Носните раковини, носните проходи, техните съобщения

В носната кухина има три назални ухо: висша и средна етмоидна кост и независима кост - долната назална конха. Между черупките са разположени носните проходи.

Горен носов проход: между горните и средните калци.

Среден носов проход: между средните и долните носни конхи.

Долен носен проход: между долната носова ухо и дъното на носната кухина.

Общ носов пасаж: между носните раковини и медиалната стена на носната кухина.

Публикации.

За удобство при запаметяването на броя съобщения на носните проходи, трябва да запомните следната формула: 4, 3, 2, т.е. горният носов проход има 4 съобщения, средната - 3, долната - 2.

Горен носов проход:

- през етмоидната плоча на етмоидната кост с предната черевна ямка (обонятелни нерви - I двойка черепни нерви, както и носните вени);

- през отвора на клиновидния синус с клиновидния синус на клиновидната кост;

- през отворите на етмоидните синуси с задните клетки на етмоидната кост;

- през птериго-небцето на отвора с птеригиум-небцето (задната септална и латерална назална артерия от 3-та секция на максиларната артерия, постганглионални влакна от птериго-палаталния възел за инервация на жлезите на носната лигавица).

Среден носов проход:

- с предните и средни клетки на етмоидната кост;

- през лунната цепка с максиларния синус;

- през фуниеобразен жлеб с фронтален синус.

Долен носен проход:

- през назолакрималния канал с орбитата;

- през инцизалния канал с устната кухина (преминават през нос-палатиновите нерви от максиларния нерв).

Ролята на синусите на черепа:

1. Резонансен звук при вокализация.

2. Облекчаване на костите на черепа.

3. Защита на костите на черепа от удар по време на движение.

4. Въздушно затопляне.

5. Овлажняване на въздуха.

6. Дезинфекция на въздуха.

V. Твърдо небе.

Образува горната стена на устната кухина и долната стена на носната кухина. Той се формира от:

1. Палатински процеси на горните челюсти и хоризонтални плочи на небцето. Отпред е инцизален отвор, който води до инцизалния канал (комуникация на долния носов проход с устната кухина).

2. Зад твърдото небце (между палатинските процеси на горните челюсти и хоризонталните плочи на палатинските кости) има два отвора: големи и малки отвори на небцето, които водят до едни и същи канали (комуникация на устната кухина с птеригопулмоналната ямка). През тях преминават големи и малки небцето артерии, клони на 3-та част на максиларната артерия, вени със същото име водят до птериго-небцето венозен сплит. В тези канали се намират постганглионни влакна от птериго-небцето, за иннервация на жлезите на устната кухина.

Анатомия: Назална кухина (cavum nasi). Стените на носната кухина, носните проходи и техните съобщения

Носната кухина (cavum nasi), която заема централно място в лицевия череп, се отваря отпред с крушовидна апертура (apertura piriformis), ограничена от носните разрези (дясно и ляво) на горните челюсти и долния край на носните кости. В долната част на крушовидната апертура, предната носната част на гръбначния стълб (spina nasalis anterior) се издава напред, като се простира назад към костния септум на носа.

Костният септум на носа (septum nasi osseum), образуван от перпендикулярната плоча на етмоидната кост (lamina perpendicularis ossis ethmoidalis) и vomer, разположен на дъното на носния гребен, разделя носната кухина на две половини (фиг. 70). Обратните отвори на носната кухина или хоани (choanae) съобщават носната кухина с фарингеалната кухина. Всяка хоана е ограничена от страничната страна на медиалната пластина на птеригоидния процес (lamina medialis processus pterygoidei), с междинен vomer, върху върха на тялото на сфеноидната кост (corpus ossis sphenoidalis), отдолу - хоризонталната плоча на небцето (lamina horizontalis ossis palatini).

Носната кухина има три стени: горна, долна и странична.

Горната стена на носната кухина (paries superior) се формира пред носните кости, носната част на фронталната кост, зад - релефната плоча на етмоидната кост и долната повърхност на тялото на клиновидната кост. Клетките на етмоидната кост се свиват отгоре в носната кухина.

Долната стена на носната кухина (paries inferior) се формира от палаталния процес на горните челюсти и хоризонталните плочи на палатинските кости. В средната линия тези кости образуват носния хребет (crista nasalis), към който се присъединява костният септум на носа, който е медиалната стена на дясната и лявата половина на носната кухина.

Страничната стена на носната кухина (paries lateralis) образува носната повърхност на тялото и фронталния процес на горната челюст, носната кост, слъзната кост, етмоидния етмоиден лабиринт, перпендикулярната плоча на палатиновата кост, медиалната пластина на птеригоидния процес на клиновидната кост.

На страничната стена на носната кухина има три извити костни плочи - чашата, една над друга.

Горната и средната калциеви кухини принадлежат към етмоидния лабиринт, а долната нос (concha nasalis inferior) е независима кост.

Над горната насална раковина може да бъде най-горната раковина (concha nasalis supreme) - обвивката на Санторини е непостоянна тънка костна пластина, разположена на средната стена на етмоидния лабиринт (Санторини Джовани, (Санторини Джовани Доменико, 1681—1737) е италианският анатом).

Назалната раковина разделя латералното разделение на носната кухина на три тесни надлъжни прорези - носните проходи: горната, средната и долната. Тези структури имат клинично значение, тъй като често развиват възпалителни процеси (синузит, етмоидит). Горният носов проход (meatus nasi superior) е разположен между горната нос (concha nasalis superior) - морогската черупка - отгоре и средната носна обвивка (concha nasalis media) отдолу (Morgagni Giovanni (Morgagni Giovanni Battista, 1682-1771) - италиански анатом и лекар ). В този къс носов проход, разположен в задната част на носната кухина, се отварят долните части на гърба и предните клетки на етмоидната кост. Синусите на въздушните кости се отварят в носната кухина.

Средният носов проход (meatus nasi medius) е разположен между средните и долните носни конхи. Той е много по-дълъг и по-широк от горния носов проход. Междинният носов проход отваря предните и средните клетки на етмоидната кост, апертурата на фронталния синус през етюдната фуния и лунната цепка (hiatus semilunaris), водеща до максиларния синус (sinus maxillaris) - Haymor sinus (Haymor Nathaniel (Highmore Nathanan)). лекар и анатом).

Междинният носов проход комуникира през медиалната назална конча (foramen sphenopalatinum), разположена зад птеригопалатиновата ямка, от която сфеноидната небцето артерия и нервите (носните клони на птеригонеалния възел) проникват през носната кухина.

Долният носов проход (meatus nasi inferior) е най-дългият и най-широк, ограничен над долната носна мивка, а отдолу - от твърдото небце (носната повърхност на небцето на горната челюст и хоризонталната плоча на небцето). Страничната стена на долния носов проход образува долната част на стената на максиларните синуси. В предната част на долния носен проход се отваря назолакрималният канал, започващ в орбитата (слъзната ямка на слъзните) и съдържащ назолакрималния канал.

Тесен сагитален прорез, ограничен от преграда на носната кухина на медиалната страна и носните раковини, образува общия носов проход (meatus nasi communis).

В нишата на кръглия прозорец на барабанната кухина има слот Girtl (Joseph Girtl (Hyrtl Joseph, 1811-1894) - австрийски анатом), който е успореден на канала на улитва, който може да остане отворен през първите месеци от живота на детето и в случай на гноен отит през възможно е гной да се влива в областта на страничния триъгълник на шията с образуването на абсцес.

Важна топографска референтна точка е линията Girtl (син. Лицева линия, linea facialis), която е вертикално насочена, свързваща супраорбиталните, инфраорбитални и субментални отвори, които са изходните точки на клоните на тригеминалния нерв в предната област на лицето.

Пъпката на фронталния синус се появява през първата година от живота, през третата година от живота, започва да се образува клиновидният синус. Максиларният синус започва да се формира в петия или шестия месец на вътрематочния живот (новороденото има само този синус с размера на грахово зърно) - в таблицата по-долу.

Общ носов пасаж

Назалната кухина, cavum nasi, е началната част на дихателния тракт и съдържа мирис. Apertura piriformis nasi води до него отпред, зад него са сдвоени дупки, хоанс, които го комуникират с назофаринкса. През костния септум, септум нази осеум, носната кухина се разделя на две не съвсем симетрични половини. Всяка половина на носната кухина има пет стени: горна, долна, задна, средна и странична.

Горната стена на носната кухина се формира от малка част от челната кост, ламината cribrosa на етмоидната кост и отчасти от клиновидната кост.

Долната стена на носната кухина, или дъното, включва палатинския процес на горната челюст и хоризонталната плоча на небцето, която образува твърдото небце, palatum osseum. Дъното на носната кухина е "покрив" на устната кухина.

Медиалната стена на носната кухина е преградата на носа.

Задната стена на носната кухина е достъпна само за кратко разстояние в горната част, тъй като хоанът лежи по-долу. Тя се образува от носната повърхност на тялото на клиновидната кост с двойната дупка върху нея - apertura sinus sphenoidalis.

Слъзната кост, os lacrimale и lamina orbitalis на етмоидната кост, отделят носната кухина от орбитата, носната повърхност на челния процес на максилата и тънката й костна пластина, отделяща носната кухина от максиларния синус, sinus maxillaris.

На страничната стена на носната кухина, три носни раковини висят навътре, отделяйки един от друг три носните прохода: горната, средната и долната (фиг. 5.18).

Назални проходи. Назални раковини.

Горният носов проход, meatus nasi superior, е разположен между горната и средната черупка на етмоидната кост; тя е половината от средния курс и се намира само в задната част на носната кухина; синус sphenoidalis, foramen sphenopalatinum общуват с него и задните клетки на етмоидната кост се отварят.

Средният носов проход, meatus nasi medius, преминава между средните и долните черупки. Тя отваря cellulae ethmoidales ante-riores et mediae и синус maxillaris.

Долният носов проход, meatus nasi inferior, преминава между долната черупка и дъното на носната кухина. В предната част се отваря носният канал.

Пространството между носните раковини и носната преграда се нарича общ носов пасаж.

На страничната стена на назофаринкса е фарингеалният отвор на слуховата тръба, който свързва фарингеалната кухина със средната ушна кухина (тъпанчева кухина). Той се намира на нивото на задния край на долната черупка на разстояние около 1 cm от него.

Съдовете на носната кухина образуват анастомозни мрежи, произтичащи от няколко системи. Артериите са клонове a. офталмика (aa. ethmoidales anterior and posterior), a. maxillaris (a. sphenopalatina) и a. facialis (rr. septi nasi). Вените образуват мрежи, които са разположени по-повърхностно. Особено плътни венозни плексуси, имащи появата на кавернозни образувания, се концентрират в под слизестата тъкан на долната и средната периферия. От тези плексуси се появяват повечето кръвотечения от носа. Вените на носната кухина анастомозират с вените на назофаринкса, орбитата и менингите.

Чувствителната инервация на носната лигавица се осъществява от I и II разклонения на тригеминалния нерв, т.е. очните и максиларните нерви. Специфичната инервация се извършва от обонятелния нерв.

Структурата на стените и костния преграда на носната кухина

Неговата странична стена има най-сложната структура (фиг. 3.23). На него са разположени носовите раковини, които отделят носните проходи един от друг: горната, средната и долната (фиг. 3.24).

Фиг. 3.23. Структурата на страничната стена на носната кухина (схема).

1 - processus frontalis et facies nasalis maxillae; 2 - lacrimale; 3 - labyrinthus ethmoidalis (а - concha nasalis superior; b - конча назали медии; 4 - concha nasalis inferior; 5 - lamina perpendicularis ossis palatini; 6 - lamina medialis processus pterygoidei ossis sphenoidalis.

Фиг. 3.24. Носните пасажи и техните послания.

1 - crista galli; 2 - concha nasalis media; 3 - lamina cribrosa; 4 - concha nasalis superior; 5 - apertura sinus sphenoidalis; 6 - lamina medialis processus pterygoidei; 7 - lamina perpendicularis ossis palatini; 8 - meatus nasi inferior; 9 - palatum osseum; 10 - canalis incisivus; 11 - concha nasalis inferior; 12 - processus frontalis maxillae; 13 - lacrimale; 14 - os nasale; 15 - os frontale; 16 - синус frontalis.

Горният носов проход, meatus nasi superior, е ограничен до горните и средните носни конхи, concha nasalis superior et concha nasalis, които са части от етмоидния лабиринт.

В горния носов проход се отваря:

- задни етмоидни клетки, cellulae ethmoidales posteriores;

- Сфеноиден палатинов отвор на сфенопалатин

- sphenoid sinus, sinus sphenoidalis (отваря се зад горната носа).

Средният носов проход, meatus nasi medius, се намира между средните и долните носни конхи, concha nasalis media et concha nasalis inferior. Последното е независима кост.

В средата на носния проход се отваря:

- предни и средни клетки на етмоидната кост, cellulae ethmoidales anteriores et medii;

- фронтален синус, sinus frontalis;

- максиларен синус, синусов максиларис (Highmore);

- sphenoid palatal foramen, foramen sphenopalatinum, показващ средния носов проход от птериго-небцето.

Долният носов проход, meatus nasi inferior, е разположен между долната нос и долната стена на носната кухина. Той преминава през назолакрималния канал canalis nasolacrimalis, който комуникира с орбитата.

Пространството под формата на сагитален прорез между носната преграда и медиалните повърхности на носната раковина е обичайният носов проход, meatus nasi communis. Общува с устната кухина през инцизалния канал, canalis incisivus; както и с предната черевна ямка през дупките в лариката криброза.

Данни за комуникацията на въздушните кухини на костите на черепа са представени в таблица 3.8.

194.48.155.245 © studopedia.ru не е автор на публикуваните материали. Но предоставя възможност за безплатно ползване. Има ли нарушение на авторските права? Пишете ни Свържете се с нас.

Деактивиране на adBlock!
и обновете страницата (F5)
много необходимо

19. Носната кухина, носните проходи, комуникацията със синусите.

Носната кухина - cavum nazi, заема централната част на лицевия череп, има горни, долни и странични стени. Отпред носната кухина се отваря с крушовиден отвор, а зад дъгите се свързва с гърлото. Горната стена се формира от носните кости, челната кост (носа), етмоидната кост (хоризонтална плоча) и тялото на клиновидната кост. Долната стена се формира от костното небе (небцето на горната челюст и хоризонта с плочи на палатинските кости). Страничната стена се формира от носната повърхност на горната челюст, етмоидния лабиринт, слъзната кост, небцето (перпендикулярна плоча) и птеригоидния процес на клиновидната кост (междинна плака). Костна преграда, образувана от перпендикулярната плоча на етмоидната кост, а вирусът разделя носната кухина на две половини. На страничната стена от всяка страна има черупки: горна, средна и долна. Горната и средната черупка на етмоидната кост, долната независима кост. Между горната и средната мивка се намира горният носов проход, който е къс (разположен по-назад). В горния носов проход, клиновидният синус се отваря през клино-решетъчния жлеб и задните клетки на етмоидния лабиринт. Средният носов проход е между средната и долната нос. Тя отваря отвора на фронталния синус през етмуидната фуния и максиларния (максиларния) синус през лунната цепка. В средния носов проход се отваря и сфеноидно-небцето, което води до pterygopalatus fossa. Долният носов проход се намира между долната носова ухо и костния вкус, в него се отваря назолакримален канал, а синусите в долния носов проход не се отварят.

20. Времеви кости, части, структура на барабанната кухина.

Темпоралната кост - os temporala, парна баня, се състои от люспи (люспеста част - сквош парс), пирамида, (камениста част - петроса парс) и барабанна част (барабан). Частите са свързани с прорези - каменни люспести, каменни барабани и барабанни мастоиди. Костта има три процеса - зигоматичен, стилоиден и мастоиден с мастоидна пещера и клетки. На външната повърхност на темпоралната кост на барабанната част има външен слухов отвор, водещ до външния слухов канал и барабанната и мастоидната пролука. Под зигоматичния процес се намира мандибуларната ямка и ставният туберкула. Пирамидата има три повърхности. На предната повърхност има дъгообразно възвишение, тригеминално впечатление, покривът на барабанната кухина и върху него са жлебове и пукнатини на големи и малки каменисти нерви. На гърба на пирамидата - вътрешният слухов канал (началото на лицевия канал, мястото на входа на лицевия нерв и изхода на предкохлеарния нерв), дъгообразната ямка, сигмоидния синус и външния отвор: акведукта и ушната мида. На долната повърхност на пирамидата - стиломастоиден отвор (напускащ лицевия нерв), отваряне на каротидния канал (преминава вътрешната сънна артерия) и югуларната ямка. Структурата на барабанната кухина (виж органа на слуха, 3-ти семестър).

Допълнително - темпорални костни канали: сънливи (вътрешна каротидна артерия), сън-барабанни канали (артерии и нерви на барабанната кухина), лицеви (лицеви нерви), канали на барабанната верига (разклонения на лицевия нерв), тимпаничен тубул (тимпаничен нерв, клон на глосарерингеалния нерв), мастоидния тубул (ушен клон на блуждаещия нерв), мускулно-тръбния канал (мускулите, прецеждащи тъпанчето и началото на слуховата тръба).

Назален проход

1. Малка медицинска енциклопедия. - М.: Медицинска енциклопедия. 1991-96. 2. Първа помощ. - М.: Голямата руска енциклопедия. 1994 3. Енциклопедичен речник на медицинските термини. - М.: Съветска енциклопедия. - 1982-1984

Вижте какво е "Носовото движение" в други речници:

ЛЕЧЕНИЕ НА КУХА - част от носната кухина, разположена между раковината; във всяка половина на носа, три N. х. (долна, средна и горна); разрезното пространство между носната преграда и трите кухини е общоприето Н. х… Психомоторна система: речник-справочник

носният проход - (meatus nasi, BNA) е част от носната кухина, разположена между носната конха... голям медицински речник

долния носов проход - (m. n. inferior, PNA, BNA, JNA) N. x., разположен между долната носна мивка и долната стена на носната кухина... Голям медицински речник

общ носов проход - (m. n. communis, BNA, JNA) медиална част на носната кухина, разположена между носната преграда и свободните краища на раковината...

горен носов проход - (м. н. начало, ПНА, БНА, ЮНА) Н. х., разположен между горните и средните носни конки... Голям медицински речник

среден нос - (m. n. medius, PNA, BNA, JNA) N. x., разположен между средните и долните рани... Голям медицински речник

NOSE - NOSE. Съдържание: I. Сравнителна анатомия и ембриология., 577 II. Анатомия. 581 III. Физиология. 590 IV. Патология. 591 V. Обща хирургична операция на носа. 609 Г. Сравнителна анатомия и...... Голяма медицинска енциклопедия

Носната кухина - (cavitas nasi) (Фиг. 194), началната част на дихателната система. Тя включва външния нос, който също е периферната част на обонятелния анализатор и системата на носните проходи. Носната кухина е снабдена с входове,...... Атлас по анатомия на човека

Параназални синуси - I Параназални синуси (синусни паранасалеси; синоним на параназалните синуси) дихателните пътища в костите на лицевата и мозъчната черепа, облицовани с лигавица, които комуникират с носната кухина; са гласови резонатори. За подчинени... Медицинска енциклопедия

Fliksonaze ​​- Активна съставка ›› Fluticasone * (Fluticasone *) Латинско име Flixonase ATX: ›› R01AD08 Флутиказон Фармакологична група: Глюкокортикоиди Нозологична класификация (ICD 10) ›› J30 Вазомоторни и алергични ринити Състав и форма...

Носната кухина, структурата на стените. Okolonosovy пазвата, тяхната стойност, опции и аномалии.

Назалната кухина, cavum nasi, заема централно място в лицевата област на черепа.

Структурата на носната кухина

Костният септум на носа, septum ndsi osseum, състоящ се от перпендикулярна плоча на етмоидната кост и вихър, подсилен отдолу върху носния гребен, разделя костната кухина на носа на две половини.

Назалната кухина се отваря пред крушовидната апертура, apertura piriformis, ограничена от носните прорези (дясно и ляво) на максиларните кости и долните краища на носните кости.

В долната част на крушовидната апертура, предната част на носната част на гръбнака, spina nazalis anterior, се издава.

През задните отвори, или чоан, чапи, носната кухина комуникира с фарингеалната кухина.

Всяка Чоана е ограничена от страничната страна на медиалната пластина на птеригоидния процес, от медиалния - от горе - от тялото на клиновидната кост, отдолу - от хоризонталната плоча на небцето.

Стени на носната кухина

В носната кухина има три стени: горна, долна и странична.

Горната стена на носната кухина се формира от носните кости, носната част на челната кост, етмоидната плоча на етмоидната кост и долната повърхност на тялото на клиновидната кост.

Долната стена на носната кухина се състои от палатални процеси на максиларните кости и хоризонталните плочи на небцето. В средната линия тези кости образуват носния гребен, към който се включва костният септум на носа, който е средната стена на всяка от половините на носната кухина.

Страничната стена на носната кухина има сложна структура. Тя се образува от носната повърхност на тялото и от фронталния процес на горната челюст, носната кост, слъзната кост, етмоидния лабиринт на етмоидната кост, перпендикулярната плоча на небцето, средната пластина на криловидния процес на клиновидната кост (в задната част). На страничната стена са разположени три раковини, една над друга. Горната и средната част са част от етмоидния лабиринт, а долната носа е независима кост.

Назални проходи

Назалната раковина разделя латералното разделение на носната кухина на три носни канала: горна, средна и долна.

Горната част на носа, medtus nasalis superior, е ограничена отгоре и медиално от горната назална ухо, а отдолу - от средната носова ухо. Този носен проход е слабо развит, разположен в задната част на носната кухина. Тя отваря задните клетки на етмоидната кост. Над задната част на горната калциева кухина е клино-решетъчна депресия, recesus sphenoethmoidalis, в която се отваря отворът на клиновидния синус, apertura sinus sphenoidalis. Чрез този отвор синусът комуникира с носната кухина.

Средният нос, medtus nasalis medius, е разположен между средните и долните носни конхи. Тя е много по-дълга, по-висока и по-широка от върха. Междинният носен проход отваря предните и средните клетки на етмоидната кост, отвора на фронталния синус през етмуидната фуния, infundibutum ethmoidale и лунната цепка, hiatus semilundris, водеща до максиларния синус. Сфеноидно-небцето отвор, форамен сфенопалатин, разположен зад средната калката, свързва носната кухина с птериго-палатиновата ямка.

Долният носов проход, месото ни nasalis inferior, най-дългата и най-широка, е ограничено над долната носна мивка, а отдолу - от носните повърхности на палатинския процес на горната челюст и хоризонталната плоча на небцето. В предната част на долната част на носния отвор се отваря назолакрималният канал, каналите се назолират, започват в орбитата.

Пространството под формата на тесен сагитален прорез, ограничено от преграда на носната кухина на медиалната страна и носната раковина, представлява общия носов проход.

Клинични особености на анатомията на носа и параназалните синуси

Важно е да си представим как точно се осъществява комуникацията на структурите на носа помежду си и с околното пространство, за да се разбере механизмът на развитие на възпалителни и инфекциозни процеси и да се предотврати качествено.

Носът, като анатомична формация, включва няколко структури:

  • външен нос;
  • носната кухина;
  • параназални синуси.

Външен нос

Тази анатомична структура е неправилна пирамида с три лица. Външният нос е много индивидуален на външен вид и има голямо разнообразие от форми и размери в природата.

Гърбът отделя носа от горната страна, завършва между веждите. Горната част на носната пирамида е върхът. Страничните повърхности се наричат ​​крила и са ясно отделени от останалата част на лицето от носо-губните гънки. Благодарение на крилата и носната преграда се образува клинична структура като носните проходи или ноздрите.

Структурата на външния нос

Външният нос включва три части.

Костен скелет

Образуването му се дължи на участието на челната и двете носни кости. Носните кости от двете страни са ограничени от процеси от горната челюст. Долната част на костите на носа е замесена в образуването на крушообразна дупка, която е необходима за закрепване на външния нос.

Хрущялна част

Страничен хрущял е необходим за образуването на страничните стени на носа. Ако отидете отгоре надолу, тогава се забелязва свързването на страничните хрущяли с големите хрущяли. Променливостта на малките хрущяли е много висока, тъй като те се намират в близост до назолабиалната гънка и могат да варират в различните хора по брой и форма.

Преградата на носа се образува от четириъгълния хрущял. Клиничното значение на хрущяла е не само прикриване на вътрешността на носа, т.е. организиране на козметичния ефект, но и на факта, че поради промени в четириъгълния хрущял може да се появи диагноза на кривина на носната преграда.

Мека тъкан

Мека носна тъкан

Лицето няма силна нужда от функциониране на мускулите около носа. По принцип мускулите от този тип изпълняват мимически функции, подпомагайки процеса на определяне на миризми или изразяване на емоционално състояние.

Кожата е силно съседна на тъканите около нея и също така съдържа много различни функционални елементи: жлези, които отделят мазнини, пот, луковици на косата.

Припокривайки входа на носната кухина, косата изпълнява хигиенна функция, като допълнителен въздушен филтър. Поради растежа на косата е образуването на прага на носа.

След прага на носа е образование, наречено междинен колан. Тя е тясно свързана с надхрящевата част на носната преграда, а когато се задълбочи в носната кухина се трансформира в лигавица.

За да се коригира извитите носни прегради, разрезът се прави точно на мястото, където междинният ремък е здраво свързан с перхондралната част.

Лицевата и орбиталната артерии осигуряват притока на кръв към носа. Вените преминават по артериалните съдове и са представени от външните и носните вени. Вените на назолобуларната област се сливат в анастомозата, като вените осигуряват кръвоток в черепната кухина. Това се дължи на ъгловите вени.

Поради тази анастомоза е възможно инфекцията лесно да проникне от носната област в черепните кухини.

Лимфният поток се осигурява от носните лимфни съдове, които се вливат в лицето, а тези, на свой ред, в подносенната.

Предните и долните нервни влакна осигуряват чувствителност към носа, докато лицевият нерв е отговорен за мускулните движения.

Носната кухина

Носната кухина е ограничена до три формации. Това е:

  • предната трета на черепната основа;
  • Очни кухини;
  • устната кухина.

Ноздрите и носните проходи в предната част са ограничението на носната кухина, а задната част преминава в горната част на фаринкса. Местата на прехода се наричат ​​хоан. Назалната кухина е разделена от назална преграда на два приблизително еднакви компонента. Най-често носната преграда може леко да се отклони от всяка страна, но тези промени не са от значение.

Структурата на носната кухина

Всеки от двата компонента има 4 стени.

Вътрешна стена

Тя се създава чрез участието на носната преграда и се разделя на две части. Решетъчната кост, или по-скоро нейната плоча, образува задния-горен участък, а vomer - долната част на гърба.

Външна стена

Едно от трудните формации. Състои се от носната кост, медиалната повърхност на костта на горната челюст и нейния фронтален процес, слъзната кост, съседна на гърба, и етмоидната кост. Основното пространство на задната част на тази стена се формира поради участието на костта на небето и основната кост (главно вътрешната ламина, принадлежаща на птеригоидния процес).

Костната част на външната стена служи като място за закрепване на три носа. Дъното, арката и мивките участват в образуването на пространството, носещо името на общия носов ход. Благодарение на носната раковина се образуват и три носни прохода - горна, средна и долна.

Назофарингеалният курс е краят на носната кухина.

Горна и средна носова раковина

Образува се от участието на етмоидната кост. Издънките на тази кост също образуват везикуловата обвивка.

Клиничното значение на тази обвивка се дължи на факта, че големият му размер може да попречи на нормалния процес на дишане през носа. Естествено, дишането е трудно на страната, където блистерът е твърде голям. Нейната инфекция също трябва да се има предвид, когато се развива възпаление в клетките на етмоидната кост.

Долната мивка

Това е независима кост, която е прикрепена към гребена на максиларната кост и небесната кост.
Долният носов проход има в предната си трета устата на канала, предназначен за изтичане на сълзотворен флуид.

Назалните раковини са покрити с меки тъкани, които са много чувствителни не само към атмосферата, но и към възпалението.

Средният ход на носа има пасажи в по-голямата част от параназалните синуси. Изключение е основният синус. Има и полулунна пролука, чиято функция е да осигурява комуникация между средното течение и максиларния синус.

Горна стена

Перфорираната етмоидна плоча осигурява образуването на арката на носа. Отворите в плаката дават проход в кухината на обонятелните нерви.

Долна стена

Дъното се формира от участието на процесите на максиларната кост и хоризонталния процес на костите на небето.

Носната кухина се снабдява с кръв от небцето. Същата артерия дава няколко клона за кръвоснабдяване на стената отзад. Предната етмоидна артерия доставя кръв към страничната стена на носа. Вените на носната кухина се сливат с лицевите и очните вени. Клонът на очите има клони, които отиват към мозъка, което е важно в процеса на развитие на инфекции.

Дълбоката и повърхностна мрежа от лимфни съдове осигурява лимфен дренаж от кухината. Съдовете тук са добре свързани с пространствата на мозъка, което е важно за лечението на инфекциозни заболявания и разпространението на възпалението.

Лигавицата се иннервира от втория и третия клон на тригеминалния нерв.

Перинеални синуси

Клиничното значение и функционалните свойства на параназалните синуси са огромни. Те работят в тесен контакт с носната кухина. Ако синусите са изложени на инфекциозно заболяване или възпаление, това води до усложнения на важните органи, разположени в непосредствена близост до тях.

Синусите са буквално пълни с различни отвори и пасажи, чието наличие допринася за бързото развитие на патогенни фактори и влошава положението с болести.

Всеки синус може да предизвика разпространение на инфекция в черепната кухина, увреждане на очите и други усложнения.

Горна челюст на синуса

Има двойка, разположена в дълбините на костите на горната челюст. Размерите варират значително, но средната е 10-12 cm.

Стената вътре в синуса е страничната стена на носната кухина. Синусът има вход към кухината, разположен в последната част на луната. Тази стена е надарена с относително малка дебелина и затова често е пробита, за да се изясни диагнозата или терапията.

Стената на горната част на синуса е с най-малка дебелина. Задните части на тази стена могат изобщо да нямат костна основа, като се освобождават от хрущялна тъкан и множество цепки на костната тъкан. Дебелината на тази стена е проникната от канала на инфраорбиталния нерв. Инфраорбиталният отвор отваря този канал.

Каналът не винаги съществува, но не играе никаква роля, тъй като ако той липсва, нервът преминава през лигавицата на синуса. Клиничното значение на такава структура е, че рискът от развитие на усложнения вътре в черепа или в орбитата се увеличава, ако патогенният фактор влияе на този синус.

Долната стена е отвора на задните зъби. Най-често корените на зъба се отделят от синуса само с малък слой меки тъкани, което е честа причина за възпаление, ако не следите състоянието на зъбите.

Фронтален синус

Тя има двойка, разположена в дълбочината на костта на челото, в центъра между люспите и плочите на орбитата. Синусите могат да бъдат ограничени с тънка костна пластина и не винаги е еквивалентна. Табелата може да бъде изместена на една страна. В плочата може да има дупки, които осигуряват комуникация на двата синуса.

Размерите на тези синуси са променливи - те могат да отсъстват изцяло, и могат да имат огромно разпределение в челните скали и основата на черепа.

Стената отпред е място за излизане от нервите на окото. Изходът се осигурява от наличието на рязане над окото. Рязането прорязва цялата горната част на орбитата на окото. На това място е обичайно да се направи отвор на синуса и трепанопунктурата.

Дънната стена е най-малка по дебелина, поради което е възможно бързото разпространение на инфекцията от синуса към околната орбита.

Стената на мозъка осигурява отделянето на самия мозък, а именно лобовете на челото от синусите. Също представлява мястото на инфекцията.

Каналът, простиращ се в предната носната област, осигурява взаимодействието между челния синус и носната кухина. Предните клетки на етмоидния лабиринт, които имат близък контакт с този синус, често прихващат възпаление или инфекция през него. Също така поради тази връзка се разпространяват туморните процеси в двете посоки.

Решетъчен лабиринт

Това е клетка, разделена на тънки дялове. Средният брой е 6-8, но може да бъде повече или по-малко. Клетките са разположени в етмоидната кост, която е симетрична и неспарена.

Клиничното значение на етмоидалния лабиринт се обяснява с близостта му до важни органи. Също така, лабиринтът може да съществува заедно с дълбоки части, които образуват скелета на лицето. Клетките, разположени в задната част на лабиринта, са в близък контакт с канала, в който преминава нервът на зрителния анализатор. Клиничното разнообразие изглежда е опция, когато клетките служат като директен път за канал.

Болестите, засягащи лабиринта, са придружени от различни болки, които се различават по местоположение и интензивност. Това се дължи на особеностите на инервацията на лабиринта, който се осигурява от клона на орбиталния нерв, наречен назална структура. Паничката за пергола осигурява и курс за нервите, необходими за функционирането на обонянието. Ето защо, ако има оток или възпаление в тази област, са възможни обонятелни нарушения.

Основен синус

Сфеноидната кост с тялото му осигурява разположението на този синус точно зад етмоидния лабиринт. На върха ще има хъани и свод на назофаринкса.

В този синус е разположена преграда със сагитално (вертикално, разделително тяло в дясно и ляво). Тя често разделя синуса на две неравни лопасти и не им позволява да общуват помежду си.

Предната стена е двойка образувания: решетка и нос. Първият е в областта на клетките на лабиринта, които са разположени назад. Стената се характеризира с много малка дебелина и поради плав преход почти се слива със стената отдолу. И в двете части на синуса има малки заоблени пасажи, които позволяват на клиновидния синус да комуникира с назофаринкса.

Задната стена има челна позиция. Колкото по-голям е размерът на синусите, толкова по-тънка е преградата, което увеличава вероятността от нараняване по време на хирургични интервенции в тази област.

Горната стена е долната част на турската седловина, която е седалището на хипофизната жлеза и нервния кръст, който осигурява зрение. Често, ако възпалителният процес засяга главния синус, той се разпространява към оптичната хиазъм.

Стената отдолу е сводът на назофаринкса.

Стените от двете страни на синусите са в непосредствена близост до снопове нерви и кръвоносни съдове, които са разположени от страната на турското седло.

Като цяло, инфекцията на главния синус може да се нарече един от най-опасните. Синусът е в непосредствена близост до много структури на мозъка, например, с хипофизната, субарахноидалната и арахноидната мембрани, което опростява разпространението на процеса до мозъка и може да бъде фатално.

Pterygium fossa

Намира се зад туберкулата на мандибуларната кост. През нея преминава голямо количество нервни влакна, тъй като стойността на тази ямка в клиничен смисъл е трудна за преувеличаване. Възпалението на нервите, преминаващо през тази дупка, е свързано с голям брой симптоми в неврологията.

Оказва се, че носът и образуванията, които са тясно свързани с него, са много сложна анатомична структура. Лечението на заболявания, засягащи носната система, изисква максимална грижа и предпазливост от страна на лекаря поради близостта на мозъка. Основната задача на пациента е да не започне болестта, да я доведе до опасна граница и бързо да потърси помощ от лекар.

Носа. NON CAVITY

Нос - Насус (латински), носорози (гръцки)

Носната кухина - Cavum nasi

Стените на носната кухина се формират от костите на лицевия череп и хрущяла. Носната преграда го разделя на две половини. Във всяка половина на носната кухина има четири стени:

- отгоре - отделя го от черепната кухина;

- по-ниско - отделя го от устната кухина;

- медиална - самата преграда;

- странично (странично).

Върху страничната стена са разположени три раковини (извити костни плочи): горна, средна, долна.

Под тях преминават три носни прохода: горни (обонятелни, тъй като лигавицата съдържа обонятелни рецептори), средна, долна (дихателна).

Всички стени на носната кухина са облицовани със слизеста мембрана, покрита с еднослоен многоредов ресничест епител, на повърхността на който има реснички. Лигавицата е богата на кръвоносни съдове и жлези.

Отвори за нос:

- въвеждане на крушовидна форма. Преградата е разделена на ноздри;

- отворен в назофаринкса.

Съобщения на носната кухина:

- чрез хоаните той комуникира с назофаринкса;

- с очен цокъл през разкъсващия канал. Тя се отваря към долния носов проход.

- с въздушни синуси на костите на черепа:

· Фронтален синус - отваря се в средния носов проход;

· Максилар - отваря се в средния носов проход;

· Клетки на етмоидната кост - отворени в горните и средните носни проходи;

· Сфеноиден синус - отваря се към горния носов проход. При патология инфекцията прониква от носната кухина в синусите и развива възпаление на синусите - синузит (синузит, синузит и др.).

Функции на носната кухина:

- въздушна проводимост и подготовка за влизане в белите дробове (почистване с реснички, затопляне, овлажняване, дезинфекция);

Ринит - възпаление на носната лигавица;

Риносинусит - възпаление на носната лигавица и синусите.

Дата на добавяне: 2015-08-12; Видян: 2823. Нарушение на авторското право

Носната кухина

Назалната кухина, cavitas nasi, е разделена от преграда на носа, septum nasi, на две почти симетрични части.

В преградата на носа се разграничават: мембранозна част, парс мембрана, хрущялна част, парс хрущяли, и костна част, парс осеа.


Повечето от хрущялната част на преградата се образува от хрущяла на носната преграда, cartilago septi nasi, е неправилна четириъгълна плоча. Задната повърхност на хрущяла е вкарана в ъгъла, образуван от перпендикулярната плоча на етмоидната кост и вихъра; горните части на този ръб се присъединяват към предния край на перпендикулярната пластина и долните части се съединяват с предния край на перпендикулярната плоча, а под предния край на vomer и предните секции на носния гребен на хоризонталната плоча на небцето и предния носов гръб на тялото на горната челюст.

Най-стеснатата част на хрущяла е задният процес (sphenoid bone), processus posterior (sphenoidalis). Предният нисък ръб на хрущяла на септума достига до медиалния крак на големия хрущял на крилото на носа, предната повърхност достига вътрешната повърхност на задната част на носа в областта на шева между носните кости.

Основата на носната преграда, отделяща ноздрите, се нарича подвижна част на носната преграда, pars mobilis septi nasi.

В носната кухина има вестибул на носната кухина, вестибулум нази, покрит отвътре през ноздрите с кожата на кариозния нос и самата носна кухина, cavitas nasi, облицована с лигавица.

Вестибулумът на носната кухина, отделя малка издатина от носната кухина, праг на носната кухина, limen nasi, образуван от горния край на латералния крак на големия хрущял на носното крило.


В предната част на носната кухина има леко издатина - носната ролка, agger nasi. От предния край на средната черупка до прага на носната кухина. Задната част на възглавницата на носа е прагът на средното течение, atrium meatus medii.

Назалната кухина се разделя на двойки носни проходи. Горният носов проход, театъс наси превъзхожда, е ограничен до горните и средните носни конхи. Средният носен проход, meatus nasi medius, лежи между средните и долните носни конхи. Долният носов проход, meatus nasi inferior, е разположен между долната нос и долната стена на носната кухина. Общият носов пасаж е разположен между медиалните повърхности на носната раковина и носната преграда. Частта от носната кухина, която се намира зад задните краища на носните раковини, се нарича назофарингеален проход, meatus nasopharyngeus.

Костите, обграждащи носната кухина, са във въздуха и съдържат параназалните синуси, синусовите параназали. Последните са свързани с носните проходи: максиларния синус, синусовида, предната синус, синус фронталис, или средните и предните клетки на етмоидната кост, - с средния носов проход през етюдната фуния, infundibulum ethmoidale и полумесечните жлези, и средно-носния проход през етмоидалната фуния, infundibulum ethmoidale, и полу-лунната жлеза. задните клетки на етмоидната костче cellulae ethmoidalis posteriores, с горния носов проход и сфеноидния синус, синусово сфеноидално, с общ носов проход на нивото на горния проход през отвора на клиновидния синус, apertura sinus sphenoidalis.

В долната част на носния отвор се отваря назолакримален канал, ductus nasolacrimalis, ограничена скъсване, plica lacrimalis, сълза.

Под мукозната мембрана на долната стена на предната част на общия носен проход, 1,5-2,0 cm зад ноздрите, се намира горният отвор на инцизалния канал, canalis incisiuus, съдържащ съдовете и нерва.

Според задния край на средната периферия под лигавицата има sphenoid-palatal отвор, foramen sphenopalatinum, през който съдове и нерви преминават през лигавицата на носната кухина.

В предната част на носната кухина лигавицата е продължение на кожата на носната кухина, която постепенно преминава в нея; в задните области, слизестата мембрана през задните отвори на носа, хоаната, хоаана, преминава в лигавицата на фаринкса и мекото небце.

Лигавиците на носната кухина, както и околосовите синуси са лигавични жлези, чиито размер, форма и брой са различни в различните части на носната кухина. Особено много жлези се намират в лигавицата на дихателната област на носа - това са носните жлези, glandulae nasales.

През подмукозата преминават голям брой кръвни и лимфни съдове, докато в областта на средните и долните черупки има гъста мрежа от малки съдове, образуващи кавернозните венозни плексуси на черупките, plexus cavernosi concharum. В предните части на хрущялната преграда на носа на лигавицата, задната и над устието на инцизалния канал, canalis incisivus, понякога има малка дупка, водеща до сляпо завършващия преден гръб канал - орган на вомероназал. На страничната страна, тя е ограничена от vomer-наза хрущял, cartilago vomeronasalis.

В лигавицата на носната кухина се секретират дихателните и обонятелните области. Частта от носната лигавица, покриваща горните черупки и свободната страна на средните черупки, обърнати към носната преграда, както и съответната горна носната преграда, принадлежат към обонятелната област, регионална олфактория. Краят на обонятелните нерви, nn, лежи в лигавицата на тази област. olfactorii. Останалата част от носната лигавица се включва в респираторния регион, регионалната респиратория.

Инервация: предна лигавица - n. ethmoidalis anterior (от n. nasociliaris) и rr. nasales interni (от n. infraorbitalis); назад раздел - n. nasopalatinus и rr. nasales posterior, superior et inferior (клони на ганглий птеригопалатин n. maxillaris).

Кръвоснабдяване: a. sphenopalatina (от a. maxillaris), аа. ethmoidales anterior et posterior (от a. ophtalmica).

Венозна кръв от лигавицата на носа протича през v. sphenopalatina в plexus pterygoideus. Лимфните съдове от носната лигавица са подходящи за nodi lymphalici submandibulares и submentales.