болест в света, с която дори грипът не може да се конкурира.

Образованият човек е по-малко податлив на мозъчни заболявания. Интелектуалната активност допринася за образуването на допълнителна тъкан, компенсираща болните.

Американски учени проведоха експерименти върху мишки и стигнаха до заключението, че сокът от диня предотвратява развитието на атеросклероза. Една група мишки пиеше чиста вода, а втората - сок от диня. В резултат на това, съдовете от втората група са свободни от холестеролни плаки.

Милиони бактерии се раждат, живеят и умират в червата ни. Те могат да се видят само със силно увеличение, но ако се съберат заедно, те биха се вписали в обикновена чаша за кафе.

Алергичните лекарства само в САЩ прекарват повече от 500 милиона долара годишно. Все още ли вярвате, че ще се намери начин да се преодолее една алергия?

Четири резена тъмен шоколад съдържат около двеста калории. Така че, ако не искате да се оправяте, по-добре е да не ядете повече от две филийки на ден.

Човешките кости са четири пъти по-силни от бетона.

Има много любопитни медицински синдроми, например, обсесивно поглъщане на обекти. В стомаха на един пациент, страдащ от тази мания, са открити 2500 чужди тела.

Хората, които са свикнали редовно да закусват, са много по-малко склонни към затлъстяване.

По време на живота средният човек произвежда две големи слинки.

По време на работа нашият мозък изразходва количество енергия, равно на 10-ватова крушка. Така че изображението на крушка над главата в момента на появата на интересна мисъл не е толкова далеч от истината.

Човешкият стомах се справя добре с чужди тела и без медицинска намеса. Известно е, че стомашният сок може дори да разтвори монети.

Ако черният Ви дроб престане да работи, смъртта би настъпила в рамките на 24 часа.

Много хора си спомнят фразата: "Крим е общосъюзен здравен курорт." В пространствата на бившия Съветски съюз, а сега и в ОНД, от Балтийско море до Тихия океан, е малко вероятно да бъдат намерени.

Remantadin: указания за употреба, индикации и противопоказания

Remantadin е синтетично антивирусно лекарство, което по същество е адамантаново производно. Лекарството е получено за първи път в резултат на химически синтез през 1963 г. в Съединените щати, а получената формула е значително подобрена в Съветския съюз през 1969 г. - тази окончателна версия на разглежданото лекарство сега се произвежда от фармакологичната индустрия.

Обърнете внимание: Има друго име за антивирусното средство - римантадин. Всеки от тях се използва активно сред лекарите и пациентите.

Ремантадин: как действа лекарството

Разглежданото лекарство има антитоксичен ефект, а учените са открили неговата активност срещу херпесния вирус и кърлежиния енцефалит. Но основната цел на римантадин е разрушително действие върху грипния вирус А.

Принципът на римантадин в тялото:

  • предотвратява проникването на вируса в здрави клетки - това дава основание да се счита разглежданото лекарство като ефективно профилактично средство;
  • блокира освобождаването на вируси от клетката - това допринася за значително намаляване на общия брой вирусни агенти в организма.

Важно: Remantadin е ефективен не само като превантивна мярка срещу грип А, но и в ранен стадий на заболяването - очакваният резултат от непролиферацията на вируса се получава, ако не са изминали повече от 18 часа от появата на първите признаци на патология.

Разглежданият медикамент може да се приеме и с грип тип В - малко вероятно е вирусът да бъде блокиран, но антитоксичният ефект на римантадин ще бъде напълно проявен.

Римантадин - показания за употреба

Разглежданото лекарство е предназначено за профилактика на грип по време на епидемии, ранно лечение на вече диагностициран и прогресиращ грип при възрастни и деца над 7 години.

Remantadin се използва и като профилактично средство, насочено към предотвратяване на инфекция с вируса на кървения енцефалит.

Remantadin - инструкции за употреба

Разглежданото антивирусно лекарство трябва да се приема след консултация с лекар, но в официалната анотация към римантадин има общи препоръки:

  1. През първите два дни след появата на първите признаци на грип, римантадин трябва да се приема в количество от 300 mg на ден - тази доза може да се приема еднократно, разделена на 2-3 пъти.
  2. На втория и третия ден дневната доза римантадин трябва да бъде 200 mg - тя се разделя на две дози.
  3. На четвъртия и петия ден от заболяването е достатъчно да се вземат 100 mg от лекарството в еднократна доза на ден.

Обърнете внимание: Горните общи указания за употреба на римантадин се прилагат само за възрастни и юноши (от 14-годишна възраст).

Ако планирате лечение на грип в детска възраст, следвайте следните препоръки:

  • за деца на възраст между 11 и 14 години, дневната доза римантадин трябва да бъде 150 mg, 50 mg три пъти дневно;
  • на деца на възраст от 7 до 14 години на ден се препоръчва да използват 100 mg от въпросния антивирусен агент - 50 mg два пъти дневно.

При превенция на грип, на възрастни се препоръчва да приемат 50 mg римантадин 1 път дневно, деца до 10 години - 5 mg / kg 1 път на ден.

Особености на лечението и профилактиката на грипа:

  1. Лечението на грип със съответното лекарство е 5 дни.
  2. Римантадин се приема само вътре.
  3. Таблетките от лекарството се приемат след хранене с голямо количество вода.
  4. Профилактичният курс на прием на римантадин е 10-15 дни.

За да се предотврати къртоносен енцефалит с вирусна етиология, трябва да се вземат 50 mg два пъти дневно. Продължителност на приемането - 15 дни.

В случай на вече завършен ухапване от кърлежи, човек трябва да приема римантадин 100 mg два пъти дневно, за да предотврати развитието на клетъчен енцефалит. Продължителност на приемането - от 3 до 5 дни.

Remantadin - противопоказания

Официалните инструкции за употреба на римантадин са безусловни и условни противопоказания. Те трябва да бъдат известни на възрастните при избора на това антивирусно лекарство като лекарство за деца в случай на грип - това ще предотврати развитието на странични ефекти, най-силната алергична реакция.

Безусловни противопоказания за употребата на римантадин са:

  • нарушена абсорбция на глюкоза-галактоза;
  • дефицит на лактаза;
  • галактоземия;
  • изразени нарушения на функционалността на черния дроб и бъбреците;
  • тиреотоксикоза.

Обърнете внимание: римантадин при деца под 7-годишна възраст е строго забранено да се назначава и приема. Забранено е приемането на римантадин и по време на бременност!

С голяма предпазливост, предложеното антивирусно лекарство се предписва по време на кърмене - разбира се, че лекарите трябва да свържат риска от развитие на грип със здравето на майката с възможни проблеми, ако бебето не е кърмено. Важно е! Ако приемането на римантадин е неизбежно, тогава майката трябва да спре да храни детето.

Условните противопоказания включват предварително диагностицирани:

  • сърдечно заболяване;
  • патологии на стомашно-чревния тракт;
  • нарушения на сърдечния ритъм;
  • епилепсия.

Обърнете внимание: Някои пациенти са имали алергични реакции по време на приема на римантадин - преди началото на курса на лечение или профилактика трябва да се избягва свръхчувствителност и / или индивидуална непоносимост към лекарството.

Странични ефекти

Като цяло, римантадин се понася добре от пациентите и появата на нежелани реакции е изключително рядка. Но докато приемате разглежданите антивирусни лекарства, може да се появи:

  • замаяност и разстройство на концентрацията;
  • неинтензивно главоболие и безсъние;
  • нервност и немотивирана умора;
  • сухота в устата, гадене и повръщане;
  • увеличено образуване на газ;
  • болка в анатомичното положение на стомаха;
  • класическа алергична реакция - уртикария, сърбеж.

Ако се появи поне една от изброените нежелани реакции, трябва незабавно да спрете приема на римантадин и да се консултирате с Вашия лекар относно целесъобразността от по-нататъшен курс на приемане на въпросния антивирусен препарат. Най-често, експертите или извършват пълна подмяна на лекарството, или коригиране на дозата.

Предозиране на римантадин

Някои пациенти умишлено надценяват препоръчителните дневни дози римантадин, за да получат бърз ефект от възстановяването и / или лекотата на благосъстоянието. Но това може да доведе до предозиране и това състояние ще се характеризира с изразени странични ефекти.

Няма прецизно лечение за предозиране с римантадин, лекарите препоръчват измиване на стомаха и се консултирайте със специалист.

Обърнете внимание: аналози на римантадин (rimantadine actitab, rimantadine-STI) имат подобни инструкции за употреба.

Взаимодействие с други лекарства

Не е имало сложни странични ефекти, докато приемате въпросните лекарства и други лекарства едновременно. Но трябва да знаете някои от нюансите на тази комбинация:

  • римантадин значително намалява активността на антиепилептичните лекарства;
  • всички лекарства, които имат стягащи и обвиващи свойства, намаляват ефективността на антивирусното лекарство;
  • амониев хлорид и аскорбинова киселина намаляват активността на описаното средство;
  • ацетозоламид и натриев бикарбонат повишават ефективността на римантадин;
  • Парацетамол и ацетилсалицилова киселина намаляват количеството на активното вещество, абсорбирано от разглежданото лекарство с 11%.

Ремантадин за деца: научни изследвания

Разглежданото антивирусно лекарство съгласно инструкциите е строго забранено за употреба от деца под 7-годишна възраст. Но лекари наскоро проведе проучване Orvirem - наркотици, разработени в Санкт Петербург изследователски институт. В състава на този инструмент основната активна съставка е римантадин, но се допълва с натриев алгинат. Това е допълнителен компонент, който има адсорбиращи и детоксикиращи свойства - това значително намалява антитоксичната активност на римантадин.

Такава фармакологична форма на освобождаване на разглежданото лекарство осигурява постепенно изтичане на активното вещество в кръвта, неговото натрупване и продължително кръвообращение. Orvirem може да се предписва на деца на възраст от 1 година, има силно противопоставяне на развитието на най-честите усложнения от грип.

В хода на изследването се подчертава и потвърждава целесъобразността от предписване на Orvirem на деца, диагностицирани с остри респираторни вирусни инфекции, грип тип А и тип В, ​​респираторни инфекции на вирусна и бактериална етиология.

Orvirem, който включва римантадин, може безопасно да се предписва на деца на възраст 1 година, дори и при диагностицирани сърдечни патологии - такова лечение води до намаляване на периода на интоксикация, намаляване на риска от бактериални усложнения и значително намалява продължителността на престоя на детето в стационарно лечение.

Римантадин е антивирусно лекарство, което се е доказало както като превантивно, така и като лекарствено средство. В период на повишен епидемиологичен риск от разпространение на грип, въпросният агент е подходящ както за възрастни, така и за деца. Необходимо е само стриктно да се спазват инструкциите за употреба, да се спазват препоръчителните дози и да се предотврати развитието на странични ефекти.

Яна Александровна Циганкова, лекар-рецензент, общопрактикуващ лекар от най-висока квалификационна категория.

65,514 Общо показвания, 1 днес

римантадин

Производител: PRANAFARM LLC Русия

ATC код: J05AC02

Форма на продукта: Твърди дозирани форми. Таблетки.

Общи характеристики. Съставки:

Активна съставка: 50 mg римантадин хидрохлорид в 1 таблетка.

Спомагателни вещества: картофено нишесте, мляко Sahao (лактоза), поливинилпроролидон (повидон), калциев стеарат.

Фармакологични свойства:

Фармакодинамика. Римантадин е активен срещу различни щамове на вируса на инфлуенца А. Като слаба основа, римантадин действа чрез повишаване на рН на ендозомите, които имат вакуолна мембрана, която обгражда вирусните частици след влизането им в клетката. Предотвратяването на подкиселяването в тези вакуоли блокира сливането на вирусната обвивка с мембраната на ендозома, като по този начин се предотвратява прехвърлянето на вирусен генетичен материал в цитоплазмата на клетката. Римантадин също инхибира освобождаването на вирусни частици от клетката, т.е. прекъсва транскрипцията на вирусния геном.

При хората употребата на римантадин в дневна доза от 200 mg за 2-3 дни преди и 6-7 дни след появата на клиничните прояви на грип А намалява тежестта на симптомите на заболяването и степента на серологичен отговор. Някои терапевтични ефекти могат да се появят и ако Rimantadine се предписва в рамките на 18 часа след появата на първите симптоми на грип.

Фармакокинетика. След поглъщане, римантадин се абсорбира почти изцяло в червата. Абсорбцията е бавна. Комуникацията с плазмените протеини е около 40%. Обем на разпределение: възрастни - 17-25 l / kg, деца - 289 l / kg. Концентрацията в назалната секреция е 50% по-висока от плазмата. Максималната концентрация на римантадин в кръвната плазма (Cmax) при приемане на 100 mg 1 път на ден - 181 ng / ml, 100 mg 2 пъти дневно - 416 ng / ml.

Метаболизира се в черния дроб. Полуживотът (Т1 / 2) - 24-36 h; 15% - непроменен, 75-85% - като метаболити.

При хронична бъбречна недостатъчност Т1 / 2 се увеличава 2 пъти. При пациенти с бъбречна недостатъчност и при пациенти в напреднала възраст той може да се натрупва в токсични концентрации, ако дозата не се коригира пропорционално на намалението на креатининовия клирънс.

Показания за употреба:

Ранно лечение и профилактика на грип А при възрастни и деца над 7 години.

Дозировка и приложение:

Remantadin® се приема през устата (след хранене) с вода. Лечението на грипа трябва да започне в рамките на 24-48 часа след появата на симптомите. Възрастни на първия ден, 100 mg 3 пъти дневно; на втория и третия ден, 100 mg 2 пъти дневно; на четвъртия и петия ден, 100 mg веднъж дневно. На първия ден от терапията е възможно лекарството да се използва веднъж при доза от 300 mg.

Деца на възраст от 7 до 10 години, 50 mg 2 пъти дневно; от 10 до 14 години - 50 mg 3 пъти дневно; над 14 години - дози за възрастни. Курс 5 дни.

За профилактика на грип: при възрастни 50 mg веднъж дневно до 30 дни; при деца на възраст над 7 години, 50 mg 1 път дневно в продължение на до 15 дни, в зависимост от епидемиологичната ситуация.

За лечение и профилактика на грип при тежка чернодробна недостатъчност, епилепсия, пациенти в старческа възраст 100 mg 1 път дневно.

Функции на приложението:

Употреба по време на бременност и кърмене. Remantadin® е противопоказан по време на бременност и кърмене.

При употребата на лекарството Remantadin® е възможно обостряне на хронични асоциирани заболявания. Пациентите в напреднала възраст с артериална хипертония повишават риска от хеморагичен инсулт. С показания за анамнеза за епилепсия и продължаващо антиконвулсивно лечение с употребата на лекарството Remantadin® увеличава риска от развитие на епилептичен припадък. В такива случаи Rimantadine® се използва в доза от 100 mg на ден едновременно с антиконвулсивно лечение.

Профилактичното приложение е ефективно при контакти с пациенти, в разпространението на инфекцията в затворени колективи и при висок риск от развитие на заболяване по време на грипна епидемия.

Може би появата на резистентни към лекарства вируси.

Влияние върху способността за шофиране и работа с механизми. Remantadin® намалява способността за концентрация и скоростта на психомоторната реакция. По време на лечението е необходимо да се въздържат от шофиране на превозни средства и участие в потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация и психомоторна скорост.

Странични ефекти:

От страна на централната нервна система: главоболие, замаяност, безсъние, нервност, нарушена концентрация, сънливост, тревожност, раздразнителност, умора, атаксия, депресия, еуфория, хиперкинеза, тремор, халюцинации, объркване, конвулсии,

От страна на храносмилателната система: болки в епигастриума, газове, сухота на устната лигавица, анорексия (липса на апетит), гадене, повръщане, диария, диспепсия.

Тъй като сърдечно-съдовата система: бледност на кожата, сърцебиене, артериална хипертония, мозъчно-съдови нарушения, сърдечен блок, тахикардия, синкоп.

От сетивата: звънене в ушите, промяна на вкуса, перверзия на миризмата.

От страна на дихателната система: задух, бронхоспазъм, кашлица.

Алергични реакции: кожен обрив, сърбеж, уртикария.

Други: астения, хипербилирубинемия.

Взаимодействие с други лекарства:

Remantadin® намалява ефективността на антиепилептичните лекарства.

Адсорбенти, свързващи вещества и покриващи средства намаляват абсорбцията на лекарството Remantadin®.

Алкализиращите урина средства (ацетазоламид, натриев бикарбонат) повишават ефикасността на Remantadin® поради намаляване на екскрецията му с бъбреците.

Парацетамол и ацетилсалицилова киселина намаляват максималната концентрация на лекарството римантадин в кръвната плазма с 11%.

Циметидин намалява клирънса на лекарството Remantadin® с 18%.

Противопоказания:

• свръхчувствителност към римантадин, лекарствените компоненти;
• наследствена непоносимост към лактоза, лактазен дефицит или глюкозо-галактозна малабсорбция;
• остро заболяване на черния дроб;
• остра и хронична бъбречна болест;
• тиреотоксикоза;
• бременност и кърмене;
• възраст на децата до 7 години.

С грижа. Прилага се с артериална хипертония, епилепсия (включително в анамнезата), атеросклероза на мозъчни съдове, с чернодробна недостатъчност, пациенти в напреднала възраст и заболявания на стомашно-чревния тракт.

предозиране:

Симптоми: възбуда, халюцинации, аритмия, стомашни болки, раздразнителност, безсъние, тремор, гърчове.

Лечение: стомашна промивка, симптоматична терапия: дейности за поддържане на жизнените функции. Римантадин се отделя частично чрез хемодиализа.

Условия за съхранение:

Да се ​​съхранява на сухо и тъмно място при температура не по-висока от 25 ° С. Да се ​​съхранява на недостъпно за деца място. Срок на годност - 5 години. Не използвайте лекарството след срока на годност.

Условия за почивка:

Опаковка:

Таблетки 50 mg. 10 таблетки на блистерни опаковки. 1, 2 блистера с инструкции за употреба се поставят в опаковка от картон.

REMANTADIN® таблетки: инструкции за употреба

Форма за дозиране

структура

Една таблетка съдържа

активна съставка - римантадин хидрохлорид 50 mg,

помощни вещества: лактоза монохидрат, картофено нишесте, стеаринова киселина

описание

Бели или почти бели плоски цилиндрични таблетки с фасета

Фармакотерапевтична група

Антивирусни лекарства за системна употреба. Антивирусни лекарства с директно действие. Циклични амини. Ремантадин.

ATX код J05AC02

Фармакологични свойства

След поглъщане, римантадин се абсорбира добре в стомашно-чревния тракт, има висока бионаличност, прониква добре във всички тъкани и телесни течности, в цереброспиналната течност. Около 40% от активното вещество е свързано с плазмените протеини. Максималната плазмена концентрация се достига за 5-7 часа. Активното вещество се метаболизира екстензивно в черния дроб, претърпява хидроксилиране, конюгация и глюкуронизация. Средният елиминационен полуживот е 25 часа при възрастни, 32 часа при възрастни и 13-38 часа при деца, основно се екскретира в урината, 15% остава непроменен през бъбреците.

Remantadin е производно на адамантан и има антивирусна активност. Лекарството е ефективно срещу вируса на инфлуенца А и също има антитоксичен ефект върху грип, причинен от вирус В. Ремантадин инхибира вирусната репликация в ранните етапи на цикъла, вероятно разрушавайки образуването на вирусната обвивка. В антивирусния ефект на римантадин срещу вируса на грип А, специфичният протеин на M2 гена на вириона е важен. In vitro, римантадин инхибира репликацията на три антигенни човешки подтипа А от вируса на инфлуенца А, H1N1, H2N2 и H3N2, изолирани от хора. Remantadin не влияе върху имуногенетичните свойства на инактивираната ваксина срещу грип А. Ремантадин-резистентните вируси са изолирани чрез използване на римантадин в ограничена среда.

Remantadin е ефективен и срещу арбовируси, които са причинители на къртов енцефалит.

Показания за употреба

- за ранно лечение на грип за възрастни и деца

- за превенция на грип по време на епидемии

- възрастни за профилактика на вирусна етиология на кърлежите енцефалити.

Дозировка и приложение

Remantadin се приема перорално след хранене с вода.

Използването на лекарството трябва да започне веднага след първите симптоми на грип. Терапевтичният ефект е по-изразен, ако употребата се започва през първите 48 часа от болестта.

Лечение на грип: възрастни на първия ден - 100 mg (2 таблетки) три пъти дневно, на втория и третия ден - 100 mg два пъти дневно, на четвъртия и петия ден - 100 mg веднъж дневно. На първия ден от заболяването е възможно да се използва лекарството по 3 таблетки два пъти дневно или
6 таблетки едновременно.

Деца: на възраст от 7 до 10 години, назначават по 50 mg два пъти дневно, от 11 до 14 години - 50 mg три пъти дневно, по-възрастни от 14 години - дозата за възрастни.

Продължителността на лечението е 5 дни.

Профилактика на грип: възрастни 50 mg веднъж дневно за период до 30 дни.

Профилактика на къртов енцефалит на вирусна етиология след засмукване на кърлежи: възрастни 100 mg два пъти дневно в продължение на три дни, в някои случаи (както е предписано от лекар) - 5 дни.

Прилагането на римантадин трябва да започне веднага след ухапването на кърлежи, но не по-късно от 48 часа.

В някои случаи (рискови групи, участници, които се разхождат в залесени обрасли терени, при пребиваване в палатки и т.н.) е позволено за възрастни да предотвратят кърлежин енцефалит (без ухапване от кърлежи) с римантадин по една таблетка два пъти дневно до 15 дни.

Remantadin таблетки - инструкции за употреба, какво помага, състав и аналози

Remantadin е синтетично антивирусно лекарство, което по същество е адамантаново производно. Има изразено антитоксично действие. Инструкциите за употреба на Remantandina показват, че това лекарство е предназначено за лечение и профилактика на грип и кърлежи енцефалит на вирусна етиология при възрастни и деца над 7 години.

Състав и форма за освобождаване

Remantadin (Remantadin) е антивирусно лекарство, получено от адамантан. Активният елемент е бял кристален прах, който се разтваря добре в алкохол и слабо във вода. Съставът на спомагателните елементи на лекарството зависи от формата на освобождаване.

Моля, обърнете внимание: има друго име на въпросния антивирусен агент - римантадин. Всеки от тях се използва активно сред лекарите и пациентите.

  • Царевично нишесте
  • Магнезиев стеарат.
  • Лактоза монохидрат.
  • Безводен колоиден силициев диоксид.
  • Капсули 100 mg. твърд желатин, размер @ 0, бял; на 10 броя в блистери, в картонена опаковка от 1 или 3 опаковки.
  • Таблетки 50 mg. Опаковани в блистерна опаковка от 10 броя. Картонената опаковка съдържа 2 блистера с хапчета, както и инструкции за употреба на лекарството.

Фармакологично действие

Абсорбцията на римантадин се наблюдава в червата с доста ниска честота. Неутрализация на лекарството се случва в черния дроб, екскреция - с помощта на бъбреците. Максималната концентрация се наблюдава в назалната секреция.

Максималната концентрация на активното вещество в кръвта намалява едновременното приемане на парацетамол и ацетилсалицилова киселина.

Времето на полуживот (времето на елиминиране от тялото на половината от цялата доза) е средно 24-36 часа (в случай на нарушение на функционалната активност на бъбреците, полуживотът на лекарството се удължава).

Remantadin е активен срещу вируса на клетъчния енцефалит, както и срещу грип А. Лекарството има антитоксично и имуномодулиращо действие върху човешкото тяло.

Най-голяма ефективност се наблюдава в началния стадий на инфекция на тялото. За да се бори с вируса при хора от различни възрастови групи е по-ефективно, учените провеждат специални проучвания и подобряват свойствата на римантадин.

Принципът на римантадин в тялото:

  • предотвратява проникването на вируса в здрави клетки - това дава основание да се счита разглежданото лекарство като ефективно профилактично средство;
  • блокира освобождаването на вируси от клетката - това допринася за значително намаляване на общия брой вирусни агенти в организма.

Какво помага римантадин?

Remantadine, от какви са тези хапчета? Това антивирусно средство, чийто основен механизъм е да инхибира ранния етап на вирусно размножаване след влизането му в клетката, блокира предаването на генетичния материал на вируса в цитоплазмата на клетката.

Лекарството намалява риска от грип, и ако има, насърчава бързото възстановяване. Remantadin се използва и за предотвратяване на кърлежиния енцефалит.

Показания:

  • Използвайте лекарството, което е най-подходящо за лечение и профилактика на грип тип А.
  • В студения сезон и по време на епидемии се препоръчва да се вземат лекарства, за да се укрепи имунната система на организма и да се противопоставят на настинки.
  • Remantadin в някои случаи може да бъде предписан от лекар като профилактично лекарство срещу вирусна етиология.

Лекарството е ефективно при контакт с пациенти по време на епидемия от грип. Възможно е обаче появата на вируси, резистентни към римантадин.

Инструкции за употреба

Как да приемате пациенти с римантадин, лекарят определя. Възрастът на пациента, индивидуалните му особености и наличието на други заболявания засягат режима, режима и продължителността на лечението.

  • Лекарството е предназначено за перорално приложение. Таблетката трябва да се поглъща цяла, без да се дъвче и пие вода.
  • Таблетките трябва да се приемат преди хранене.
  • Най-силно изразеният ефект е в първите 48 часа от заболяването, така че е важно да се започне лечение с лекарството възможно най-скоро - при първите признаци на заболяването.

Преди да приемете римантадин, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Инструкции за употреба на таблетките Rimantadine за възрастни и деца

Таблетките Rimantadine - едно от най-старите лекарства, чиято употреба е ефективна в случаи на грип и ARVI, начин за борба с болестта при деца и възрастни, когато антибиотикът е неефективен. Лекарството има друго име - римантадин. Описанието на механизмите на действие, цената и терапевтичния ефект на двата лекарства са едни и същи, с изключение на това, че дозата и производителят се различават. Патентованият инструмент се нарича Rimantadinum, а по-късно някои производители леко промениха името за маркетингови цели.

Какво представляват таблетките римантадин

Наркотикът е патентован през 1965 г. в Съединените щати, по-късно са проведени тестове сред доброволци, които са доказали ефективността на лекарството. Римантадин принадлежи към групата на синтетичните лекарствени вещества, той е един от производните на адамантан, химическо съединение, което се намира в природата в масло. Използва се за профилактика и лечение на грип тип А и за предотвратяване на развитието на активния етап на кървения енцефалит.

структура

Активният компонент на римантадин е хидрохлорид, той е лекарствено производно на адамантан. Веществото е бял кристален прах, горчив вкус. Лекарството се продава в таблетки, капсули с доза от 50 милиграма. Форма освобождаване - блистерни опаковки, всяка с по 10 таблетки. За децата Orwirem се произвежда под формата на сироп, в който хидрохлоридът също е основен компонент.

Фармакологично действие

Римантадин се характеризира с пряк антивирусен ефект и се отнася до инхибитори на йонни канали М2 - протеини, които са вградени в обвивката на вируса. Активното вещество на лекарството - хидрохлорид - е в състояние да инхибира ранния стадий на вируса, което блокира развитието на симптомите на заболяването. Лекарството е особено ефективно при появата на остри вирусни заболявания, като профилактично средство. Римантадин ще бъде полезен за вируса на грип А и вируса на кърлежиния енцефалит.

Лекарството се приема перорално, като максималният ефект на Rimantadine се наблюдава един час след поглъщане. Хидрохлоридът се характеризира с бавен метаболизъм, т.е. лекарството може да циркулира в кръвта за дълго време. Помага за борба с инфекциите, за използване на лекарства за профилактика по време на грипната епидемия и след ухапване от кърлеж. Важно: Приемането на римантадин за профилактика на кърлежи-енцефалит не замества други превантивни мерки, например едновременното прилагане на концентриран имуноглобулин.

Лекарството има бавна абсорбция, добре се абсорбира от червата. В черния дроб, метаболитни процеси се извършват в около 13-38 часа при деца, 25-30 часа при възрастни, при хора с чернодробни заболявания и възрастни - в 38 часа. От организма се отделя през бъбреците за три дни частично със скорост 90% под формата на метаболити (останалото е непроменено). При продължителна употреба е възможно появата на резистентни щамове.

Какво помага

Римантадин, цената на който е много малък, има подчертано антивирусно действие, той е ефективен за профилактично приложение по време на грипна епидемия. Трябва да се отбележи, че се препоръчва да се приема хидрохлорид само в случай на заболяване с грипен тип А, когато се появят щамове на грип Б, той е неефективен, но има антитоксичен ефект. Римантадин се използва като превантивна мярка срещу клевечния енцефалит при възрастни.

Инструкции за употреба Rimantadina

Препоръчително е да се пият хапчета Римантадин на пълен стомах, приемът е ефективен незабавно с развитието на активни симптоми на заболяването. Препоръките за дозиране са както следва:

Възрастни - 300 милиграма на първия ден (можете да разделите дозата на няколко части или да я изпиете наведнъж), след това вземете 200 mg за два дни (разделяне на дозата два пъти), след това вземете още два дни за 100 mg от лекарството веднъж (сутрин или вечер);

Юноши от 11 до 14 години приемат лекарството три пъти дневно по 50 mg (една таблетка);

Деца на възраст над 7 и до 11 години ще приемат по две таблетки (50 mg) всеки ден.

За профилактичния курс по време на епидемии от грип се приема една таблетка (50 mg) веднъж дневно, като продължителността на курса е от 10 дни до две седмици. Профилактиката на клетъчния енцефалит на вирусната етиология при възрастни продължава от три до пет дни, възрастните пият по 100 милиграма на ден. Пациентите в риск (лесовъди, геолози и т.н.) се предписват антивирусна терапия: 100 милиграма от лекарството 2 пъти дневно, продължителността на лечението е две седмици. Антибиотик в случай на инфекция, причинена от енцефалит в ранните стадии, не е много ефективен.

Инструкции за употреба на таблетки за деца

Адамантаново производно - хидрохлорид - е основният елемент на антивирусното лекарство Orvirem за деца от една година до седем години. Една чаена лъжичка сироп съдържа 5 mg от веществото. Дозировка за лечение:

1-3 години - 2 ч. Л. 3 пъти на ден (първи ден); 2 ч. Л - 10 mg 2 пъти дневно на втория и третия ден, на четвъртия ден се взима 1 чаена лъжичка сироп.

3-7 години - 3 ч. Л. (15 mg) на първия ден 3 пъти дневно, 3 чаени лъжички на втория и третия ден два пъти дневно, четвъртия ден 1 път всеки ден, 15 mg (3 чаени лъжички).

Деца от 7 до 14 години се препоръчват да приемат лекарството в хапчета. Когато се приема перорално, дневната доза трябва да се изчисли точно, прекомерният прием на повече от 5 милиграма на килограм телесно тегло води до предозиране, което може да влоши хроничните заболявания на пациента. Преди да започнете, консултирайте се с Вашия лекар за дозата. С повишено внимание трябва да се използва лекарството за деца с епилепсия, има риск от епилептичен припадък.

По време на бременност и кърмене

Remantadin е строго забранено да се приема по време на бременност и кърмене. Не са провеждани проучвания за ефектите му върху организма през този период. Въпреки това, в проучвания при животни са отбелязани отрицателните ефекти на високи дози амантадин и римантадин по време на бременност и кърмене. С признаци на грип и по време на сезонни епидемии, опитайте се да изберете друг метод на лечение.

Лекарствени взаимодействия

Употребата на парацетамол намалява максималната концентрация на вещество в кръвната плазма с 11, а аспирин - с 10%. Препоръчва се да се използват други средства, за да се понижи температурата. Същото може да се каже и за стомашното лекарство Циметидин, което намалява ефективността на клирънса на Римандадин с 18%. Антибиотикът няма ефект върху ефекта на лекарството. Установено е, че парацетамол и ацетилсалицилова киселина намаляват ефективността на римантадин.

Налице е намаление на ползата от Rimantadine от паралелното поглъщане на средства, модифициращи урината, което ускорява нейното елиминиране от организма, алкализирането на урината означава намаляване на изтеглянето на лекарството - това увеличава неговата ефективност. Абсорбцията на лекарството се намалява при приемането на абсорбенти. Римантадин е по-добре да не се комбинира с приемането на антиепилептични лекарства, той намалява техния ефект. Хемодиализата има незначителен ефект върху процеса на лечение с римантадин.