Цефтриаксон (Ceftriaxone)

Тази година в Магнитогорск ще бъдат подредени едновременно две публични пространства ”, решиха жителите.

Разказваме подробностите по гласуването и избора на територии за подобрение в рамките на приоритетната програма „Формиране на комфортна градска среда”.

Нашият сайт разказа подробно за планираните трансформации на Магнитогорск. Ние посветихме няколко материала на темата за подобрение, разкрихме подробно какво ще се направи във всичките три територии: в площадите на трите поколения и победа, както и на мястото, където е създадена зоната на крайбрежната алея, която архитектите дадоха на работното име „булевард“.

В края на работната седмица в градската администрация премина преброяването на гласовете, комисията внимателно наблюдава. В гласуването в мрежата и на пълно работно време участваха 7,5 хил. Души. 3200 души или 43% гласуваха за подобряването на булеварда. Площадът на трите поколения бе избран от 1300 души или 18% от гласовете, площадът на победата - 2900 или 39%.

След резултатите от изборите комисията стигна до заключението, че е необходимо да се препоръча на градските власти да уредят едновременно двете територии, получили най-много гласове.

Вече е известно, че в града ще бъдат натрупани почти 64 милиона рубли за работа като част от приоритетната програма, точно за сметка на тези средства площадът на Победата ще бъде реконструирана и ще бъде разделен булевард.

Вижте също: Паркове Магнитогорск чака трансформация

Реконструкция на територията на площад Магнитогорск

Цефтриаксон - официални инструкции за употреба

Регистрационен номер

Търговско наименование на лекарството: цефтриаксон

Международно непатентно име:

Химично наименование: [6R- [6алф, 7бета (z]] - 7 - [[(2-амино-4-тиазолил) (метоксиимино) ацетил] амино] -8-оксо-3 - [[(1,2,5 6-тетрахидро-2-метил-5,6-диоксо-1,2,4-триазин-3-ил) тио] метил] -5-тиа-1-азабицикло [4.2.0] окт-2-ен- 2-карбоксилна киселина (под формата на динатриева сол).

Съставки:

Описание:
Почти бял или жълтеникав кристален прах.

Фармакотерапевтична група:

Код ATX [J01DA13].

Фармакологични свойства
Цефтриаксон е цефалоспоринов антибиотик от трето поколение за парентерално приложение, има бактерицидно действие, инхибира синтеза на клетъчната мембрана и ин витро инхибира растежа на повечето грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми. Цефтриаксон е устойчив на бета-лактамазни ензими (пеницилиназа и цефалоспориназа, произведени от повечето грам-положителни и грам-отрицателни бактерии). In vitro и в клиничната практика цефтриаксон обикновено е ефективен срещу следните микроорганизми:
Грам-положителни:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus А (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Забележка: Staphylococcus spp., Устойчив на метицилин, устойчив на цефалоспорини, включително цефтриаксон. Повечето ентерококови щамове (например Streptococcus faecalis) също са резистентни към цефтриаксон.
Грам-отрицателни:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (някои щамове са устойчиви), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (Включително Kl. Pneumoniae), Moraxella SPP., Morganella morganii, Neisseria гонорея, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus Mirabilis, Proteus вулгарис, Providencia SPP., Pseudomonas Aeruginosa (някои резистентни щамове), Salmonella SPP. (включително S. typhi), Serratia spp. (включително S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (включително V. cholerae), Yersinia spp. (включително Y. enterocolitica)
Забележка: Много щамове от изброените микроорганизми, които в присъствието на други антибиотици, например пеницилини, цефалоспорини от първо поколение и аминогликозиди, постоянно се размножават, са чувствителни към цефтриаксон. Treponema pallidum е чувствителен към цефтриаксон както in vitro, така и при проучвания при животни. Според клиничните данни при първичен и вторичен сифилис, Ceftriaxone е показал добра ефикасност.
Анаеробни патогени:
Bacteroides spp. (включително някои щамове на В. fragilis), Clostridium spp. (включително CI. difficile), Fusobacterium spp. (с изключение на F. mostiferum. F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Забележка: Някои щамове от много Bacteroides spp. (например, В. fragilis), продуцираща бета-лактамаза, устойчива на цефтриаксон. За да се определи чувствителността на микроорганизмите, е необходимо да се използват дискове, съдържащи цефтриаксон, тъй като е доказано, че някои щамове патогени могат да бъдат резистентни към класически цефалоспорини in vitro.

Фармакокинетика:
Когато се прилага парентерално, цефтриаксон прониква добре в тъканите и телесните течности. При здрави възрастни пациенти цефтриаксон се характеризира с дълъг, около 8 часа полуживот. Площите под кривата на концентрация - време в серума с интравенозно и интрамускулно приложение съвпадат. Това означава, че бионаличността на цефтриаксон, когато се прилага интрамускулно, е 100%. Когато се прилага интравенозно, цефтриаксон бързо се разпространява в интерстициалната течност, където поддържа бактерицидното си действие срещу патогени, които са чувствителни към него в продължение на 24 часа.
Времето на полуживот при здрави възрастни индивиди е около 8 часа. При новородени до 8 дни и при възрастни хора над 75 години средният полуживот е около два пъти по-голям. При възрастни 50-60% от цефтриаксон се екскретира в непроменена форма с урината, а 40-50% се екскретира в непроменена форма с жлъчка. Под въздействието на чревна флора, цефтриаксон се превръща в неактивен метаболит. При новородени приблизително 70% от приложената доза се екскретира чрез бъбреците. При бъбречна недостатъчност или чернодробно заболяване при възрастни, фармакокинетиката на цефтриаксон почти не се променя, елиминацията на половин час се удължава леко. Ако бъбречната функция е нарушена, екскрецията с жлъчката се увеличава и ако има чернодробна патология, екскрецията на цефтриаксон от бъбреците се засилва.
Цефтриаксон се свързва обратимо с албумина и това свързване е обратно пропорционално на концентрацията: например, когато концентрацията на лекарството в серума е по-малка от 100 mg / l, свързването на цефтриаксон с протеините е 95% и при концентрация от 300 mg / l - само 85%. Поради по-ниското съдържание на албумин в интерстициалната течност, концентрацията на цефтриаксон в него е по-висока, отколкото в кръвния серум.
Инфилтрация на гръбначно-мозъчната течност: При кърмачета и деца с възпаление на менингите цефтриаксон прониква в гръбначно-мозъчната течност, докато при бактериален менингит средно 17% от серумната концентрация на лекарството се разпространява в цереброспиналната течност, което е около 4 пъти повече. отколкото при асептичен менингит. 24 часа след интравенозно приложение на цефтриаксон в доза от 50-100 mg / kg телесно тегло, концентрацията в гръбначно-мозъчната течност надвишава 1,4 mg / l. При възрастни пациенти с менингит, 2-25 часа след прилагане на цефтриаксон в доза от 50 mg / kg телесно тегло, концентрацията на цефтриаксон е много пъти по-висока от минималната доза депресант, необходима за подтискане на патогените, които най-често причиняват менингит.

Цефтриаксон антибиотик: инструкции за възрастни и деца

Цефтриаксон е широкоспектърен антибиотик. От това, което помага: от салмонелоза, от сепсис, различни инфекции и така нататък. Според инструкциите на Цефтриаксон, употребата на лекарството е приемлива при лечението на възрастни и деца. Инжекциите се поставят интрамускулно или във вена. Дозата се определя според възрастта и клиничната картина. Таблетките на Ceftriaxone не се произвеждат, а се доставят като прах. Употребата на Ceftriaxone инжекции е свързана с необходимостта да се изчисли как се разрежда Ceftriaxone с лидокаин, как да се разрежда с вода за инжекции. Цена - 16-45 рубли. Аналози - цефазолин, цефотаксим, супрекс, цефалексин и редица други имена.

Основна информация

Цефтриаксон е антибиотик от трето поколение, който може да повлияе на синтеза на пептидогликанови бактериални клетъчни стени. Външно, това е фин кристален прахообразен агент. Цветът на състава е бял или с жълт оттенък. В флакони, поставени по 0,25 g, 0,5 g, 1 g или 2 g. От химичния състав се получава разтвор за инжекции или се използва за инфузионна терапия.

Важно е! Цефтриаксон е предписано лекарство и се използва в болница.

Съединението е 83-96% свързано с кръвните протеини. Най-високата концентрация се открива в края на приложението на съединението с инфузии във вената и след 2-3 часа с интрамускулно.

Внимание!

Това лекарство не се комбинира с други антимикробни лекарства. Цефтриаксон влияе неблагоприятно върху чревната микрофлора, пречи на производството на витамин К. Ето защо едновременният прием с съединения, които намаляват тромбоцитната агрегация, може да бъде изпълнен с кървене. Също така, лекарството подобрява ефекта от приема на антикоагуланти. Ако се използват едновремено диуретици във връзка с лечението, може да се развие нефротоксичност.

Важно е! Няма антидот за цефтриаксон, а последиците от предозиране ще бъдат гърчове и свръхвъзбуждане на централната нервна система.

Ако човек е на хемодиализа, с анамнеза за чернодробно или бъбречно заболяване, е необходимо да се следи плазмената концентрация на Ceftriaxone.

С продължителен курс на изследване на кръвта се разглеждат функционалните параметри на черния дроб и бъбреците. Ако има промяна в баланса на течности и електролити, натрият се следи за хипертония.

Понякога ултразвукът на жлъчния мехур показва леки отпадания. Това показва наличието на утайка, която се извършва в края на курса самостоятелно.

Отслабените хора понякога искат едновременно да предписват витамин К. Цефтриаксон не влияе на качеството на невромускулната проводимост.

Важно е! Употребата на алкохолни напитки по време на лечението с антибиотик е неприемлива с оглед на възможността за поява на симптоми, характерни за тежко отравяне. Смъртта не е изключена.

Цефтриаксон: кога е необходим?

Цефтриаксон се използва за лечение на абдоминални инфекции. Той е полезен при инфекции на горните дихателни пътища и дихателните пътища. Лекарството е добро за инфектиране на мека, костна и ставна тъкан, кожа. Антибиотикът е полезен за борба с инфекциите на пикочно-половата система.

Ако се диагностицира бактериален ендокардит или менингит, ще се предписва и Ceftriaxone. Сифилис и шанкроид се лекуват със същото лекарство. Помага и при къртоносна борелиоза, неусложнена гонорея. Цефтриаксон ще помогне при салмонелоза, салмонелоза и коремен тиф.

Цефтриаксон се използва като профилактика за хирургични интервенции.

сифилис

Борбата срещу сифилис във всякаква форма се основава на инструменти, разработени на базата на пеницилин. Понякога обаче това лечение е неефективно. Например, пеницилиновата група трябва да бъде изоставена поради наличието на алергия към Penicillium.

Ако Treponema pallidum действа като провокатор, по-добре е да се използва Ceftriaxone, тъй като се характеризира с повишена трепонемоцидна активност, която е особено забележима при интрамускулния метод на приложение на лекарството.

Цефтриаксон се показва добре както в ранните стадии на заболяването, така и в старите случаи, когато се развива невросифилис, при вторичен или латентен сифилис.

Тактиката на лечение се избира в зависимост от тежестта на състоянието. Това е 1 доза на ден за:

  • 5 дни - за превенция;
  • 10 дни - с първичен сифилис;
  • 21 дни - с ранно латентно или вторично;
  • 20 дни - 1-2 г вещество с разгънат невросифилис;
  • 21 дни - последвано от 14-дневна почивка и повторение на курса за 10 дни с пренебрегван невросифилис.

Възпалено гърло и синузит

Макар че е необходим в борбата за здравето на назофаринкса, цефтриаксон едва ли се използва за ангина и синус, особено когато се лекуват деца. Лекарството се предписва, когато възпалено гърло се усложнява от гной, силно възпаление.

При синузита съставът традиционно се предписва едновременно с муколитици, вазоконстриктор и други подобни.

В описаните условия, съставът се прилага чрез капкомер или интрамускулно. По-често използвайте последния метод. Дозировка - 0,5-1 g на всеки 24 часа в продължение на поне 1 седмица.

ограничения

Абсолютното противопоказание за назначаването на Ceftriaxone е алергия към цефалоспориновите антибиотици, към други компоненти на лекарството.

Също така, лекарството не дава:

  • новородени с хипербилирубинемия;
  • недоносени бебета;
  • бременни - в изключителни случаи. Строго е забранено да се приема през 1 триместър;
  • кърмещи майки. Ако това лекарство е предписано, детето се прехвърля на изкуствено хранене;
  • в случай на бъбречна или чернодробна недостатъчност;
  • с ентерит;
  • улцерозен или друг колит.

Последици от цефтриаксон

Приемът на Ceftriaxone понякога предизвиква различни алергични реакции. Имаше оплаквания от главоболие и замаяност. Отбелязани са олигула и стомашно-чревна дисфункция. Възможно е да има проблеми с образуването на кръв.

При въвеждане на лекарството през вена, възпаление на стената му е приемливо, болка по протежение на курса. Ако се практикува интрамускулен метод за доставяне на лекарството, се разрешава болка в областта на пункцията.

Важно е! Приемът на Ceftriaxone рядко води до промени в лабораторните данни.

Режим на лечение

Обикновено прахът се смесва с анестетика точно преди влизане. Готовата суспензия може да се съхранява до 6 часа. Инжекциите се поставят във вените или в мускулната тъкан.

Дневната доза за тези, които са на възраст над 12 години или, ако детето тежи повече от 50 кг, е 1-2 гр. За усложнени състояния се дава до 5 г. Съставът се прилага веднъж. Можете да давате два пъти на ден с 12-часова почивка, но след това необходимата сума се разделя наполовина. Преди операция се прилага 1-2 g антибиотик за профилактика в рамките на 0,5-1,5 часа преди отваряне.

Деца на възраст под 14 дни, лекарството се дава 1 път на ден. Дозата се изчислява като 20-50 mg на 1 kg. Деца на възраст под 12 години се предписват дозировка, като се вземе предвид теглото, но те се считат за 20-75 mg на килограм.

Ако предписаният обем е повече от 50 mg на килограм, агентът се подава във вената за 30-40 минути.

Продължителността на курса се определя от заболяването, както и от характеристиките на клиничната картина. Някой се нуждае от 4 дни за лечение, някой се нуждае от 2 седмици.

развъждане

Антибиотикът се приготвя върху вода за инжекции или на лидокаин (1% или 2%). С воден разтвор манипулациите ще бъдат много чувствителни. Водата се приема като заместител на алергиите към лидокаин, както и за интравенозни течности.

Новокаинът силно повлиява активността на цефтриаксон. Ако се използва този разредител, тогава се събират 5 ml анестетик на грам. Ако течността е по-малка, кристалите ще се разтворят частично и ще запушат иглата.

За интрамускулни инжекции 1% лидокаин се приема на базата на съотношението:

  • 2 ml анестетик за 0,25 g или 0,5 g от веществото;
  • 3,6 ml разредител на грам продукт.

Това облекчаване на болката не се използва за влизане във вената. Ако приемате 2% лидокаин, тогава 1 г антибиотик ще изисква 1,8 мл анестетик и вода за инжекции. Ако Ceftriaxone се нуждае от 0.25 g, тогава 0.9 ml от този разтвор е достатъчен.

Трябва да знаете! В педиатрията сместа с Novocainum почти не е установена, тъй като е възможен анафилактичен шок. Облекчаване на болката с лидокаин при деца може да доведе до конвулсии и дисфункция на сърдечния мускул. Ето защо, за младите пациенти, разтворът е по-често получен на вода за инжекции.

Ако лекарството трябва да се инжектира във вена, тогава 1 g се разбърква в 10 ml стерилна дестилирана вода. Продължително манипулиране - спринцовката се разтяга за 2-4 минути.

За капкомера, 2 g цефтриаксон се смесва с 40 ml декстроза (5% или 10%), NaCl (0,9%) или фруктоза (5%). Процедурата се удължава до 30 минути.

Ветеринарна медицина

За домашни любимци обемът се изчислява пропорционално на масата. Обикновено се приемат 30-50 мг на 1 кг.

За малките животни обикновено се купуват ампули по 0,5 гр. При този обем се нуждаете или от 2 мл 1% лидокаин, или 1 мл от 2% лидокаин и същото количество вода за инжектиране. Течността се инжектира в мускулна тъкан или под кожата.

Кучета се приготвят за 1 гр. Сместа се приготвя от 2 мл лидокаин 2% и подобен обем вода за инжектиране.

Важно е! Ако лекарството трябва да бъде вкарано във вена, тогава се използва катетър и се взема стерилна дестилирана вода за разтваряне.

аналози

инжекции

ефазолин

Цефазолин е 1-во поколение цефалоспоринов антибиотик. Прилага се под формата на прах. Има изразено антибактериално действие. Полуживотът е около 1,5 часа. 85% от получения обем взаимодейства с кръвните протеини.

Това лекарство се използва за лечение на сифилис и гонорея, при възпаление на простатата, инфекции на бъбреците и пикочния мехур. Цефазолин се поставя 2-4 пъти на ден. За възрастни, 1 g от веществото на килограм маса е необходимо за 1 инжекция, за деца 20–40 mg.

Ако се приема Cefazolin за профилактични цели по време на хирургични процедури, се използва следната схема:

  • 1 g дават 30 минути преди интервенцията;
  • 0.5-1 g - по време на работа;
  • 0,5-1 g - на всеки 6-8 часа на първия ден.

В такава ситуация общата маса на полученото съединение не може да надвишава 6 g.

Внимание! Дозата на Cefazolin за бъбречна или чернодробна недостатъчност се коригира надолу.

Цената е 35-40 рубли.

цефотаксим

Цефотаксим се инжектира в мускула. Комуникацията с кръвните протеини е осигурена за приблизително 40%. Около половината от получените медикаменти излизат с урина в непроменено състояние. Те се използват при лечението на същите случаи като цефазолин, както и при менингит, перитонит, сепсис, лаймска болест.

Този състав потиска производството на витамин К, който в комбинация с лекарства, които намаляват тромбоцитната агрегация, понякога предизвиква кървене.

Ако теглото е повече от 50 kg, 1-2 g Cefotaxime се прилага 2-6 пъти в 1 ден. Ако е по-малко от 50 kg, дозата се определя на база 50-180 mcg на 1 kg.

Цената е 23.2-960 рубли.

Таблетки и капсули

Supraks

Основният елемент на Supraksa е cefexim. С кръвните протеини комбинирани с около 70%. Ако сте алергични към пеницилин, има подобна реакция на cefexim.

Важно е! Безопасността на лекарството по отношение на недоносени и новородени бебета не е установена.

Suprax е полезен в борбата срещу инфекциозно-възпалителни заболявания, например, с цистит, уретрит, неусложнена гонорея, фарингит, синузит, отит, бронхит.

Курсът продължава 7-10 дни. Лекарството се приема 1 път на ден, 400 mg.

Suprax се продава на 549-808 рубли. Също така се произвежда като суспензия.

Tsefelaksin

1 таблетка или капсула Цефелаксин съдържа 500 mg от активната съставка. Съставът е добър срещу инфекция на кожата. Бори се с инфекции на бъбреците и пикочния мехур. Цефелаксин ще помогне за лечение на инфекции на горните дихателни пътища и бронхопулмоналната система. Той ще предпази костите и ставите от инфекция.

От 10-годишна възраст, давайте 0,25-0,5 g цефелаксин 4 пъти дневно. Курсът е разработен за 7-14 дни. Ако се открие стрептококова инфекция, се лекува минимум 10 дни.

суспензии

В допълнение към Supraksa, Ceftriaxone, продаван като суспензия, е Cefalexin. Необходимата доза се изчислява според теглото на пациента и тежестта на състоянието му. Цефалексин дава 4-6 пъти на ден. Курсът е 1-2 седмици.

Внимание! Цефалексин може да се дава на деца само след 6 месеца.

Цена - 70-81 рубли.

Отзиви на пациента

Те поставят инжекции от цефтриаксон. Боли, но е поносимо. Но бързо се възстанови. Имаше проблеми с червата. Просто пиеше бифидобактерии.

Николай, 55 години, Москва

Цефтриаксон спомага за бързото нормализиране на състоянието, но инжекциите са много болезнени, въпреки че използват обезболяващи. След тях се почувствах слаб, замаян.

Татяна, 33 години, Ставропол

Първо е получил Ceftriaxone за възпалено гърло. Бях изненадан, когато за първи път опитах за алергична реакция. Те казаха, че тестват както антибиотик, така и по-тънък. Не са намерени неприятни последствия.

Цефтриаксон инжекции: инструкции, цена, мнения

От тази медицинска статия можете да се запознаете с лекарството Ceftriaxone. Инструкциите за употреба ще обяснят в какви случаи можете да използвате инжекции, от които лекарството помага, какви са показанията за употреба, противопоказания и странични ефекти. Анотацията представя формата на освобождаване на лекарството и неговия състав.

В статията лекарите и потребителите могат да оставят само реални отзиви за цефтриаксон, от които можете да разберете дали антибиотикът е помогнал при лечението на инфекции при възрастни и деца. Инструкциите списък аналози ceftriaxone, цената на лекарството в аптеките, както и използването му по време на бременност.

Цефтриаксон е трето поколение цефалоспоринов антибиотик. Той има широко бактерицидно действие и е активен срещу аеробни и анаеробни грам-отрицателни и грамположителни микроорганизми. Лекарството е предназначено само за парентерална употреба.

Състав и форма за освобождаване

Цефтриаксон се произвежда под формата на прах за приготвяне на разтвор в стъклени флакони от 0,5, 1 или 2 g, съдържащи същото активно вещество - в обем 0,5 g, 1 или 2 g.

Фармакологични свойства

Инструкции за употреба съобщават, че цефтриаксон е полусинтетичен антибиотик, принадлежащ към третата генерация цефалоспорини. Неговата бактерицидна активност се осигурява чрез потискане на синтеза на клетъчните мембрани.

Това лекарство е устойчиво на бета-лактамаза. Средства показват широко бактерицидно действие. Той е активен срещу аеробни грам-отрицателни и грам-положителни микроорганизми, както и анаеробни микроорганизми.

След прилагане на i / m цефтриаксон се абсорбира бързо и напълно в системното кръвообращение. Прониква добре в тъканите и течностите на тялото: дихателните пътища, костите, ставите, пикочните пътища, кожата, подкожната тъкан и коремните органи. При възпаление на менингеалните мембрани прониква добре в цереброспиналната течност.

Какво представлява цефтриаксон?

Според инструкциите лекарството се предписва при инфекциозни и възпалителни заболявания:

  • ухо, гърло, нос;
  • сепсис;
  • гонорея;
  • кожа и мека тъкан;
  • полови органи;
  • дисеминиран лаймска борелиоза в ранните и късните стадии;
  • дихателни пътища;
  • менингит;
  • пикочните пътища и бъбреците;
  • коремни органи (инфекции на жлъчните пътища и стомашно-чревния тракт, перитонит);
  • стави и кости;
  • при имунокомпрометирани пациенти;
  • тазови органи;
  • инфекции на рани.

За какво се предписва Ceftriaxone? Показанието за целта е предотвратяване на инфекции след операция.

Инструкции за употреба

Цефтриаксон се инжектира в / m и / in (струя или капково).

За възрастни и деца над 12 години дозата е 1-2 g веднъж дневно или 0,5-1 g на всеки 12 часа, а максималната дневна доза е 4 g.

За кърмачета и деца под 12-годишна възраст дневната доза е 20-80 mg / kg. При деца с телесно тегло от 50 kg или повече, прилагайте дози за възрастни.

За предотвратяване на постоперативни инфекциозни усложнения, той се прилага веднъж в доза 1-2 g (в зависимост от степента на опасност от инфекция) 30-90 минути преди началото на операцията. За операции върху дебелото черво и ректума се препоръчва допълнително приложение на лекарството от групата на 5-нитроимидазолите.

При пациенти с нарушена бъбречна функция е необходимо коригиране на дозата само при тежка бъбречна недостатъчност (QC по-малка от 10 ml / min), в този случай дневната доза цефтриаксон не трябва да надвишава 2 g.

Ceftriaxone за деца с инфекция на кожата и меките тъкани се предписва в дневна доза от 50-75 mg / kg телесно тегло 1 път / или 25-37,5 mg / kg на всеки 12 часа, но не повече от 2 g на ден. При тежки инфекции с друга локализация - в доза 25-37,5 mg / kg на всеки 12 часа, но не повече от 2 g на ден.

Трябва да се предпише доза от над 50 mg / kg телесно тегло като интравенозна инфузия в продължение на 30 минути. Продължителността на лечението зависи от естеството и тежестта на заболяването.

За лечение на гонорея дозата е 250 mg интрамускулно, веднъж.

При новородени (до 2 седмици) дозата е 20-50 mg / kg на ден.

За бактериален менингит при кърмачета и малки деца, дозата е 100 mg / kg 1 път на ден, а максималната дневна доза е 4 г. Продължителността на лечението зависи от вида на патогена и може да бъде от 4 дни за менингит, причинен от Neisseria meningitidis до 10-14 дни с менингит, причинен от чувствителни щамове на Enterobacteriaceae.

При възпаление на средното ухо, лекарството се прилага интрамускулно в доза от 50 mg / kg телесно тегло, но не повече от 1 g.

Правила за приготвяне и прилагане на инжекционни разтвори (как се разрежда лекарството)

  • Инжекционните разтвори трябва да се приготвят непосредствено преди употреба.
  • За да се приготви разтвор за инжектиране на I / m, 500 mg от лекарството се разтварят в 2 ml и 1 g от лекарството в 3,5 ml 1% разтвор на лидокаин. Препоръчва се да се инжектира не повече от 1 g в един жлез.
  • Разреждане за интрамускулно приложение може да се извърши и с вода за инжектиране. Ефектът е един и същ, само ще има по-болезнено въведение.
  • За да се приготви разтворът за интравенозно инжектиране, 500 mg от лекарството се разтварят в 5 ml и 1 g от препарата се разтварят в 10 ml стерилна вода за инжекции. Инжекционният разтвор се инжектира в / в бавно в продължение на 2-4 минути.
  • За приготвяне на разтвор за интравенозна инфузия, 2 g от лекарството се разтварят в 40 ml от един от следните разтвори без калций: 0,9% разтвор на натриев хлорид, 5-10% разтвор на декстроза (глюкоза), 5% разтвор на левулоза. Лекарството в доза от 50 mg / kg или повече трябва да се прилага в / в капката, в продължение на 30 минути.
  • Прясно приготвени разтвори на цефтриаксон са физически и химически стабилни за 6 часа при стайна температура.

Противопоказания

Според инструкциите, цефтриаксон не се предписва с известна свръхчувствителност към цефалоспоринови антибиотици или помощни компоненти на лекарството.

  • неонаталния период с хипербилирубинемия;
  • недоносени деца;
  • бъбречна или чернодробна недостатъчност;
  • кърмене;
  • бременност;
  • ентерит, NUC или колит, свързани с използването на антибактериални агенти.

Странични ефекти

Лекарството може да предизвика редица нежелани реакции на тялото:

  • анафилактичен шок;
  • hypercreatininemia;
  • метеоризъм;
  • стоматит, глосит;
  • нарушение на вкуса;
  • гуша;
  • олигурия, нарушена бъбречна функция;
  • коремна болка;
  • диария;
  • повишена урея;
  • глюкозурия;
  • кръвотечение от носа;
  • уртикария, обрив, сърбеж;
  • гадене, повръщане;
  • хематурия;
  • бронхоспазъм;
  • главоболие, замаяност;
  • анемия, левкопения, левкоцитоза, лимфопения, неутропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения.

По време на бременност и кърмене

Лекарството е противопоказано през първия триместър на бременността. Ако е необходимо, назначаването на кърмеща жена, детето трябва да се прехвърли в сместа.

Прегледите на цефтриаксон по време на бременност потвърждават, че лекарството наистина е много мощен и много ефективен антибактериален агент, който не само може да излекува основното заболяване, но и да предотврати развитието на неговите усложнения.

Като се има предвид, че лекарството (подобно на други антибиотици) има странични ефекти, то се предписва само в случаите, когато потенциално възможни усложнения на заболяването могат да увредят повече от употребата на лекарството (по-специално инфекции на урогениталния тракт, които са много податливи на бременни жени).

Лекарствени взаимодействия

При едновременната употреба на Ceftriaxone с лекарства, които намаляват тромбоцитната агрегация (сулфинпиразон, салицилати и НСПВС), рискът от кървене се увеличава. Този антибиотик взаимно повишава ефективността на аминогликозидите срещу грам-отрицателните микроорганизми.

Когато се използва в комбинация с диуретици с "loopback", рискът от нефротоксично действие се увеличава. Когато приемате антикоагуланти на фона на лечението с лекарства, се наблюдава увеличаване на действието на първата. Разтворът на цефтриаксон не трябва да се прилага едновременно с други антибиотици и се смесва с разтвори, съдържащи калций.

Специални инструкции

Лекарството се използва в болницата. При пациенти, които са на хемодиализа, както и при едновременно тежка чернодробна и бъбречна недостатъчност, плазмените концентрации на Ceftriaxone трябва да бъдат контролирани.

Понякога (рядко) с ултразвук на жлъчния мехур може да има прекъсвания, които показват наличието на утайка. Затъмненията изчезват след спиране на лечението.

В случай на дисбаланс на вода и електролити, както и артериална хипертония, трябва да се проследяват натриевите плазмени нива. Ако лечението е продължително, на пациента се показва общ кръвен тест.

При продължително лечение се изисква редовно проследяване на модела на периферната кръв и показатели, характеризиращи функцията на бъбреците и черния дроб. В някои случаи е препоръчително да се назначи витамин К на пациенти, които са отслабени от болни и пациенти в напреднала възраст, в допълнение към цефтриаксон.

Подобно на други цефалоспорини, лекарството има способността да измества билирубина, свързан със серумния албумин, и затова се използва с повишено внимание при новородени с хипербилирубинемия (и по-специално при недоносени бебета).

Лекарството не влияе на скоростта на невромускулната проводимост.

Аналози на цефтриаксон

Аналозите на цефтриаксон са следните лекарства:

  1. Axon.
  2. Azaran.
  3. Biotrakson.
  4. Betasporina.
  5. Lifakson.
  6. Longatsef.
  7. Lendatsin.
  8. Medakson.
  9. Movigip.
  10. Мегион.
  11. Rocephin.
  12. Oframaks.
  13. Steritsef.
  14. Torotsef.
  15. Triakson.
  16. Tertsef.
  17. Fortsef.
  18. Hyson.
  19. Tsefogram.
  20. Tsefson.
  21. Cefaxone.
  22. Tsefatrin.
  23. Ceftriaxone Elf.
  24. Tseftriabol.
  25. Ceftriaxone-AKOS (-Vial, -KMP).
  26. Цефтриаксон натриева сол.

В аптеките цената на инжекциите на Ceftriaxone (Москва) е 20 рубли на флакон на година.

цефтриаксон

Прахът за приготвяне на разтвора за интравенозно и интрамускулно инжектиране е кристален, почти бял или жълтеникав.

Стъклени бутилки (1) - опаковки от картон.

Полусинтетичен цефалоспоринов антибиотик III поколение от широк спектър.

Бактерицидната активност на Ceftriaxone се дължи на потискането на синтеза на клетъчната мембрана. Лекарството е високо резистентно към бета-лактамаза (пеницилиназа и цефалоспориназа) грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми.

Цефтриаксон е активен срещу грам-отрицателни аеробни микроорганизми: Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (включително резистентни към ампицилин щамове), Haemophilus parainfluenzae, Klebssiella spp. (включително Klebssiella pneumoniae), Neisseria gonorrhoeae (включително щамове, които образуват и не образуват пеницилиназа), Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Serratia marcescens, Citrobacter freyne, и те са едни и същи, които ще бъдат същите, и това ще бъде същото, което ще бъде същото, и Morganella morganii, Morganella morganii. Salmonella spp., Shigella spp., Acinetobacter calcoaceticus.

Редица щамове на горните микроорганизми, които са резистентни към други антибиотици, като пеницилини, цефалоспорини, аминогликозиди, са чувствителни към цефтриаксон.

Някои щамове на Pseudomonas aeruginosa също са чувствителни към лекарството.

Лекарството е активен срещу грам-положителни аеробни микроорганизми: стафилококус ауреус (включително щамове формиране пеницилиназа), Staphylococcus Epidermidis (стафилококи, метицилин-резистентни, са резистентни към всички цефалоспорини, включително цефтриаксон), Streptococcus pyogenes (бета-хемолитични стрептококи група А ), Streptococcus agalactiae (Streptococcus група В), Streptococcus pneumoniae; анаеробни микроорганизми: Bacteroides spp., Clostridium spp. (с изключение на Clostridium difficile).

Когато i / m приложението, цефтриаксон се абсорбира добре от мястото на инжектиране и достига високи серумни концентрации. Бионаличност на лекарството - 100%.

Средната плазмена концентрация се достига 2-3 часа след инжектирането. При многократно интрамускулно или интравенозно инжектиране в дози от 0.5-2.0 g с интервал от 12-24 h, се наблюдава натрупване на цефтриаксон в концентрация, която е с 15-36% по-висока от концентрацията, постигната с една инжекция.

С въвеждането на доза от 0.15 до 3.0 g Vг - от 5.78 до 13.5 l.

Цефтриаксон се свързва обратимо с плазмените протеини.

С въвеждането на доза от 0.15 до 3.0 g Т1 / 2 варира от 5.8 до 8.7 часа; плазмен клирънс - 0.58 - 1.45 l / h, бъбречен клирънс - 0.32 - 0.73 l / h.

От 33% до 67% от лекарството се екскретира непроменено от бъбреците, а останалата част се екскретира с жлъчката в червата, където се трансформира в неактивен метаболит.

Фармакокинетика в специални клинични ситуации

При кърмачета и деца с възпаление на менингите цефтриаксон прониква в гръбначно-мозъчната течност, а в случай на бактериален менингит, средно 17% от концентрацията на лекарството в плазмата се разпространява в цереброспиналната течност, което е около 4 пъти повече от асептичния менингит. 24 часа след прилагане на i / v на цефтриаксон в доза от 50-100 mg / kg телесно тегло, концентрацията в гръбначно-мозъчната течност надвишава 1,4 mg / l. При възрастни пациенти с менингит 2–24 часа след доза от 50 mg / kg телесно тегло, концентрацията на цефтриаксон в цереброспиналната течност многократно надвишава минималните инхибиторни концентрации за най-честите причинители на менингит.

Лечение на инфекции, причинени от чувствителни микроорганизми:

- разпространена Лаймска борелиоза (ранни и късни стадии на заболяването);

- инфекции на коремните органи (перитонит, инфекции на жлъчните пътища и стомашно-чревния тракт);

- инфекции на кости и стави;

- инфекции на кожата и меките тъкани;

- инфекции при пациенти с отслабен имунитет;

- инфекции на тазовите органи;

- инфекции на бъбреците и пикочните пътища;

- инфекции на дихателните пътища (особено пневмония);

- генитални инфекции, включително гонорея.

Профилактика на инфекции в следоперативния период.

- свръхчувствителност към цефтриаксон и други цефалоспорини, пеницилини, карбапенеми.

С повишено внимание, лекарството се предписва за NUC, за нарушения на черния дроб и бъбреците, за ентерит и колит, свързани с употребата на антибактериални лекарства; недоносени и новородени бебета с хипербилирубинемия.

Лекарството се прилага в / т или в.

Възрастни и деца над 12 години се предписват по 1-2 g 1 път на ден (на всеки 24 часа). При тежки случаи или при инфекции, чиито патогени имат само умерена чувствителност към цефтриаксон, дневната доза може да се увеличи до 4 g.

Новородено (до 2 седмици) се предписва на 20-50 mg / kg телесно тегло 1 път / ден. Дневната доза не трябва да надвишава 50 mg / kg телесно тегло. При определяне на дозата не трябва да се прави разлика между доносни и преждевременно родени бебета.

Бебета и малки деца (от 15 дни до 12 години) се предписват на 20-80 mg / kg телесно тегло 1 път / ден.

Деца с тегло> 50 kg са предписани дози за възрастни.

Дози от 50 mg / kg или повече за интравенозно приложение трябва да се прилагат на капки за най-малко 30 минути.

Пациентите в старческа възраст трябва да получават обичайната доза, предназначена за възрастни, без да се коригира за възрастта.

Продължителността на лечението зависи от хода на заболяването. Приложението на цефтриаксон трябва да продължи при пациенти поне 48-72 часа след нормализиране на температурата и потвърждаване на ликвидирането на патогена.

При бактериален менингит при кърмачета и малки деца лечението започва с доза от 100 mg / kg (но не повече от 4 g) 1 път / ден. След идентифициране на патогена и определяне на неговата чувствителност, дозата може да бъде съответно намалена.

При менингококов менингит най-добри резултати са постигнати с продължителност на лечението 4 дни, с менингит, причинен от Haemophilus influenzae, 6 дни, Streptococcus pneumoniae, 7 дни.

При лаймска борелиоза: възрастни и деца над 12 години се предписват по 50 mg / kg веднъж дневно в продължение на 14 дни; максимална дневна доза - 2 g.

В случай на гонорея (причинена от щамове, които образуват и необразователна пеницилиназа) - веднъж a / m при доза от 250 mg.

За да се предотвратят постоперативните инфекции, в зависимост от степента на инфекциозния риск, лекарството се прилага в доза 1-2 g веднъж за 30-90 минути преди операцията.

При операции върху дебелото черво и ректума, едновременното (но отделно) приложение на цефтриаксон и един от 5-нитроимидазолите, например, орнидазол, е ефективно.

Цефтриаксон инжекции: инструкции, цена, мнения

От тази медицинска статия можете да се запознаете с лекарството Ceftriaxone. Инструкциите за употреба ще обяснят в какви случаи можете да използвате инжекции, от които лекарството помага, какви са показанията за употреба, противопоказания и странични ефекти. Анотацията представя формата на освобождаване на лекарството и неговия състав.

В статията лекарите и потребителите могат да оставят само реални отзиви за цефтриаксон, от които можете да разберете дали антибиотикът е помогнал при лечението на инфекции при възрастни и деца. Инструкциите списък аналози ceftriaxone, цената на лекарството в аптеките, както и използването му по време на бременност.

Цефтриаксон е трето поколение цефалоспоринов антибиотик. Той има широко бактерицидно действие и е активен срещу аеробни и анаеробни грам-отрицателни и грамположителни микроорганизми. Лекарството е предназначено само за парентерална употреба.

Състав и форма за освобождаване

Цефтриаксон се произвежда под формата на прах за приготвяне на разтвор в стъклени флакони от 0,5, 1 или 2 g, съдържащи същото активно вещество - в обем 0,5 g, 1 или 2 g.

Фармакологични свойства

Инструкции за употреба съобщават, че цефтриаксон е полусинтетичен антибиотик, принадлежащ към третата генерация цефалоспорини. Неговата бактерицидна активност се осигурява чрез потискане на синтеза на клетъчните мембрани.

Това лекарство е устойчиво на бета-лактамаза. Средства показват широко бактерицидно действие. Той е активен срещу аеробни грам-отрицателни и грам-положителни микроорганизми, както и анаеробни микроорганизми.

След прилагане на i / m цефтриаксон се абсорбира бързо и напълно в системното кръвообращение. Прониква добре в тъканите и течностите на тялото: дихателните пътища, костите, ставите, пикочните пътища, кожата, подкожната тъкан и коремните органи. При възпаление на менингеалните мембрани прониква добре в цереброспиналната течност.

Какво представлява цефтриаксон?

Според инструкциите лекарството се предписва при инфекциозни и възпалителни заболявания:

  • ухо, гърло, нос;
  • сепсис;
  • гонорея;
  • кожа и мека тъкан;
  • полови органи;
  • дисеминиран лаймска борелиоза в ранните и късните стадии;
  • дихателни пътища;
  • менингит;
  • пикочните пътища и бъбреците;
  • коремни органи (инфекции на жлъчните пътища и стомашно-чревния тракт, перитонит);
  • стави и кости;
  • при имунокомпрометирани пациенти;
  • тазови органи;
  • инфекции на рани.

За какво се предписва Ceftriaxone? Показанието за целта е предотвратяване на инфекции след операция.

Инструкции за употреба

Цефтриаксон се инжектира в / m и / in (струя или капково).

За възрастни и деца над 12 години дозата е 1-2 g веднъж дневно или 0,5-1 g на всеки 12 часа, а максималната дневна доза е 4 g.

За кърмачета и деца под 12-годишна възраст дневната доза е 20-80 mg / kg. При деца с телесно тегло от 50 kg или повече, прилагайте дози за възрастни.

За предотвратяване на постоперативни инфекциозни усложнения, той се прилага веднъж в доза 1-2 g (в зависимост от степента на опасност от инфекция) 30-90 минути преди началото на операцията. За операции върху дебелото черво и ректума се препоръчва допълнително приложение на лекарството от групата на 5-нитроимидазолите.

При пациенти с нарушена бъбречна функция е необходимо коригиране на дозата само при тежка бъбречна недостатъчност (QC по-малка от 10 ml / min), в този случай дневната доза цефтриаксон не трябва да надвишава 2 g.

Ceftriaxone за деца с инфекция на кожата и меките тъкани се предписва в дневна доза от 50-75 mg / kg телесно тегло 1 път / или 25-37,5 mg / kg на всеки 12 часа, но не повече от 2 g на ден. При тежки инфекции с друга локализация - в доза 25-37,5 mg / kg на всеки 12 часа, но не повече от 2 g на ден.

Трябва да се предпише доза от над 50 mg / kg телесно тегло като интравенозна инфузия в продължение на 30 минути. Продължителността на лечението зависи от естеството и тежестта на заболяването.

За лечение на гонорея дозата е 250 mg интрамускулно, веднъж.

При новородени (до 2 седмици) дозата е 20-50 mg / kg на ден.

За бактериален менингит при кърмачета и малки деца, дозата е 100 mg / kg 1 път на ден, а максималната дневна доза е 4 г. Продължителността на лечението зависи от вида на патогена и може да бъде от 4 дни за менингит, причинен от Neisseria meningitidis до 10-14 дни с менингит, причинен от чувствителни щамове на Enterobacteriaceae.

При възпаление на средното ухо, лекарството се прилага интрамускулно в доза от 50 mg / kg телесно тегло, но не повече от 1 g.

Правила за приготвяне и прилагане на инжекционни разтвори (как се разрежда лекарството)

  • Инжекционните разтвори трябва да се приготвят непосредствено преди употреба.
  • За да се приготви разтвор за инжектиране на I / m, 500 mg от лекарството се разтварят в 2 ml и 1 g от лекарството в 3,5 ml 1% разтвор на лидокаин. Препоръчва се да се инжектира не повече от 1 g в един жлез.
  • Разреждане за интрамускулно приложение може да се извърши и с вода за инжектиране. Ефектът е един и същ, само ще има по-болезнено въведение.
  • За да се приготви разтворът за интравенозно инжектиране, 500 mg от лекарството се разтварят в 5 ml и 1 g от препарата се разтварят в 10 ml стерилна вода за инжекции. Инжекционният разтвор се инжектира в / в бавно в продължение на 2-4 минути.
  • За приготвяне на разтвор за интравенозна инфузия, 2 g от лекарството се разтварят в 40 ml от един от следните разтвори без калций: 0,9% разтвор на натриев хлорид, 5-10% разтвор на декстроза (глюкоза), 5% разтвор на левулоза. Лекарството в доза от 50 mg / kg или повече трябва да се прилага в / в капката, в продължение на 30 минути.
  • Прясно приготвени разтвори на цефтриаксон са физически и химически стабилни за 6 часа при стайна температура.

Противопоказания

Според инструкциите, цефтриаксон не се предписва с известна свръхчувствителност към цефалоспоринови антибиотици или помощни компоненти на лекарството.

  • неонаталния период с хипербилирубинемия;
  • недоносени деца;
  • бъбречна или чернодробна недостатъчност;
  • кърмене;
  • бременност;
  • ентерит, NUC или колит, свързани с използването на антибактериални агенти.

Странични ефекти

Лекарството може да предизвика редица нежелани реакции на тялото:

  • анафилактичен шок;
  • hypercreatininemia;
  • метеоризъм;
  • стоматит, глосит;
  • нарушение на вкуса;
  • гуша;
  • олигурия, нарушена бъбречна функция;
  • коремна болка;
  • диария;
  • повишена урея;
  • глюкозурия;
  • кръвотечение от носа;
  • уртикария, обрив, сърбеж;
  • гадене, повръщане;
  • хематурия;
  • бронхоспазъм;
  • главоболие, замаяност;
  • анемия, левкопения, левкоцитоза, лимфопения, неутропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения.

По време на бременност и кърмене

Лекарството е противопоказано през първия триместър на бременността. Ако е необходимо, назначаването на кърмеща жена, детето трябва да се прехвърли в сместа.

Прегледите на цефтриаксон по време на бременност потвърждават, че лекарството наистина е много мощен и много ефективен антибактериален агент, който не само може да излекува основното заболяване, но и да предотврати развитието на неговите усложнения.

Като се има предвид, че лекарството (подобно на други антибиотици) има странични ефекти, то се предписва само в случаите, когато потенциално възможни усложнения на заболяването могат да увредят повече от употребата на лекарството (по-специално инфекции на урогениталния тракт, които са много податливи на бременни жени).

Лекарствени взаимодействия

При едновременната употреба на Ceftriaxone с лекарства, които намаляват тромбоцитната агрегация (сулфинпиразон, салицилати и НСПВС), рискът от кървене се увеличава. Този антибиотик взаимно повишава ефективността на аминогликозидите срещу грам-отрицателните микроорганизми.

Когато се използва в комбинация с диуретици с "loopback", рискът от нефротоксично действие се увеличава. Когато приемате антикоагуланти на фона на лечението с лекарства, се наблюдава увеличаване на действието на първата. Разтворът на цефтриаксон не трябва да се прилага едновременно с други антибиотици и се смесва с разтвори, съдържащи калций.

Специални инструкции

Лекарството се използва в болницата. При пациенти, които са на хемодиализа, както и при едновременно тежка чернодробна и бъбречна недостатъчност, плазмените концентрации на Ceftriaxone трябва да бъдат контролирани.

Понякога (рядко) с ултразвук на жлъчния мехур може да има прекъсвания, които показват наличието на утайка. Затъмненията изчезват след спиране на лечението.

В случай на дисбаланс на вода и електролити, както и артериална хипертония, трябва да се проследяват натриевите плазмени нива. Ако лечението е продължително, на пациента се показва общ кръвен тест.

При продължително лечение се изисква редовно проследяване на модела на периферната кръв и показатели, характеризиращи функцията на бъбреците и черния дроб. В някои случаи е препоръчително да се назначи витамин К на пациенти, които са отслабени от болни и пациенти в напреднала възраст, в допълнение към цефтриаксон.

Подобно на други цефалоспорини, лекарството има способността да измества билирубина, свързан със серумния албумин, и затова се използва с повишено внимание при новородени с хипербилирубинемия (и по-специално при недоносени бебета).

Лекарството не влияе на скоростта на невромускулната проводимост.

Аналози на цефтриаксон

Аналозите на цефтриаксон са следните лекарства:

  1. Axon.
  2. Azaran.
  3. Biotrakson.
  4. Betasporina.
  5. Lifakson.
  6. Longatsef.
  7. Lendatsin.
  8. Medakson.
  9. Movigip.
  10. Мегион.
  11. Rocephin.
  12. Oframaks.
  13. Steritsef.
  14. Torotsef.
  15. Triakson.
  16. Tertsef.
  17. Fortsef.
  18. Hyson.
  19. Tsefogram.
  20. Tsefson.
  21. Cefaxone.
  22. Tsefatrin.
  23. Ceftriaxone Elf.
  24. Tseftriabol.
  25. Ceftriaxone-AKOS (-Vial, -KMP).
  26. Цефтриаксон натриева сол.

В аптеките цената на инжекциите на Ceftriaxone (Москва) е 20 рубли на флакон на година.