Аденоиди в детска снимка

Аденоидите са патологична пролиферация на лимфоидна тъкан в назофаринкса. Възпалението на аденоидите се нарича аденоидит. Аденоидите (аденоидната растителност) най-често се регистрират при деца на възраст от 3 до 14 години. Максималният брой болни деца се записва на възраст от 3 до 7 години. Половината от учениците с аденоидни израстъци страдат от хроничен аденоидит.

За да се оцени степента на растеж на сливиците се позволява ендоскопия. При аденоиди I степен се провежда консервативна терапия. С аденоиди II и III степен се предлага хирургично лечение. Назофарингеалната сливица заедно с палатинските сливици, тръбни, езикови и клъстери от лимфоидни гранули, които се намират в зоната на страничните хребети, лигавицата на задната стена на фаринкса, е част от човешката имунна система. Тя е предписана да се занимава с чужди агенти, които влизат в човешкото тяло.

Дори въпреки хроничния възпалителен процес, фарингеалната сливица участва активно в имунната система. Като се има предвид бариерната функция на сливиците, необходимостта да се използва консервативна терапия, особено в ранното детство, е от особено значение.

Фиг. 1. Аденоидни израстъци (обозначени със стрелка).

Фиг. 2. Аденоидната растителност има външен вид на пенис.

Причини за възникване на аденоиди

Острото респираторно заболяване винаги е придружено от реактивно възпаление на фаринкса. Това състояние не е болест, а е естествена реакция на тялото към инвазията на вирусна инфекция. В този случай не се изисква лечение на аденоиди. Изключение е появата на свързани заболявания, най-значимото от които е възпаление на средното ухо. Хроничният аденоидит е основният проблем на педиатрите. Въпреки огромния избор на лекарства, хроничната патология на фарингеалната сливица при деца остава на високо ниво. Сред причините за хроничен аденоидит, водещо място заемат вирусите и бактериите. Честите настинки са основната причина за хроничен аденоидит.

Ролята на вирусите в развитието на хроничен аденоидит.

Вирусите увреждат мигателния епител на фарингеалната сливица, а плешивите петна стават лесно уязвими към бактериите. Единичните ефекти на вирусите често са обратими. Въпреки това, с честото им излагане, процесите на регенерация са нарушени, което предизвиква цялостна каскада от процеси на амигдалово разрушаване. Гърлото се увеличава по размер поради пролиферацията на съединителната тъкан и постепенно започва да блокира потока въздух в дихателните пътища през носните проходи. Риновирусите, аденовирусите и херпесните вируси са най-честите патогени в развитието на остър и хроничен аденоидит.

Ролята на бактериите в развитието на хроничен аденоидит.

Бактериите играят водеща роля в развитието на хроничен аденоидит. Почти 75% от децата с това заболяване засяват Staphylococcus aureus. Според някои автори пневмококите и хемофилусният бацил са от голямо значение.

Няма убедителни доказателства за ролята на гъбичната флора и атипичните патогени в развитието на хроничен аденоидит. Гъбичната микрофлора причинява аденоиди само в комбинация с бактериална флора.

Ролята на алергиите в развитието на хроничен аденоидит.

Около 35% от децата с алергичен ринит страдат от аденоидит. Днес обаче алергиите не се считат за основен фактор за развитието на болестта.

В някои случаи допринася за растежа на изкривяването на сливиците на носната преграда.

Хвърлянето на киселинното съдържание на стомаха в назофаринкса при малки деца нарушава механизмите на местния имунитет, което създава оптимални условия за растежа на патогенни бактерии.

Състояние на околната среда.

Ролята на околната среда в развитието на хроничния аденоидит е показана от разликата в броя на болните деца, които живеят в големи индустриални градове в сравнение с болни деца от селските райони и предградията.

Ролята на наследствения фактор.

При развитието на аденоидната растителност важна роля играе генетичната предразположеност. При деца с лимфно-хипопластична аномалия на конституцията се наблюдават аденоиди и намалена функция на щитовидната жлеза, която се проявява като апатия, летаргия и оток. Такива деца са с наднормено тегло.

Ролята на детските инфекциозни заболявания.

Аденоидите често се появяват в резултат на детски заболявания - магарешка кашлица, морбили, дифтерия и скарлатина.

Степени на аденоиди

Ендоскопията позволява оценка на степента на аденоидните израстъци.

Фиг. 3. На снимката растежът на тъканта на сливиците (оглед в ендоскопа).

Фиг. 4. При първа степен на аденоиди носните проходи се блокират от 1/3 (вляво). Във втория, те са обхванати от 2/3 (в центъра), а в третата са почти напълно блокирани (отдясно).

Симптоми на аденоиди и аденоидит при деца

Симптоми на аденоиди при деца

Гръдната сливица е прикрепена към задния нок на носоглътката чрез нейната основа. Увеличаването му се дължи на обилната пролиферация на съединителната тъкан. С течение на времето амигдалата запълва целия купол на назофаринкса, се простира до страничните стени и дори до слуховите канали на фаринкса. Формата им е неправилна, с пукнатини, консистенцията е мека.

При деца с аденоиди се регистрира различна степен на назално дишане, което е съпроводено с назална конгестия и промяна на фонацията (глас с назален допир). Детето спи с полуотворена уста, често хъркане. Сънят е неспокоен.

Фиг. 5. При аденоидните израстъци детето спи с полуотворена уста, често хъркане.

Симптоми на аденоидит при деца

Аденоидит при деца винаги започва остро, с висока телесна температура и рязко нарушение на носовото дишане, свързано с настинка. Появяват се и други симптоми на остри респираторни заболявания - кашлица и възпалено гърло. Сливиците са в анатомична близост с носната кухина и слуховите проходи, така че често са възпалени от аденоидит. Възпалението е ексудативно. Симптомите на болката често отсъстват или са леки. Необходимо е да се обърне специално внимание на здравето на децата в училищна възраст. При ексудативния отит почти никога не се оплакват от загуба на слуха. Болковият синдром при тези деца е лек.

Аденоидит често съпътства възпалението на носната лигавица (ринит) и гърлото (фарингит). Назалното изхвърляне първоначално е слизесто, а след това и гнойно. Кашлицата често притеснява детето след сън - сутрин и след обяд.

Фиг. 6. Аденоидит винаги започва остро с висока телесна температура и рязко нарушение на носовото дишане, свързано с настинка.

Основните признаци на аденоидите са носната конгестия, затрудненото дишане в носа, полуотворената уста по време на сън, склонността към остри респираторни заболявания и отит.

Диагностика на аденоиди

При предна риноскопия (преглед през носа) могат да се видят увеличени аденоиди и тяхната повърхност.

Задната риноскопия е “класически” диагностичен метод. Тя ви позволява да определяте през устата със специално огледално аденоидно израстъци и тяхното местоположение. Процедурата е трудна за извършване при малки деца.

Изследване с пръст на назофаринкса.

Проучването на пръстите на назофаринкса позволява да се определи консистенцията и структурната характеристика на сливиците.

Изследването на латералната рентгенография в страничната проекция позволява да се определи степента на растеж на фарингеалните сливици.

Ендоскопски диагностични методи.

Ендоскопският метод е „златен стандарт” за диагностициране на аденоиди. Проучването може да се проведе както през носа, така и през устата. Проучването определя естеството на назалния секрет, участието на фаринкса във възпалителния процес, степента на аденоидната растителност, тяхната природа и местоположение. Извършва се изследване на отвора на назофаринкса и зоната на слуховия канал.

Фиг. 7. При предна риноскопия (преглед през носа) могат да се видят увеличени аденоиди и техните повърхностни аденоиди.

Фиг. 8. Ендоскопският метод е „златен стандарт” за диагностициране на заболяване.

Фиг. 9. На снимката, аденоидите затварят почти целия носов проход (поглед към ендоскопа).

Фиг. 10. Прегледайте латералната рентгенография в страничната проекция, за да определите степента на растеж на фарингеалната сливица.

Усложнения от аденоиди и аденоидит

  • Аденоидите водят до нарушено дишане през устата, в резултат на което въздухът не достига желаната дълбочина. Полученият отказ не се компенсира. Намаляването на снабдяването с кислород на кръвта се характеризира с летаргия, намалена активност и увреждане, забавяне на децата в училище и чести главоболия.
  • Дишането през устата допринася за развитието на ангина и атрофичен фарингит. По-ниските дихателни пътища са засегнати. Възпалено средно ухо.
  • Дългото протичане на заболяването засяга формирането на лицевия скелет: долната челюст се свива, назолабиалните гънки се изглаждат, устата е полуотворена, твърдото небце става високо и тясно, което разкъсва ухапването. Лицето на пациента придобива аденоиден вид.
  • При деца с аденоиди се образува "пилешки гърди".
  • Развива се анемия.

Фиг. 11. Дългият ход на заболяването засяга формирането на лицевия скелет.

Фиг. 12. При хроничен аденоидит, лицевият скелет се формира неправилно: твърдото небце става високо и тясно, което разкъсва ухапването.

Лечение на аденоиди и аденоидит при деца

Изборът на тактика на лечение се влияе от степента на аденоидната растителност и клиничните симптоми:

  • При аденоиди I степен се провежда консервативна терапия.
  • За аденоиди II-III степен се предлага хирургично лечение.

Ако аденоидните израстъци са малки и носовото дишане е само леко нарушено, но се забелязва чест отит, което е довело до загуба на слуха, също е показано хирургично лечение.

Консервативно лечение на аденоиди и аденоидит при деца

Като се има предвид бариерната функция на аденоидите, необходимостта да се използва консервативна терапия, особено в ранното детство, е от особено значение. Фокусът на консервативните методи на лечение:

  • премахване на възпалителния процес в лимфоидната тъкан
  • намаляване на сенсибилизацията на тялото
  • повишаване на имунитета.
  1. Преди лечението, процедурата за почистване на носа. Препоръчва се почистването на носната кухина с физиологични разтвори, а при гъста секреция се прилагат муколитични лекарства (ринофлуимуцил, натурален спрей за нос "Солеви разтвор и алое").
  2. За елиминиране на микробната флора се използват общи антибиотици и антибиотици и локални антисептици.
    Антибиотици за локално приложение - Bioparox, Polydex.
    Антисептици с антибактериални, антивирусни и противогъбични ефекти - Протаргол, Коларгол, Отенисепт.
  3. Използването на антиалергични лекарства. Противоалергичните лекарства се използват при деца с алергичен ринит - Nasonex, Polydex, Nasol Beby.
    Таблетните кортикостероиди имат много противопоказания и странични ефекти. Назалните спрейове, които имат в състава си, рядко имат нежелани реакции. Понякога лекарства от тази група се предписват под формата на инхалация.
  4. Използването на вазоконстрикторни лекарства. Вазоконстрикторните лекарства под формата на назални деконгестанти (от претоварване - запушване, стагнация) облекчават състоянието на пациентите, изравняват основните симптоми на заболяването. Освобождаването от носа и подуването на лигавицата се намаляват, носното дишане се възстановява. Препоръчително е да се изберат дългосрочни декондензатори. Най-добрите са комбинираните декондензатори. Те съдържат компоненти с антиалергични ефекти, муколитици и антибиотици. Не се препоръчва деконгестанти под формата на спрейове за повече от 3-5 дни.

Фиг. 13. В днешно време комбинираните назални спрейове се използват широко за лечение на синузит. Polydex е спрей за нос, съдържащ антибиотик, кортикостероид и вазоконстриктор.

Лечение на аденоиди и аденоидит с помощта на физиотерапевтични техники

Използването на физиотерапевтични техники ви позволява бързо да премахнете ефектите на острия аденоидит, намалява продължителността на лечението, намалява риска от рецидив и намалява вероятността от усложнения.

  • Укрепва кръвта и лазерното лъчение премахва подпухналостта.
  • Ултравиолетовото облъчване има бактерициден ефект.
  • Стимулира имунната магнитна терапия.
  • Чрез електрофореза лекарствата се инжектират през кожата и лигавиците.
  • Ускоряване на процеса на възстановяване прилагането на ултразвукови техники.

Фиг. 14. Използването на физиотерапевтични техники ви позволява бързо да премахнете ефекта от остро възпаление на фаринкса.

Адекватното лечение може да подобри състоянието на детето, да намали степента на хипертрофия на аденоидните израстъци.

Отстраняване на аденоиди при деца (аденотомия)

При аденоиди II-III степен се предлага хирургично лечение - отстраняване на аденоиди (аденотомия). Хирургично лечение е показан и в случаите, когато аденоидната растителност е малка и носната дишане не е значително нарушена, но се забелязва чест отит, което води до намаляване на слуха.

  • Отстраняването на аденоидите се извършва със специален пръстенно оформен нож (аденотом). Анестезията може да бъде локална или краткосрочна обща.
  • Аденоидите се отрязват от аденомата в самата основа и се изхвърлят.
  • Кървенето спира.
  • През първия ден показва почивка на легло.

Отстраняването на аденоидите чрез ендоскопски метод под анестезия позволява визуален контрол на хирургичното поле.

Фиг. 15. На снимката аденоидите се отстраняват чрез ендоскопски метод под обща анестезия.

В някои случаи, при малки деца, аденоидната тъкан, която остава след операцията, започва да расте. След това има нужда от повторна аденотомия.

Около 35% от децата с алергичен ринит страдат от аденоидит. Алергичният ринит се проявява в сърбеж, кихане и водниста секреция от носа. Алергичното възпаление е основната причина за аденоиден растеж след отстраняване на аденоидите. Ето защо, децата с алергии в следоперативния период са показали, че приемат антихистамини от ново поколение за период до 3 месеца.

Фиг. 16. Отстраняването на аденоидите се извършва от аденотом.

Фиг. 17. На снимката а, хипертрофираният гръбначен сливица покрива почти целия носов проход (аденоиди от трета степен); b - отстраняване на аденоиди. Детето е здраво закрепено в ръцете на медицинска сестра; в) схематично представяне на положението на аденомата; г - свободен от назофаринкса. Отне 2 месеца след операцията.

Фиг. 18. На снимката в ляво аденоидите преди операцията затварят почти целия носов проход. Отдясно - след операцията носният проход е свободен.

Фиг. 19. На снимката аденоидите отстранени по време на операцията.

Лечение на аденоиди при деца с използване на хирургични методи на лечение води до намаляване на защитните фактори на лигавицата на дихателните пътища.

Усложнения след отстраняване на аденоидите

  • Кървене.
  • Инфекция след операция.
  • Развитие на абсцес (назад и назад).
  • Увреждане на устата на слуховата тръба.
  • Инжектиране на аденоидна тъкан в дихателните пътища.

Адекватно лечение на аденоиди, като се вземат предвид характеристиките на тялото на детето
назначи само лекар.

Аденоиди: снимка, симптоми, диагноза, лечение

Аденоидите или аденоидната растителност могат да се появят и при деца (това се случва в повечето случаи поради слабия имунитет на детето) и при възрастни. Това хронично вяло заболяване, което се характеризира с пролиферация на лимфоидна тъкан, така че с течение на времето, назофарингеалните сливици (а именно, от образуваните аденоиди) затварят носните проходи. Въпреки факта, че заболяването може да продължи много години и да не показва никакви изразени признаци, последиците от пренебрегвания патологичен процес могат да бъдат доста сериозни.

В съвременната тактика за лечение на аденоидна растителност, приоритет се дава на консервативна терапия, предшествана от изчерпателна диагноза. След изясняване на диагнозата предписва набор от фармакологични средства, които разрушават връзките на патологичния механизъм на заболяването. Хирургична интервенция в класическата форма рядко се прибягва до, въпреки че този метод е доста ефективен. Извършва се по строги показания.

Какво е това - аденоидна растителност и защо се случват?

Имунитетът е последователна система, която се състои от много компоненти. Един от тези компоненти е клетъчният имунитет - специални клетки се произвеждат в лимфоидната тъкан. Най-големите натрупвания на тази тъкан са сливиците - възлите, които се намират на границата между тялото и външната среда. Те предпазват горните дихателни пътища от инфекции, които могат да проникнат с вдишван въздух. Но ако имунитетът се провали, може да започне възпаление на тази тъкан.

Има две основни причини за заболяването: компенсаторна хипертрофия на лимфоидната тъкан и аденоидит (възпаление на хипертрофираната назофарингеална сливица, т.е. аденоиди). Ако появата на болестно състояние е свързана с хронични инфекциозни заболявания или алергични реакции, които постоянно стимулират увеличаването на тъканта на сливиците, компенсирайки имунния отговор към всеки патоген, говорят за компенсаторна хипертрофия. Обикновено лимфоидните натрупвания намаляват веднага след спирането на имунния отговор. Но ако размерът му не намалява, а лимфоидната тъкан, изчерпваща се, се обрасне с съединителна тъкан, това показва появата на аденоиди. Това е основната причина.

Ако болестта е остра и се развива бързо, на фона на системна възпалителна реакция към инфекция (треска, втрисане, зачервяване на лигавиците в носа и носоглътката, болезненост, локално усещане на топлина), тогава има възпаление на сливиците - аденоидит. Той е по-бърз, по-лек е за лечение на хипертрофия, обикновено курс на противовъзпалително и антибактериално средство е достатъчен. Качеството на човешкия живот в тази форма не се влошава в дългосрочен план, което не може да се каже за хроничен растеж.

Продължителната хипоксия се проявява при възрастни с намаляване на когнитивните способности, влошаване на общото благосъстояние, главоболие и нарушения на съня.

Предпоставки за заболяването се прехвърлят вирусни или бактериални инфекции, в частност, детски заболявания - морбили, рубеола, варицела. Продължителният алергичен процес също води до хипертрофия на назофарингеалната сливица.

Как изглеждат аденоидите? Снимката на аденоидите показва, че това са бучки от лигавична тъкан, с доста мека консистенция, с размери около сантиметър, в насипно състояние. Тяхната слизеста мембрана е пълноценна с възпаление, а на повърхността се забелязва съдов модел. При значителна хипертрофия могат да бъдат намерени възли на съединителната тъкан, неравни и неровни повърхностни образувания.

Тъй като сливиците се намират в носа, където има тънки прегради, които образуват носните проходи (назални раковини), тяхното нарастване става причина за основния проблем - пълното или частично затваряне на дихателните пътища. Основните симптоми на заболяването са свързани с това.

класификация

Заболяването има код ICD 10 (Международна класификация на болестите 10-та ревизия) в категорията Хронични болести на сливиците - J35. Патологията се счита за потенциално опасна и изисква задължително лечение.

От каква част от лумена на носните проходи затваряте увеличените сливици, зависи от клиничните прояви и тактиката на лечението. В зависимост от хипертрофията има три степени на аденоидни израстъци:

Степен 1

Увеличената амигдала покрива 1/3 от vomer и височината на носните проходи. Клинично, това не е много по-различно от нормата, като цяло, носовото дишане се запазва, но по време на нощен сън, детето може да хърка, подуши или да диша с отворена уста.

Клас 2

Гъзните сливици заемат 2/3 от носните проходи и vomer. На този етап се появяват първите симптоми. Именно на този етап диагнозата най-често се установява. Активното консервативно лечение на аденоиди от втора степен може да регресира хипертрофията.

Степен 3

Увеличената амигдала затваря почти целия vomer, напълно блокира носните проходи и прави невъзможно носното дишане. Признаци на заболяването са очевидни, освен при постоянно дишане на устата, пациентът страда от продължителна хипоксия, която е особено опасна за децата (по-специално за тяхната нервна система). На този етап консервативното лечение може да бъде безсмислено, в който случай те прибягват до хирургично отстраняване на сливиците.

Всяка степен има свои клинични прояви.

Симптоми на аденоиди

В ранен стадий заболяването е безсимптомно или асимптоматично. Първите признаци на заболяване при децата са нощно хъркане, чувствителност към респираторни инфекции. При възрастни пациенти заболяването може да се прояви и като нощно хъркане, но по правило не предизвиква подозрения.

Симптомите на втория етап - влошаване на носовото дишане, чести настинки и общо намаляване на резистентността към болестотворни организми, промени в тонуса на гласа, отчетливо хъркане, неспокоен сън, замаяност, възможно кашлица, по време на физическо натоварване пациентът диша през устата. Може да се появи необичайна слабост, сънливост, загуба на апетит, намаляване на двигателната активност.

В третия етап отсъства носовото дишане и пациентът постоянно диша през устата си - това е основният симптом. Този вид дишане не може да осигури на тялото с кислород пълната липса на приблизително 20%. Развива се хипоксия или кислородно гладуване. Продължителната хипоксия се проявява при възрастни с намаляване на когнитивните способности, влошаване на общото благосъстояние, главоболие и нарушения на съня. За децата това състояние е изключително опасно и може да има дългосрочни последствия, тъй като нервната система страда от липса на хранене по време на активното си развитие.

Ако заболяването е остро и се развива бързо, на фона на системна възпалителна реакция към инфекция, тогава има възпаление на сливиците - аденоидит.

Това се проявява с изоставане в умственото и физическото развитие, влошаването на вниманието, паметта. Ако лечението не е предписано навреме, когнитивното увреждане може да стане необратимо. Прогресивната растителност води до загуба на слуха.

Поради постоянното дишане през устата при деца се формира аденоиден тип лице (тъй като черепът не е напълно закостен) - устата е открехната, ухапването е променено, зъбите са извити, изтеглени напред, горната челюст е удължена, увиснала, а небето е високо „готическо“.

Третият етап изисква незабавно обръщане към специалист, тъй като структурно и функционално увреждане на много системи може да стане необратимо, да причини нарушения в развитието и сериозни заболявания.

диагностика

При деца клиничната картина обикновено е по-изразена, докато аденоидите при възрастни може да не се появят дълго време. Във всеки случай диагнозата изисква преглед от УНГ лекар.

Прибягват до такива проучвания:

  1. Изследване на пръстите. Лекарят усеща сливицата със стерилна ръка в ръкавица, оценявайки нейния размер и консистенция. Неприятната процедура, следователно, се използва на практика рядко и само при възрастни.
  2. Изследване с помощта на назофарингеални огледала. В устната кухина се въвежда специална огледална повърхност от стерилен метал, в която се отразяват сливиците.
  3. Ендоскопско изследване (риноскопия). Тънка сонда с камера може да проникне в най-близките пространства, да оцени състоянието на околните тъкани и слуховите тръби. В допълнение, това ви позволява да вземете материала за хистологично изследване.
  4. Рентгенова диагностика - често използвана преди операция.

В сложни случаи прибягвайте до компютърна томография.

Диференциалната диагноза на аденоидите се извършва с други нарушения на проходимостта на дихателните пътища - изкривяването на носната преграда, риносклеромата.

Поради постоянното дишане през устата при децата се образува аденоиден вид на лицето - устата е открехната, ухапването се променя, зъбите се огъват, придвижват се напред, горната челюст е удължена, увиснала, а небето е високо „готическо“.

лечение

Как да се намали размерът на растежа? За тази цел се използва лекарствена терапия. Лечението винаги се предшества от измиване на носната кухина, т.е. неговата рехабилитация. За тази цел се използват разтвори на фармацевтични соли, назални спрейове с дезинфекциращ ефект. Д-р Комаровски съветва изплакването на носа с физиологичен разтвор - евтин инструмент, който е изотоничен физиологичен разтвор.

При възпалителния процес се използват противовъзпалителни, антисептични средства за локално действие. За облекчаване на симптомите на заболяването се използват вазоконстрикторни капки за нос, антихистамини с общ ефект. Инхалация на лекарства чрез инхалатор. При откриване на бактериална инфекция се предписва курс на антибиотична терапия.

Хипертрофията на назофарингеалната сливица 1-2 степени се лекува ефективно без операция. Аденоїдната растителност от степен 3 изисква също активно консервативно лечение (медикаменти, физиотерапия), но може да е неефективно. Ако няколко курса на противовъзпалителна терапия не са довели до резултат и хипертрофията продължава да се развива, ако се установи намаляване на слуха, прояви на кислородно гладуване, се повдига въпросът за хирургичното отстраняване на аденоидите.

Операцията се нарича аденотомия. Тя се състои в това, че под местна или обща анестезия се изрязват хипертрофирани сливи със специални инструменти - полукръгъл аденотом. Оптимално е да се извършват манипулации при ендоскопско наблюдение, така че по време на отстраняването да няма частици лимфоидна тъкан, които могат да допринесат за рецидив.

При деца клиничната картина обикновено е по-изразена, докато аденоидите при възрастни може да не се появят дълго време.

Усъвършенстван метод на лечение е отстраняването на аденоидната растителност с лазер, което позволява ефективно да се отървем от болестта, избягвайки рисковете от класическата хирургия.

видео

Ние предлагаме за гледане на видео по темата на статията.

Къде са аденоидите: местоположението на децата и възрастните

Патологичната пролиферация на тъканта на назофарингеалната сливица е често нарушение. Къде са аденоидите, много от тях знаят от първа ръка. Някои от децата дори трябваше да преминат през операция за отстраняването им. Такова заболяване не може да бъде пренебрегнато. Неуспехът на терапията в детството може да доведе до сериозни усложнения в бъдеще.

Основна информация

Назофарингеалната сливица играе много важна роля. Предотвратява проникването на патогенна микрофлора в човешкото тяло. Въпреки това, в детството може да се наблюдава патологичен растеж на тази сливица, образуват се аденоиди. Къде са тези тумори? Всяка майка знае, че лимфоидната тъкан расте в носа на бебето, което води до дихателна недостатъчност и развитие на съпътстващи заболявания. Статистиката показва, че аденоидите в различна степен се срещат при 10% от децата на възраст от 3 до 7 години. В ранна детска възраст заболяването не се диагностицира. В същото време, проблемите могат да се появят еднакво често и при момичетата, и при момчетата. Ако аденоидите не пречат на детето да поддържа пълноценен начин на живот, не се изисква специална терапия. С течение на времето проблемът изчезва.

При пациенти на възраст над 15 години рядко се наблюдава патологична пролиферация на фаринкса. Ако такава диагноза вече е направена, пациентът трябва да прегледа напълно тялото. Като правило вторичното образуване на аденоиди се развива на фона на хронични инфекции.

Всяка майка трябва да знае къде са аденоидите в бебето. Снимки на патологични тумори могат да се видят по-долу. С разрастването на гърлените сливици той престава да функционира. Аденоидите се превръщат в отлична среда за развитие на патогени. Ето защо децата, които са изправени пред проблем, са принудени редовно да лекуват настинки. В този случай оптималното решение е операцията за отстраняване на аденоидите.

Аденоидите започват да намаляват с 12-13 години. Впоследствие настъпва пълна атрофия на патологичната тъкан.

Къде са аденоидите? На гърба на назофаринкса - където носната кухина преминава в устата. Местоположението на патологичната тъкан ще бъде описано от лекаря без никакви проблеми. Въпреки това, точните причини за растежа на назофарингеалната сливица няма да помогнат дори да се идентифицира специалист. Смята се, че болестта е наследствена. Бързото нарастване на лимфоидната тъкан обаче може да се наблюдава след пренасяне на респираторни инфекции.

В зряла възраст аденоидите могат да се появят поради заболявания на кръвоносната система. Кръвта се застоява в лимфата, което води до подуване на назофаринкса.

симптоматика

Възможно ли е лечение на аденоиди у дома или нужда от помощ от специалист? Всичко зависи от степента на пренебрегване на патологичния процес. За аденоиди от първа степен не се изисква специална терапия. През деня бебето диша нормално и в съня може да се появи леко хъркане. През нощта обемът на аденоидите може леко да се увеличи и дишането е трудно поради това.

Трябва да потърсите помощ, ако не позволявате на аденоидите да дишат нормално с носа. Там, където се намира образованието, мама трябва да знае. При втората степен на патологичния процес детето диша през устата и ден и нощ. В същото време могат да започнат необратими анатомични промени в лицето. Ако не предприемете своевременни действия, ситуацията може да се влоши.

Най-опасно е третата степен на аденоиди. Патологичните израстъци почти напълно затварят носния проход. Пациентът изобщо не може да диша през носа. Третата степен на аденоидите е резултат от пренебрегването на родителите към здравето на бебето.

Не е достатъчно да се знае къде са аденоидите при детето (снимка на приблизителното местоположение на растежа може да се види по-горе). Важно е да се разбере какви симптоми трябва да бъдат разтревожени. Периодична назална конгестия на бебето, характерно серозно разреждане за 10 или повече дни - това не означава, че трябва да се справяте с продължителен ринит. Ако неприятните симптоми траят повече от седмица, си струва да се подложи на тест, за да се определи степента на аденоиди.

Поради затруднено дишане сънят на болно дете става неспокоен, той постоянно хърка. Редовната липса на сън води до това, че малкият пациент става капризен. Някои родители могат да отпишат състоянието на такова дете като „непоносимо“. През нощта, поради дискомфорт (липса на носово дишане), детето може да има кошмари. Това е много важно да се знае къде се намират аденоидите. В края на краищата патологичните растения засягат не само физическото здраве на детето, но и психологическото.

Когато се пренебрегва формата на заболяването, гласът на детето може също да се промени, става назален. С редовно отворена уста, постепенно се развиват анатомични промени в главата. Има такъв термин като "аденоидно лице". Снимки на болно дете могат да се видят по-долу.

Размножаването на лимфоидната тъкан на назофаринкса може да се усложни от аденоидит - възпаление на аденоидите. В същото време вече се развиват болки. Здравето на детето се влошава значително.

При патология кръвта на детето е по-малко наситена с кислород поради неправилно дишане. В резултат на това хемоглобинът попада при малък пациент, има проблеми с работата на имунната система. Децата с това заболяване често се оплакват от главоболие и не учат добре в училище. Ето защо е важно да се диагностицира своевременно патологията и да се знае как да се лекуват аденоидите.

Диагностични методи

За да поставите предварителна диагноза, квалифициран специалист ще бъде в състояние вече на първоначалния преглед. Фарингоскопията ще помогне да се оцени степента на срещаните аденоиди. Когато се усилва, лекарят изследва сливиците и орофаринкса. Важно е да се оцени подвижната. При наличие на гной се извършва бактерицидно изследване. Необходима е риноскопия - оценка на носните пасажи с помощта на специален апарат. Преди процедурата в малкия пациент могат да се поставят малки вазоконстрикторни капки. Това опростява диагнозата.

Ендоскопия на назофаринкса може да се извърши и в частни клиники. Въпреки това, изследването на бебетата изисква анестезия.

Консервативна терапия

При лек патологичен процес лечението може да се извърши без операция. Терапията е насочена основно към спиране на растежа. Също така, лекарят може да предпише антисептик за измиване на назофаринкса. В крайна сметка, аденоидите създават отлична среда за развитие на патогенна микрофлора. Използвайте разтвори от мека сол в капки и спрейове. Препаратът Aqua Maris се използва широко при изплакване на носа. Добри резултати показват решения, базирани на прополис, "Мирамистин", "Фурацилин". Тези течности убиват патогенни бактерии.

Измиването е важно да се извършва няколко пъти на ден. Необходимо е да се гарантира, че детето не поглъща лекарството. Деца на възраст 3-4 години може да не са в състояние напълно да преминат през процедурата по измиване. За тези момчета се препоръчва използването на спрейове. И за по-големи деца показва ефективен метод за измиване на "кукувица". Процедурата се провежда в стая за физиотерапия веднъж дневно в продължение на две седмици.

За съжаление, консервативната терапия в някои случаи може да има само временно действие. Продължаването на седенето на лекарства не е опция за дете. Ако такава терапия не дава видими резултати, лекарят ще вземе решение за провеждането на операцията.

Оперативна намеса

Хирургичният метод позволява да се реши проблемът за назофарингеалното развитие на сливиците веднъж завинаги. Преди да премахнете тумора, лекарят трябва да открие къде са аденоидите в лицето, какъв размер са те. Ако растежът не пречи на пациента да води пълен живот, не води до влошаване на здравето, те не трябва да се отстраняват.

Хирургичната интервенция за отстраняване на назофарингеалните сливици се нарича "аденотомия". Техниката не се счита за трудна. Ако операцията върви без усложнения, на следващия ден малък пациент може да бъде изписан у дома. Въпреки това, поради възрастовите характеристики на децата, интервенцията се извършва под обща анестезия. Въпреки че преди няколко десетилетия, децата трябваше да издържат на „екзекуция” под местна анестезия. Такава операция беше истинска психологическа травма за детето.

В повечето модерни частни клиники, отстраняването на аденоиди при деца и възрастни се извършва по ендоскопски метод. Това е най-безопасната и най-ефективна процедура, след която периодът на рехабилитация е значително намален. Благодарение на визуализацията (изображението на работната повърхност се показва на екрана на монитора), лекарят напълно премахва патологичните израстъци. Подобряването на носовото дишане настъпва в деня след интервенцията.

рехабилитация

Постоперативният период е също толкова важен, колкото и самата операция. Най-трудни са първите часове след интервенцията. Детето започва да се отдалечава от анестезията. На мястото, където аденоидите, бебето може да изпита болка. Освен това, веднага след операцията остава рискът от септична инфекция на раната. През първите 12 часа след операцията детето трябва да остане под наблюдението на медицинския персонал.

Кръвта може да бъде освободена от раната през първите няколко часа. Бебето се препоръчва да се сложи на носа мост, за да инсталирате мокра кърпа. 3 часа след операцията, лекарят трябва да извърши проверка на мястото, където са разположени аденоидите. По това време кървенето трябваше да спре.

След освобождаване от болницата на детето се показва щадяща диета. В продължение на две седмици на детето не трябва да се предлага твърда храна. Супи, овесена каша и картофено пюре - най-добрият вариант. След всяко хранене трябва да помолите детето да изплакне орофаринкса с антисептичен разтвор. Ако всичко е направено правилно, няма място за намеса в мястото, където аденоидите се намират в човека. Резултатите от снимките преди и след са впечатляващи.

adenoiditis

Ако детето често трябва да лекува течащ нос, майката вероятно знае къде са аденоидите. Снимки на патологични сливици могат да се видят по-горе. Липсата на правилно дишане не е единственият проблем, който води до растеж на лимфоидна тъкан. Болно дете рискува хроничен възпалителен процес, наречен аденоидит. В допълнение към хъркането и редовния ринит, пациентът ще се оплаква от неразположение, главоболие. Много бебета с обостряне, има повишаване на телесната температура.

Аденоидит, който се развива в хронична форма, може да доведе до развитие на усложнения. Пациентът има намаление на защитните сили на организма. В резултат на това е трудно да се пренесе всяка инфекция. Малките деца често страдат от възпалено гърло, конюнктивит, отит и т.н. На практика всяко заболяване трябва да се лекува с антибиотици. И това се отразява на здравето на детето като цяло.

Ако детето често е болно, си струва да разберете къде се намират аденоидите. В статията могат да се видят снимки на приблизителното място на патологични сливици. Въпреки това, без пълен преглед на детето не може да направи.

Ако аденоидит се развие за първи път, лекарят може да реши да проведе консервативна терапия. Предписани са антисептични разтвори, както и капки с антибактериален компонент. По правило, след няколко дни се възстановява носното дишане. В случай, че аденоидит се развие отново в рамките на един месец след лечението, специалистът разглежда възможността за операция.

Възможни усложнения

Дори ако детето не се разболява често, но през нощта има лошо дишане на носа, заслужава да се разбере къде се намират аденоидите (снимка по-горе). Патологичният процес на първия етап рядко води до развитие на усложнения. Въпреки това, родителите трябва да следят състоянието на бебето и да потърсят лекарска помощ за всякакви неприятни симптоми.

Лошите последствия могат да бъдат, ако не да се проведе терапия с аденоиди от втора и трета степен. За хроничното възпаление на горните дихателни пътища вече е описано по-горе. Ако детето има слаб имунитет, простото възпалено гърло може да бъде фатално. Освен това може да се развие "аденоидно лице". Ако пропуснете момента, появата на детето вече не може да бъде променена. Започва необратима деформация на лицево-челюстния скелет. Поради неправилно дишане, формата на гръдния кош се променя и почти всички органи са засегнати. Късният стадий на аденоидите може да доведе до изоставане на пациента при психическо и физическо развитие. Не винаги е възможно да се компенсира загубеното време. Затова е толкова важно да се консултирате с педиатър за консултация, дори когато бебето започне да диша през нощта през устата, появява се хъркане.

Как да се лекуват аденоиди с домашни средства?

Самолечението не е най-доброто решение за аденоиди. Въпреки това, някои рецепти на традиционната медицина показват добри резултати в патологичния растеж на назофарингеалните сливици на ранен етап. Домашно лечение се препоръчва след консултация с Вашия лекар. С помощта на традиционната медицина можете да спрете растежа на аденоидите. С течение на времето патологичната тъкан атрофира, без да води до развитие на усложнения.

Много добри отзиви се чуват за терапевтичната напитка на базата на лимонов сок и мед. Всичко, което трябва да направите, е да разбъркате чаша топла (не гореща!) Преварена вода с чаена лъжичка пресен мед и няколко капки сок. Това лекарство помага за намаляване на кръвоносните съдове, засилва защитата на детето. Децата приемат напитката с удоволствие. Трябва да се внимава, ако детето има тенденция да развие алергични реакции.

Перфектно укрепва имунната система на прост чесън. Въпреки това, не много деца са готови да ядат горчив продукт. Много майки отиват на трик. Те втриват скилидка чесън, смесват получената каша с чаена лъжичка мед и предлагат на децата по време на вечерята. Момчетата приемат това лекарство за лечение.

Прогноза и превенция

Ако родителите не пренебрегват здравето на бебетата, прогнозата е благоприятна. В първия етап на аденоидите заболяването може да се поддържа с помощта на консервативна терапия. Ако сливиците не дадат пълен дъх на носа, се извършва операция, след което неприятните симптоми изчезват след няколко дни.

Превенцията също е важна. Ако детето е диагностицирано с ранен стадий на аденоиди, родителите трябва да се ангажират с укрепване на имунитета на малкия пациент. Струва си повече да се ходи на чист въздух, да се храни напълно, да спи най-малко 10 часа на ден. Несложните спортове като плуване и гимнастика също ще бъдат от полза за детето.