Д-р Комаровски за лечението на аденоиди 3 градуса без операция

Съвременните родители често чуват диагнозата на аденоидите от педиатрите. И ако в началния етап на болестта, въпросът за хирургичния метод на лечение не е по принцип, тогава това не може да се каже за аденоиди от трета степен.

Майките и татковците, които лекарят издаде разочароваща присъда и препоръчано оперативно лечение, отчаяно търсят информация дали операцията може да бъде избегната и напредналият аденоид може да бъде излекуван по други начини. Мнения както на медицински, така и на родителски, много, и те се различават значително. Какво мисли педиатърът Евгений Комаровски, известен в Русия и в чужбина, за вероятността да се направи без операция за аденоид от трета степен?

Тук е действителният цикъл на прехвърляне на д-р Комаровски относно лечението на аденоиди.

информация

Евгений Комаровски е известен педиатър, педиатър от най-високата квалификационна категория. Роден в Украйна. Широко известни на територията на Русия, бившите съюзнически държави, станаха след поредица от научни публикации в областта на педиатрията и нестандартни, понякога противоречащи на обичайните канони, възгледи за лечението на децата.

Комаровски е публикувал няколко книги за детското здраве за родители. Води популярната телевизионна програма "Училище на доктор Комаровски" и радиопроекта "Руско радио" "Микстура шоу". Двойна баща - той има двама възрастни сина. И тъй като наскоро време и два пъти дядо - внук на Комаровски и внучка.

Какво е това?

Това е често срещано детско възпалително заболяване на горните дихателни пътища. По време на дългия болестен процес в назофаринкса, аденоидният сливица значително се увеличава. Пролиферация (хипертрофия) на лимфната тъкан на задната стена на фаринкса.

Аденоидите най-често се възпаляват при деца на възраст от 4 до 7 години. Колкото по-възрастно е детето, толкова по-малка е вероятността за увеличаване на палатиновите сливици, тъй като тъканите на аденоидите вече не растат толкова активно.

Според медицинската статистика около 10-12% от децата страдат от аденоиди в различна степен на тежест.

симптоми

Всяка майка, дори много далеч от медицината, може да види аденоида в детето си. При близък поглед към детето, поразително е, че бебето диша главно в устата, тъй като неговото носово дишане е нарушено. От носа и от носоглътката може да тече сиво-зелен секрет, понякога с примеси на гной. Детето има нощно хъркане, намалява слуха, бебето започва да пита отново и чува по-лошо, често се оплаква от главоболие. Всичко това е безспорна причина за търсене на лекарска помощ.

В допълнение, не е необичайно при аденоид при детето да има отит, увредена функция на гласовия апарат, увеличаване на лимфните възли. Лицето на болно дете получава специален израз, който лекарите наричат ​​„аденоидна маска“. Характеризира се с отсъстващ израз, непрекъснато полуотворена уста, нарушение на захапката, деформация на лицевия скелет.

Дете с напреднало възпаление на аденоида нарушава умствените процеси, намалява вниманието, паметта, способностите за учене, бързо се уморява и често се чувства „счупен” без видима причина.

При остра аденоид температурата може да се повиши. Лабораторните кръвни тестове определено ще покажат намаление на хемоглобина - анемия, тъй като дишането само през устата скоро води до кислородно гладуване на тялото.

причини

  • Прехвърли сложната вирусна инфекция, както и честите заболявания от студена вирусна природа.
  • Пренесени тежки инфекции (скарлатина, рубеола, морбили).
  • Наследствен фактор. Ако детето има родител, който е страдал от аденоид в детска възраст, вероятността той също да покаже това заболяване е повече от 70%.
  • Бронхиална астма.
  • Алергични лезии на дихателната система.
  • Вродени проблеми и травма при раждане. Ако детето претърпява хипоксия по време на развитието на плода, или това състояние го придружава в процеса на раждане.
  • Неблагоприятни условия на живот на детето. Сред тях са лошо вентилирани помещения, недохранване, богати на витамини, минерали, протеини и мастни киселини, редки разходки, заседнал начин на живот.
  • Продължителни токсични ефекти - излишък на домакински химикали, опасни токсични (обикновено евтини, със съмнителен произход) играчки.
  • Неблагоприятни екологични фактори в района, в който живее детето (силно газово замърсяване на въздуха, промишлени "емисии", повишен радиоактивен фон).

Степен на заболяването

Има три степени на аденоид:

  • Първата. В началния етап детето има незначително дишане през носа, това е особено забележимо през нощта, по време на сън, когато носоглътката е напълно отпусната. Аденоидите на този етап са възпалени, но само леко, само леко, само една трета покриват носните проходи.
  • Вторият. Възпалителният процес в аденоидите се изразява значително, бебето има хъркане по време на сън. През деня бебето има доста сериозно нарушение на носовото дишане. Разширените и възпалени аденоиди покриват повече от половината от лумена на носните проходи.
  • На трето място. На този етап носът на детето почти постоянно "не диша", бебето започва да диша през устата ден и нощ, дори и в сън. Гласът му се променя, той става назален. Палатинските сливици са доста впечатляващи по размер и почти напълно, повече от две трети, и понякога напълно покриват носните проходи.
  • Съществува и условен четвърти етап, досега само медици от западните страни и Европа го признават. Говори се за това, ако носният лумен е 100% затворен и слуховата тръба е затворена от поне 50% от обраслите аденоиди.

На всеки етап от заболяването, детето може да има загуба на слуха.

Диагностични трудности

Диагностика на аденоид провежда отоларинголог (УНГ). Той използва два метода - инструментален и ръчен. Първо, той ще въведе специален инструмент през устата си, който ще му позволи да види палатинските сливици, разположени далеч отвътре. И след това проведе ръчно проучване на назофаринкса. Тази процедура е доста неприятна, но тя не трае дълго.

Аденоидите, състоящи се от лимфна тъкан, изпълняват важна имунна функция. Те предпазват фаринкса, назофаринкса и устната кухина от различни патогени. Здравите сливици успешно се справят с това. Но възпалените могат сами да станат причина за поражението на различни органи и системи. Ето защо с аденоид често детето има отит, възпалено гърло, бронхит и синузит.

Лекарите и родителите старателно се отнасят към всички тези рани, няколко пъти в годината, и много се изненадват, че болестите се появяват отново. Истинската причина често е в аденоидите.

лечение

Консервативните методи на лечение дават резултат в ранните стадии на заболяването, лекарите обикновено препоръчват хирургическа интервенция за деца с трета степен на аденоид. Консервативните методи са доста прости - това е използването на витамини, измиване на назофаринкса със специални разтвори, вливане на антихистамин, противовъзпалителни капки, а понякога и антибиотици. Операцията става актуална, ако терапията е неуспешна. Операцията се нарича аденотомия.

Комаровски поставя специално ударение върху факта, че показанията за хирургическа интервенция няма да бъдат дори стадия на заболяването, а не размера на растежа на аденоидите, а тези симптоматични особености, които болестта дава.

Така, в случай на трета степен аденоид с нарушено носово дишане, в някои случаи е възможно да се направи без операция, а в случай на заболяване от първа степен с постоянно намаляване на слуха, трябва да се предприемат радикални мерки. Това се случва и това. Ето защо, Евгений Олегович препоръчва да слушате по-внимателно мнението на лекуващия лекар, не се колебайте да задавате въпроси, включително възможността за операция за премахване на сливиците.

Операцията се извършва под местна или обща анестезия, като нейната цел е да се премахне обраслият гърло. Такава операция не е спешна и спешна, можете нормално и методично да подготвите дете за това. По време на хирургичната процедура, той трябва да бъде симптоматично здрав. Аденотомията не трае дълго - само две или три минути, не повече от 5 минути, но не може да се счита за безопасна и безвредна.

Рядко, но има усложнения - кървене, увреждане на небцето, отрицателно въздействие на анестезията върху детското тяло, въпреки че сега в УНГ болници за такава процедура се опитват да използват нови съвременни средства за анестезия, които се характеризират с доста мек и нежен ефект.

Комаровски обръща внимание на факта, че пълното отстраняване на фарингитната сливица е невъзможно по анатомични причини, а малка част от нея все още е там, така че винаги съществува реална опасност амигдалата отново да расте. Вината на лекаря, който е извършил операцията, не си струва. По-скоро родителите, по мнението на известния педиатър, трябва да бъдат обвинявани, че се връщат изключително на себе си. Повтарящата се хипертрофия на сливиците е силно повлияна от начина на живот на бебето.

В своята препоръка Евгени Олегович се фокусира върху отхвърлянето на пасивното свободно време по телевизията. Едно дете, което вече е преминало аденоиди, трябва да се занимава с спорт, да ходи много, да диша чист въздух. Апартаментът не трябва да бъде много прах, "остаряла" въздух, задух. Бебето не може да бъде хранено "насилствено", пълнено с много сладкиши.

Освен това, както вече разбрахме, аденоидите носят много важна защитна функция и тяхното отстраняване може да повлияе неблагоприятно на дете - той ще се разболее често, имунитетът му ще отслабне. Ето защо, Евгений Комаровски не препоръчва незабавно да се втурна в операционната зала, тъй като повечето лекари, които се придържат към традиционната основна медицинска школа, съветват, решението за премахване на палатинските сливици трябва да бъде последна мярка. В повечето случаи, подчертава лекарят, дори трета степен на аденоид може да бъде излекувана консервативно.

Най-често Комаровски препоръчва на родителите лечение на аденоидно третиране от трета степен по всеобхватен начин: комбинирайте физиотерапията с лекарство, предписано от лекар, преминайте курс на лазерна терапия и по-често приемайте детето в морето, тъй като морският въздух има невероятен лечебен и възстановителен ефект върху дете с аденоиди. И само ако всички тези мерки не успеят да решат въпроса за операцията.

Алтернативни начини

Лазерна терапия Този метод се използва след операция за отстраняване на сливиците и вместо това. Неинвазивната лазерна терапия ви позволява да премахнете подпухналостта в областта на възпалението, да елиминирате самото възпаление, да стимулирате имунитета. Този метод е идеален за деца с първа и втора степен на аденоиди, но третият може да бъде много полезен. Предположенията, обаче, в този случай не са твърде оптимистични - лазерната терапия не може да намали напредналия стадий на аденоида до нормално състояние и ще има доста процедури, но състоянието на детето се стабилизира.

Народни средства. При лечението на аденоиди, според родителите, най-ефективни са накапването на капки на основата на анасонова тинктура, маслена инфузия на хиперикум, сок от цвекло, разтвор на прополис алкохол, изплакване на носа с разтвор на морска аптечна сол. Евгений Комаровски не възразява срещу популярните методи за лечение на аденоиди, но на третия етап от болестта не съветва изцяло да разчита на рецепти на баба. Тъй като някои форми на аденоид, и третата степен на диагноза, по-специално, изисква по-сериозно лечение. А народните средства могат да бъдат добър "съпровод" на традиционното лечение.

Кога операцията е неизбежна?

Комаровски посочва състоянието, в което операцията е неизбежна:

  • Ако третата степен на възпаление на аденоидите е придружена от деформация на лицевия скелет. Ако бебето има “аденоидна маска”, която вече не е на лицето си, хирургичната намеса не може да бъде избегната.
  • Ако носовото дишане е прекъснато напълно за дълго време.
  • Ако детето има загуба на слуха. Когато обрасли аденоиди затворят слуховата тръба. Можете да бъдете сигурни в загубата на слуха, като посетите педиатричен аудиолог, който ще извърши проста и доста точна аудиометрична процедура. Ако слуха е намален с повече от 20 dB от нормалните стойности, ще трябва да имате операция за отстраняване на аденоидния тонзил.
  • Ако детето често има отит на фона на възпалени аденоиди от трета степен. Лекарите обикновено казват, че 2-3 пъти за половин година често се повтарят.

Съвети Комаровски

  • Ако детето наскоро е претърпяло вирусно заболяване, не трябва незабавно да го изпращате обратно в училище или детска градина, където може да „улови” друг вирус. По-добре е да се вземе една седмица пауза в обучението и през това време да се осигури на бебето дълги разходки на чист въздух в парка, далеч от магистралите и промишлените предприятия. Това ще помогне за предотвратяване на растежа на аденоидния сливица до състояние на трета степен.
  • При ТОРС и грип при дете с разширени аденоиди е задължително да се консултирате с лекар, режимът на пиене трябва да се удвои в сравнение с други деца.
  • Най-добрият спорт, според Евгений Комаровски, е за лека атлетика за деца с аденоиди, защото по този начин детето ще получи много чист въздух. Не се препоръчват борба, шах, бокс, защото тези спортове обикновено се практикуват в помещенията - доста прашни и запушени. И това допринася за влошаването на състоянието на детето.
  • Д-р Комаровски не съветва да се страхуваш от операцията, за да отстраниш аденоидите, а не да направиш голяма родителска трагедия. Въпреки това, ако има възможност да се избегне операция, според Комаровски, то определено трябва да се използва.

В този цикъл д-р Комаровски ще ни разкаже за проблема на обраслите аденоиди и ще обясни начините за решаване на проблема.

Лечение на аденоиди от трета степен при деца

Много родители се интересуват от въпроса дали е възможно да се лекуват аденоидите при дете без операция. Важно е, на първо място, да се оценят всички плюсове и минуси на това или онова лечение и след това да започнат да действат.

Аденоидите са най-често срещаното заболяване при децата. Важно е да не пропуснете, когато аденоиди от степен 2–3 се появят при деца, тъй като тяхното развитие и лечение е доста сложен процес. Това патологично състояние може да бъде описано по следния начин: растежът на назофарингеалната сливица с различни размери при деца. Това обикновено е придружено от затруднено дишане и други усложнения.

Обикновено аденоидите се увеличават при деца на възраст от седем до осем години. По-рядко срещан е растежът на аденоиди в по-възрастните възрастови групи деца.

Обикновено това заболяване е бавно и може да бъде пренебрегнато или объркано с други заболявания. Независимо разпознаване на симптомите на уголемени аденоиди е трудно, така че е необходимо да се подложат на превантивни прегледи с медицински специалисти. Беше открита болест навреме, това е шанс да се лекува възможно най-бързо.

Причини за възникване на

Аденоидите 2–3 градуса при деца може да не се появят изобщо, много фактори предхождат това, например:

  • Наследствена предразположеност. Лимфатизъм може да бъде вродена аномалия в структурата на лимфната и ендокринната системи. Когато детето развие тази патология, летаргия, сънливост и проблеми с щитовидната жлеза;
  • Комплексни хронични заболявания, ваксинации и диета. Неправилното хранене на детето може да доведе до отслабена имунна система на бебето. Агресивните ваксини, които се използват в ранна възраст, също са вредни за здравето, поради което е необходимо да се извършва ваксинация само когато е необходимо, изцяло въз основа на показанията и препоръките на лекарите;
  • Преяждането е отрицателен фактор, който трябва да се избягва. Тялото не може да се справи с повишения стрес, храносмилателната система изисква голям брой сили, които отиват на храносмилането;
  • Проблемите, които възникват при жена по време на бременност или по време на раждане. Много педиатри смятат, че родовата травма може да бъде основният източник на много заболявания, асфиксията по време на раждането или хипоксията също се отразява неблагоприятно. Много е важно първият триместър от бременността да се прехвърли добре, тъй като по това време са положени много важни фактори. Трябва да се опитате да не приемате комплексни лекарства и антибиотици, за да избегнете риска от аденоидна пролиферация. Това може да повлияе на развитието на аденоиди 2-3 градуса при деца, родени след това;
  • Патологията може да се развие поради детски болести като магарешка кашлица, скарлатина и морбили. В случай на инфекция с дифтерия, възпалителният процес може да започне отново и аденоидите да се увеличат;
  • Развитието на болестта може да бъде засегнато от трудна екологична ситуация. Ако детето често е в помещения, в които често се замърсява въздух или голямо количество прах. Изпаряването на мебели с лошо качество, които могат да имат пагубен ефект, могат да повлияят;
  • Слаб имунитет и вследствие на това риск от различни заболявания;
  • Постоянни катарални заболявания, които могат да отслабят детето, не позволявайки му да се възстанови напълно;
  • Наличието на алергични реакции при бебето или в общата семейна история.

Ако внезапно се наблюдава увеличение на аденоидите, независимо от причината, е необходимо да се потърси лекарска помощ възможно най-скоро.

Как изглеждат увеличените аденоиди

За да се справите с уголемените сливици, трябва да знаете точно как изглеждат и да не се бърка с нещо друго. В нормална здравословна форма аденоидите в детството са малко по-големи, отколкото при възрастните. По-близо до 12-годишна възраст те стават малко по-малки и вече не се различават от тези, които са по-възрастни.

Големите аденоиди в детството могат да се обяснят с факта, че имунитетът на тази възраст работи с повишени натоварвания.

Аденоидите са лимфоидна тъкан, която е част от назофарингеалната сливица. Той се намира вътре в назофаринкса. Обикновено е трудно да се убедите в началото на увеличаването на аденоидите, необходимо е да потърсите помощ от отоларинголог, който има специални устройства за висококачествен преглед.

Симптоми и класификация

Лекарите разделят аденоидите на няколко градуса, в зависимост от това колко изразена е лимфоидната тъкан.

Първата степен е, когато детето започне да изпитва дискомфорт по време на дишане, особено през нощта, когато спи. Когато сливиците растат до първа степен, те затварят само една четвърт от носните проходи;

Втората степен е, когато бебето хърка силно по време на сън, а след това през деня диша тежко. Аденоидите растат повече от първата степен. Носните проходи са затворени повече от половината;

Третата степен е, когато аденоидите започват да затварят напълно носните проходи. Бебето започва да диша тежко, почти през цялото време, докато диша през устата си, гласът му може да се промени. Когато аденоидите развиват степен 3, е необходимо да се предприемат спешни мерки. Ако изследвате амигдалата в детайли, тя напълно затваря носния проход и пречи на детето.

Когато заболяването започне да преминава в третия етап, бебето блокира вируса. В резултат дишането на носа става напълно невъзможно. Детето диша през устата, която е постоянно отворена, и образуването на така нареченото аденоидно лице.

Ако едно дете на по-възрастна възраст се разболее от това заболяване, може да се отбележи, че има постоянна сънливост, чувство на безсилие и много повече. Болно дете е постоянно изложено на настинки и много повече, тъй като се развива рязък спад на имунитета.

За да се признае увеличението на сливиците при дете на начална училищна възраст, важно е да се обърне внимание на симптоми като:

Постоянна назална конгестия, необичайно изпускане с неприятна миризма. Когато се натрупват голям брой такива секрети, се създава подходяща среда за възпроизвеждане на бактерии и микроби;

Детето постоянно хърка в съня си. Това се дължи на факта, че меките тъкани на назофаринкса започват да вибрират при дишане през устата;

Появата на нечетлива реч. Когато аденоидите се увеличават, тонусът на речта се променя, гласът може да стане назален;

Сънят се нарушава, защото сливиците правят дишането трудно, бебето често се събужда и е палаво;

Изслушването може да намалее. В човешкото тяло всички органи са взаимосвързани, а УНГ - органи не са изключение. Струва си да се обърне специално внимание на такъв аспект, като постоянно питане, това може да означава, че детето е станало по-лошо да чува;

Устата на бебето е отворена през цялото време. Когато става трудно да се диша, тя се отваря сама.

Лечение на аденоиди

Важно е да запомните, че в случай на разширени аденоиди, самолечението не трябва да се третира по никакъв начин. Тя може да бъде опасна и няма да доведе до никакъв резултат.

Има два метода за лечение на уголемени сливи - консервативни и хирургични. Най-добре е да се започне от първия метод, тъй като извършването на операции за всеки организъм е много сложен процес, след което се извършва дълго възстановяване.

Преди да се определи методът на лечение, първо е необходимо да се преминат тестове и да се подложи на пълен преглед и едва след това да се вземе окончателно решение.

Важно е да се знае, че аденоидите от първата и втората степен са податливи на консервативно лечение, а третата степен се елиминира чрез хирургическа интервенция.

Консервативна терапия

Лечението по консервативен метод включва следните действия:

  • Изплакване на носа;
  • Приемане на хомеопатични лекарства;
  • Използване на терапевтични капки;
  • Приемане на антибиотици.

Бебето трябва да изплакне носа по следния начин: изсипете преварена вода в чаша и добавете една чаена лъжичка мед и сол към нея и разбъркайте. Обърнете се по един път, за да заровите една капка от разтвора във всяка ноздра и след пет минути помолете детето да издуе носа.

Използването на хомеопатични лекарства помага за бързо справяне с проблемите, които могат да възникнат в резултат на увеличаване на аденоидите. Най-често се използват такива инструменти като:

  • Евпатория;
  • Argentum - нитрикум;
  • Adenopay;
  • EDAS;
  • Pulsatilla.

Употребата на лекарствени капки може да бъде предписана само от лекуващия лекар. Независимо, не можете да започнете лечение по подобен начин. По правило продължителността на курса зависи от сложността на заболяването.

Антибиотиците се използват и за лечение на разширени аденоиди. Тяхната употреба се препоръчва само в изключителни случаи, когато е необходимо спешно да се приложат коригиращи мерки. Обикновено тези мощни лекарства се предписват под формата на таблетки, много рядко под формата на инжекции.

Хирургична интервенция

Ако консервативните методи не са ефективни, тогава прибягвайте до втория метод - операцията. Най-често се отстраняват частично аденоидите. Това се счита за най-леката хирургична процедура, която трябва да се извърши върху деца. Целият процес отнема само няколко минути и периодът на възстановяване не изисква много време.

Отзиви

Знаех, че лечението на аденоиди при дете от трета степен е доста трудно, но никога не съм мислил, че и аз самият ще трябва да се сблъскам с подобен проблем. Когато откриете заболяване в бебето, се обърна за помощ към специалисти. Оказа се, че аденоидите от степен 3 не са толкова страшни, колкото изглеждат. Ако предприемете действие във времето, можете да избегнете голям брой неприятни последствия. Когато операцията е била извършена за отстраняване на аденоиди 3 градуса, възстановяването е доста бързо, тъй като интервенцията е малка и се извършва под местна анестезия. Детето страдало, когато имал аденоиди от трета степен, а сега той е много по-добър.

Когато детето откри разширени сливици, започнах да търся информация за това. Струва ми се, че е важно да се предприемат мерки възможно най-рано, за да се предотврати превръщането на аденоидите в трета степен, когато лечението ще бъде много по-трудно. Прочетох, че тази болест се лекува в повечето случаи с медикаменти. Но ако детето има аденоиди 3 градуса, те препоръчват малка операция. Много се радвам, че забелязахме развитието на отклонение възможно най-рано и предприехме действия, докато имаше само първата степен на болестта.

Аденоиди 3 градуса при лечение на деца

Клас 3 аденоиди при дете е най-тежката фаза на заболяването, при която уголеменият глобен тонзил напълно блокира дишането на носа. Вълна на възпаление в назофаринкса води до отит, синузит, възпалено гърло, изоставане във физическото и понякога умствено развитие.

След прегледа се решава въпросът за необходимостта от допълнителни изследвания - ендоскопия и назофарингеална рентгенография. В първия случай през носа или устата се вкарва тънка тръба с фенерче и камера. Изображението се предава на компютърен монитор.

Този метод позволява на лекаря да разгледа добре състоянието на лигавицата, размера на аденоидите, колко е широко разпространено възпалението и дали има смисъл да се лекуват аденоидите без операция. По време на рентгенографията картината се прави в странична проекция, детето се приканва да отвори устата си за по-ясен образ.

Лечението на аденоидите от степен 3 често се извършва хирургично, а не с медикаменти. Но в някои случаи лекарят може да препоръча консервативно или популярно лечение без операция, чиято цел е да намали назофарингеалната сливица до размер, съответстващ на 1 или 2 степени на заболяването.

Предписани са следните средства за защита:

  • кортикостероиди с локално действие (Avamis, Fliksonaze, Nasoneks), се допускат от 3 години, се прилагат курсове;
  • местни антибиотици (Polydex, Maxitrol);
  • физиологични средства за измиване на носа (Aqua Maris, Aqualor, Marimer);
  • хомеопатични противовъзпалителни средства (Tonsilgon, Sinupret);
  • антихистамини (Suprastin, Zodak, Loratadine).

В допълнение към медикаментите се предписва физиотерапия. Те намаляват възпалението, помагат за премахване на подуването, подпомагат възстановяването на тъканите. Когато аденоидите са курс на ултравиолетово облъчване, електрофореза, UHF, инхалация.

Народни средства за лечение на аденоиди 3 градуса не се прилагат. Те действат внимателно и постепенно, помагат само в началните стадии на заболяването.

Най-често е безполезно да се лекуват аденоиди от трета степен с лекарства.

Операцията може да се извърши по един от следните два начина:

  1. Класическа аденотомия. След анестезия, лекарят вкарва специален инструмент през устната кухина и премахва обраслата тъкан на сливиците. За малки деца процедурата се извършва под обща анестезия.
  2. Ендоскопска аденотомия. Прилага се анестезия (обща анестезия). След това лекарят поставя тръба с камера в носната кухина, с помощта на специален инструмент, нарязва аденоидите и го изсмуква. Всички манипулации се контролират от изображението, показано на монитора на компютъра.

Ранните аденоиди се отстраняват успешно чрез лазер. Но с аденоидит степен 3, този метод е неефективен. Прочетете повече за лазерното отстраняване на аденоиди →

Необходима ли е операция винаги?

Напоследък се смята, че аденоидите от степен 3 могат да бъдат излекувани само чрез операция. Но днес лекарите признават, че сливиците са важна част от имунната система на детето. Поради тази причина, лечението на аденоиди от степен 3 без операция с лекарства все повече се извършва. Но когато терапията не води до резултати, лекарят, заедно с родителите си, решава за премахването на уголемената амигдала.

Аденотомичната операция се извършва в следните случаи:

  • консервативните методи не дават положителна динамика;
  • аденоидит се развива повече от 4 пъти в годината;
  • детето често страда от отит, синузит, ARVI и други инфекциозни и възпалителни заболявания;
  • детето трудно може да диша в съня, настъпва дихателен арест;
  • развиват се деформации на лицевата част на черепа;
  • има изоставане във физическото и интелектуалното развитие на детето.

За да се предотврати развитието на аденоиди, е необходимо незабавно да се елиминират огнищата на инфекциите в близост до сливиците: възпалено гърло, отит, синузит, ринит, стоматит, кариес, пародонтит и др. За да направите това, трябва да посетите стоматолог и отоларинголог с профилактични цели.

Второто нещо, което трябва да се подчертае, е укрепването на имунитета на детето. Редовните умерени физически натоварвания, балансирано хранене, добър сън, проветряване и мокро почистване в помещенията допринасят за защитните сили на тялото. През зимата и пролетта си струва приемането на мултивитамини, а по време на настинки - лекарства, които поддържат имунната система (тинктура от ехинацея, имунал, циклоферон, анаферон и др.).

Аденоидите етап 3 водят до редица нарушения в тялото на детето. Те пречат на нормалното дишане и са източник на възпаление, което може да се разпространи в съседни органи.

Най-висок риск от развитие на следните усложнения:

  • Нарушени физиологични свойства на средното ухо. В назофаринкса е входът на евстахиевата тръба. При възпаление на сливицата се припокрива и се нарушава естествената вентилация на въздуха в средното ухо. Барабачката престава да вибрира и слухът на детето намалява.
  • Често се развиват инфекциозни и алергични заболявания. Аденоидите са хроничен фокус на инфекцията - идеално място за размножаване на бактерии и вируси. При най-малък спад в имунитета или излагане на външни неблагоприятни фактори, патологичните процеси се разпространяват до разположени в близост органи. Детето е болно от синузит, отит, фарингит, възпалено гърло и др.
  • Намалена производителност, когнитивни функции. Поради нарушаване на носовото дишане, детето развива хроничен кислороден глад на мозъка. Клетките му стават по-малко активни, вниманието намалява, паметта бързо натрупва умора, сънливост. Това води до провал в училище, а по-късно - до забавяне на интелектуалното развитие.
  • Нарушения на речевия апарат. Пролиферацията на аденоиди води до деформация на лицевата част на черепа. Патологичните промени на небето, челюстите, зъбите водят до това, че детето не може правилно да произнесе някои звуци и срички. В зависимост от възрастта, в която е настъпила промяната, ще има леко забавяне или забавяне в развитието на речта.
  • Нарушаване на социалната адаптация. Промените във външния вид, изоставането във физическото и психическото развитие водят до това, че детето е трудно да намери общ език с връстниците си. Комуникацията е нарушена.

Аденоидите от степен 3 са обрасла тъкан на назофарингеалната сливица, която пречи на дишането на носа. Заболяването се проявява чрез намаляване на слуха, нощно хъркане и спиране на дишането, главоболие, умора, изоставане във физическото и интелектуалното развитие, образуването на “аденоидно лице”.

Лечението на хипертрофията често се извършва хирургично, понякога може да се постигне положителен резултат не само чрез операция, но и с помощта на лекарства, народни средства и физиотерапевтични процедури. Профилактиката на аденоидите се свежда до своевременното отстраняване на огнищата на инфекцията в дихателните пътища и устната кухина, както и за укрепване на имунната система.

Автор: Олга Ханова, лекар,
специално за Moylor.ru

Полезно видео за аденоидите

Трябва ли да премахна аденоидите бебе? Патологичният процес от степен 3, както изглежда на много хора, е подчинен изключително на хирургическа интервенция. В крайна сметка, това е последният етап от заболяването. Затова мнозина вярват, че без хирургическа намеса не е достатъчно. Наистина ли е така? Ще се опитаме да разгледаме този въпрос в днешната статия от различни ъгли.

Аденоидите са заболяване с бактериална природа, често срещано при децата. Характеризира се с растежа на назофарингеалната сливица, затруднено дишане и редица други неприятни симптоми. В повечето случаи, диагностицирани при деца 7-8 години.

Заболяването се характеризира с бавен ход и склонност към прикриване като настинки. Ето защо, родителите често са твърде късно да търсят медицинска помощ, опитвайки се да се справят със симптомите у дома. За невъоръжено око да се определи аденоидите не е възможно. Само специалист може да идентифицира проблема и да предпише подходящо лечение.

Основната причина за активния растеж на назофарингеалната сливица са възпалителните процеси. Увеличаването на интензивността им се наблюдава след регистрация на детето в детската градина, когато той започва активно да общува с връстниците си. Честите и продължителни заболявания на назофаринкса провокират отслабване на имунната система. Сливиците престават да се справят с натоварването върху тях, което води до тяхното увеличаване.

Сред другите фактори, предразполагащи към заболяването, педиатрите се обаждат:

  • наследствена предразположеност;
  • вътрематочни инфекции;
  • лимфатично-хипопластична диатеза;
  • вродени аномалии в структурата на назофаринкса;
  • патология на бременността и раждането;
  • склонност към алергични реакции при дете.

Аденоидните израстъци са постоянен източник на инфекция. Може да се разпространи в бронхите, носните синуси и фаринкса.

В зависимост от тежестта на патологичния процес е обичайно да се избират три степени на неговото развитие. Нека разгледаме по-подробно какви симптоми се характеризират с всеки от тях.

  1. Първа степен В началото на заболяването има лека пролиферация на аденоиди, които покриват само една четвърт от лумена на носните проходи. Детето може да усети лек дискомфорт при дишане. Обикновено се засилва през нощта.
  2. Втора степен Патологичният процес постепенно се разпространява във всички нови области, като затваря лумена на носните проходи за повече от половината. По време на сън, бебето може да хърка и през деня е трудно да диша.
  3. Трета степен Аденоидите напълно припокриват дихателния лумен. Бебето постоянно диша с уста, гласът му може да се промени.

Особено опасни аденоиди 3 градуса при деца. Защо? Патологичният процес се развива много бързо. Само за няколко месеца растежът достига големи размери. В случай на късно лечение на лекар, като правило, консервативната медицина е безсилна.

Препоръчително е да се уточни последният етап на заболяването. С нея се сблъскват небрежните родители, които всеки път отлагат посещение на педиатър с дете. Какви симптоми са придружени от степен 3 аденоиди при деца, как компетентно да повлияят на заболяването и да го идентифицират своевременно - отговорите на тези въпроси ще бъдат представени по-долу.

При аденоидите от трета степен всички симптоми могат да се разделят на местни и общи. Поради почти пълното припокриване на носните проходи при малък пациент е нарушена дихателната функция. Сега диша през устата си, а не през носа си. В резултат на това тембърът на гласа се променя, през нощта е възможно появата на хъркане. По-нататъшното развитие на патологичния процес често води до пристъпи на астма. Група от локални симптоми включва и увреждане на слуха.

Общите прояви на заболяването се считат за последица от хронична хипоксия. В нервната тъкан се подава недостатъчно количество кислород, което е съпроводено с намаляване на функционалната му активност. Ето защо концентрацията на вниманието на детето се влошава и могат да настъпят промени в настроението. Цялостната клинична картина често се допълва от нарушение на физиологичния цикъл на съня.

Ако при деца се подозират аденоиди от трета степен (снимката на патологията е представена в нашата статия), е необходимо да потърсите помощ от отоларинголог. Именно този специалист се занимава с превенция и лечение на такава неприятна болест. Диагнозата включва изследване на пациента, изследване на неговата история, физически преглед и редица инструментални изследвания. Въз основа на неговите резултати се решава въпросът за обема на терапевтичната намеса.

За инспекция се използва малко гърлено огледало. С негова помощ, задна риноскопия. Лекарят леко поставя огледало между мекото небце и задната стена на фаринкса. Обръщайки се към него, специалистът получава възможност да разгледа подробно всички отдели на назофаринкса. За съжаление такава процедура не се използва за изследване на много малки деца.

Инструменталните диагностични методи включват рентгенова, КТ и ендоскопия. Тези методи ни позволяват да определим размера на израстъците и тежестта на патологичния процес.

Това е въпросът, който се появява при родителите след посещение на детски оториноларинголог. Мненията на лекарите се различават коренно.

Преди това аденоид от 3 градуса в лечението на детето означаваше само хирургично лечение. Преди този етап обаче патологичният процес рядко се развива. Растенията бяха отстранени много по-рано и веднага след откриването. Днес много експерти настояват за аденотомия - хирургична намеса за овлажняване на хипертрофичната тъкан. Такава намеса обаче не винаги е оправдана. Не забравяйте за възможни противопоказания, защото тялото на децата е подложено на сериозна процедура.

Първоначално трябва да се изяснят всички нюанси, да се опитат консервативни методи за въздействие върху проблема. Ако такова лечение е неефективно, единственото правилно решение би било аденотомия.

Както показват медицинските статистики, лекарствата, заедно с физиотерапията, понякога позволяват да се преодолее аденоидите от трета степен при деца. Въпреки ниската ефективност на тези дейности, когато патологичният процес е пренебрегнат, те не трябва да бъдат пренебрегвани.

Терапията в този случай е разделена на местна и обща. Помислете какво представлява всяка от опциите.

Местното лечение предполага:

  1. Използването на вазоконстрикторни и терапевтични капки. "Галазолин", "Нафтизин" и "Санорин" се характеризират с отличен терапевтичен ефект. Въпреки това, тези лекарства не могат да се използват повече от 5 дни, тъй като са пристрастяващи. Съдържащите се в тях компоненти имат отрицателно въздействие върху съдовете. Сред медицинските капки, Sialor и Pinosol заслужават специално внимание.
  2. Зачервяване на носните проходи. Аденоидите от степен 3 при деца винаги са придружени от задръствания. За да се отървете от такъв неприятен симптом, можете да почистите носа на слуз у дома. За да направите това, главата на детето трябва да бъде наклонена напред. Съвет спринцовка с "Furatsilinom" трябва да влезе в носния проход, леко натискане на круша. Такива процедури се препоръчват да се повтарят до 4 пъти на ден в продължение на две седмици.
  3. Физиотерапевтичен ефект (ултравиолетова радиация, лазерна терапия, електрофореза).

Какво друго предлагат отоларинголозите за лечение на аденоиди 3 степен при деца? Обратната информация от много експерти потвърждава, че без обща терапия борбата с патологията не може да се счита за пълна. Такова лечение включва вземане на антихистамини за отстраняване на подпухналостта и имуностимуланти (Immunal, Bronhomunal). Последните допринасят за развитието на антитела към обикновените инфекциозни агенти в горните дихателни пътища. Ако заболяването е придружено от отделяне на гнойни секрети от носните кухини, а температурата само се повишава, антибиотиците също не могат да бъдат премахнати.

Много хирургия на бебетата е абсолютно противопоказана. Точно над основните случаи вече са изброени. Ако детето има аденоиди степен 3, какво трябва да направят родителите в този случай?

Някои педиатри предлагат, заедно с консервативните методи за въздействие върху болестта, да прибягнат до помощта на традиционната медицина. Има много рецепти, само трябва правилно да вземете лекарството. И квалифициран специалист може да помогне в тази област. Без предварителната му консултация не си струва самолечението.

Сред най-ефективните рецепти са:

  1. Капки на основата на сок от алое. За приготвянето на този инструмент трябва да изстискате течността от месести листа. По-добре е да изберете тези, които са по-близо до земята. Такива капки трябва да се използват ежедневно в продължение на две седмици. След това трябва да направите почивка за 7 дни и да продължите терапията.
  2. Много педиатри препоръчват лечение на аденоиди в носа с обикновени карамфили (степен 3). При децата ароматът на това растение не причинява дискомфорт. Около 10 парчета съцветия трябва да се напълнят с чаша вряща вода, да се оставят да се варят. Разтворът трябва леко да потъмнее. Може да се използва като капки за нос.
  3. Измиване със събиране на трева. Ще бъде необходимо да се смесват в равни пропорции влак, риган и подбел. Една супена лъжица от сместа трябва да се излее 500 мл вряща вода. В получения бульон можете да добавите няколко капки масло от ела или туя. Този инструмент се препоръчва за измиване на назофаринкса.

Лечението на аденоидни израстъци с народни средства често дава положителен резултат. Уверете се, че сте избрали правилно рецепти и редовно изпълнявайте процедурите. Много от тях отказват лечението, след като се чувстват по-добре. Този подход обаче е грешен. По правило стандартният курс на лечение е до 4 седмици.

Дългият ход на патологичния процес винаги влияе отрицателно на психическото и физическото състояние на детето. Неговото благополучие е достатъчно лесно да се представи на всеки възрастен. Необходимо е само да си припомним последния пристъп на ринит, който беше придружен от постоянна назална конгестия, летаргия и болка в ушите.

След потвърждаване на диагнозата "аденоидна степен 3" при дете, хирургичното лечение се предписва при следните условия:

  • липсата на стабилен ефект на консервативната терапия;
  • прогресивна загуба на слуха;
  • образуването на усложнения, които застрашават здравето (патология на бъбреците, сърцето, очите или съдовите промени).

Това са абсолютни индикации за операция. Във всеки случай, въпросът за необходимостта от операция се взема внимателно и само след цялостно изследване на тялото на детето.

Ако отоларингологът веднага предложи да премине към радикални мерки, родителите трябва да се консултират с други специалисти. Не във всички случаи е разрешено незабавно да се изхвърли обраслата тъкан. Аденоиди 3 градуса при деца не се препоръчва да се отстраняват, когато:

  • нарушения на кървенето;
  • изразени алергични реакции;
  • тежки соматични заболявания (диабет, бронхиална астма, онкология);
  • вродени аномалии на меко / твърдо небце.

Броят на временните противопоказания включва ARVI, остри респираторни инфекции и различни чревни инфекции. Около месец след като детето се възстанови, той може да бъде опериран.

Премахване на аденоиди 3 градуса при деца се извършва в болница. Операцията се извършва под обща анестезия и винаги с използване на ендоскоп. Това устройство позволява на лекаря не само да контролира размера на корекцията, но и бързо да изключи възпалената тъкан, да спре кървенето. Интервенцията отнема не повече от 20 минути. През деня детето се връща у дома, при условие че няма усложнения.

Възстановяването от операцията обикновено протича спокойно. През деня температурата може да се повиши до 38 градуса. За борба с болестта на лекарите е позволено да приемат антипиретични лекарства, но те не трябва да бъдат аспирин. Факт е, че това вещество намалява съсирването на кръвта. При някои деца следоперативният период е съпроводен с необичайно изпражнение и повръщане. Дишането веднага става ясно и леко, но след няколко дни се появява запушване на носа и глас на носа. Няма причина да се притеснявате, защото тези симптоми се дължат на незначителен оток и изчезват сами.

Силно се препоръчва да се поддържа лек режим, след като лекарят е отстранил аденоиди от трета степен при дете. Обратната връзка от родителите предполага, че целият период на рехабилитация е необходим, за да се спазва диета. Това означава изключване от храната на тежки и мазни храни. Всички продукти трябва да бъдат подложени на топлинна обработка. В този случай на детето е позволено да дава само топла храна, а грубите горещи ястия само дразнят лигавицата.

Ако не се лекува, детето може да има сериозни здравословни проблеми. Сред най-честите усложнения на патологичния процес трябва да се подчертае:

  1. Нарушени физиологични свойства на средното ухо. Тази област е отговорна за регулиране на разликата в налягането извън и вътре в тялото. Става дума за носните проходи и назофаринкса. Ако уголемената амигдала се припокрива с основата на евстахиевата тръба, функционирането на тъпанчето е нарушено.
  2. Чести настинки.
  3. Неизправност. Дете с аденоиди не може да диша напълно. Следователно, капилярите в тялото му не получават около 20% кислород. Това задължително засяга неговото функциониране.
  4. Отит отити с различна тежест.

Друго неприятно усложнение е нарушаването на фонацията. Обрасли аденоиди променят растежа на лицевите кости, което се отразява в способността за правилно произнасяне на звуци и букви. Болно дете започва да има затруднения да говори, често назално.

Възможно ли е да се предотврати появата на такава сериозна патология, като аденоиди 3 градуса при деца? Снимки на заразената тъкан на назофарингеалната сливица са притеснителни за много родители. Следователно този проблем е уместен.

Педиатрите препоръчват спазването на следните съвети:

  1. Постоянно се ангажирайте в укрепване на имунитета на детето. Подробна програма за развлекателни дейности може да бъде поискана от лекар-педиатър.
  2. Ежедневна разходка на чист въздух.
  3. Следвайте хранителните трохи. Диетата трябва да бъде балансирана и в същото време разнообразна.

Ако препоръките са спазени, родителите никога няма да имат въпрос за това как да лекуват аденоиди от трета степен при дете. Ако развитието на патологията все още не може да се избегне, трябва незабавно да потърсите квалифицирана медицинска помощ. Само лекар може да предпише компетентна терапия, която ще предотврати появата на усложнения в бъдеще.

Съвременните родители често чуват диагнозата на аденоидите от педиатрите. И ако в началния етап на болестта, въпросът за хирургичния метод на лечение не е по принцип, тогава това не може да се каже за аденоиди от трета степен.

Майките и татковците, които лекарят издаде разочароваща присъда и препоръчано оперативно лечение, отчаяно търсят информация дали операцията може да бъде избегната и напредналият аденоид може да бъде излекуван по други начини. Мнения както на медицински, така и на родителски, много, и те се различават значително. Какво мисли педиатърът Евгений Комаровски, известен в Русия и в чужбина, за вероятността да се направи без операция за аденоид от трета степен?

Тук е действителният цикъл на прехвърляне на д-р Комаровски относно лечението на аденоиди.

Евгений Комаровски е известен педиатър, педиатър от най-високата квалификационна категория. Роден в Украйна. Широко известни на територията на Русия, бившите съюзнически държави, станаха след поредица от научни публикации в областта на педиатрията и нестандартни, понякога противоречащи на обичайните канони, възгледи за лечението на децата.

Комаровски е публикувал няколко книги за детското здраве за родители. Води популярната телевизионна програма "Училище на доктор Комаровски" и радиопроекта "Руско радио" "Микстура шоу". Двойна баща - той има двама възрастни сина. И тъй като наскоро време и два пъти дядо - внук на Комаровски и внучка.

Това е често срещано детско възпалително заболяване на горните дихателни пътища. По време на дългия болестен процес в назофаринкса, аденоидният сливица значително се увеличава. Пролиферация (хипертрофия) на лимфната тъкан на задната стена на фаринкса.

Аденоидите най-често се възпаляват при деца на възраст от 4 до 7 години. Колкото по-възрастно е детето, толкова по-малка е вероятността за увеличаване на палатиновите сливици, тъй като тъканите на аденоидите вече не растат толкова активно.

Според медицинската статистика около 10-12% от децата страдат от аденоиди в различна степен на тежест.

Всяка майка, дори много далеч от медицината, може да види аденоида в детето си. При близък поглед към детето, поразително е, че бебето диша главно в устата, тъй като неговото носово дишане е нарушено. От носа и от носоглътката може да тече сиво-зелен секрет, понякога с примеси на гной. Детето има нощно хъркане, намалява слуха, бебето започва да пита отново и чува по-лошо, често се оплаква от главоболие. Всичко това е безспорна причина за търсене на лекарска помощ.

В допълнение, не е необичайно при аденоид при детето да има отит, увредена функция на гласовия апарат, увеличаване на лимфните възли. Лицето на болно дете получава специален израз, който лекарите наричат ​​„аденоидна маска“. Характеризира се с отсъстващ израз, непрекъснато полуотворена уста, нарушение на захапката, деформация на лицевия скелет.

Дете с напреднало възпаление на аденоида нарушава умствените процеси, намалява вниманието, паметта, способностите за учене, бързо се уморява и често се чувства „счупен” без видима причина.

При остра аденоид температурата може да се повиши. Лабораторните кръвни тестове определено ще покажат намаление на хемоглобина - анемия, тъй като дишането само през устата скоро води до кислородно гладуване на тялото.

  • Прехвърли сложната вирусна инфекция, както и честите заболявания от студена вирусна природа.
  • Пренесени тежки инфекции (скарлатина, рубеола, морбили).
  • Наследствен фактор. Ако детето има родител, който е страдал от аденоид в детска възраст, вероятността той също да покаже това заболяване е повече от 70%.
  • Бронхиална астма.
  • Алергични лезии на дихателната система.
  • Вродени проблеми и травма при раждане. Ако детето претърпява хипоксия по време на развитието на плода, или това състояние го придружава в процеса на раждане.
  • Неблагоприятни условия на живот на детето. Сред тях са лошо вентилирани помещения, недохранване, богати на витамини, минерали, протеини и мастни киселини, редки разходки, заседнал начин на живот.
  • Продължителни токсични ефекти - излишък на домакински химикали, опасни токсични (обикновено евтини, със съмнителен произход) играчки.
  • Неблагоприятни екологични фактори в района, в който живее детето (силно газово замърсяване на въздуха, промишлени "емисии", повишен радиоактивен фон).

Има три степени на аденоид:

  • Първата. В началния етап детето има незначително дишане през носа, това е особено забележимо през нощта, по време на сън, когато носоглътката е напълно отпусната. Аденоидите на този етап са възпалени, но само леко, само леко, само една трета покриват носните проходи.
  • Вторият. Възпалителният процес в аденоидите се изразява значително, бебето има хъркане по време на сън. През деня бебето има доста сериозно нарушение на носовото дишане. Разширените и възпалени аденоиди покриват повече от половината от лумена на носните проходи.
  • На трето място. На този етап носът на детето почти постоянно "не диша", бебето започва да диша през устата ден и нощ, дори и в сън. Гласът му се променя, той става назален. Палатинските сливици са доста впечатляващи по размер и почти напълно, повече от две трети, и понякога напълно покриват носните проходи.
  • Съществува и условен четвърти етап, досега само медици от западните страни и Европа го признават. Говори се за това, ако носният лумен е 100% затворен и слуховата тръба е затворена от поне 50% от обраслите аденоиди.

На всеки етап от заболяването, детето може да има загуба на слуха.

Диагностика на аденоид провежда отоларинголог (УНГ). Той използва два метода - инструментален и ръчен. Първо, той ще въведе специален инструмент през устата си, който ще му позволи да види палатинските сливици, разположени далеч отвътре. И след това проведе ръчно проучване на назофаринкса. Тази процедура е доста неприятна, но тя не трае дълго.

Аденоидите, състоящи се от лимфна тъкан, изпълняват важна имунна функция. Те предпазват фаринкса, назофаринкса и устната кухина от различни патогени. Здравите сливици успешно се справят с това. Но възпалените могат сами да станат причина за поражението на различни органи и системи. Ето защо с аденоид често детето има отит, възпалено гърло, бронхит и синузит.

Лекарите и родителите старателно се отнасят към всички тези рани, няколко пъти в годината, и много се изненадват, че болестите се появяват отново. Истинската причина често е в аденоидите.

Консервативните методи на лечение дават резултат в ранните стадии на заболяването, лекарите обикновено препоръчват хирургическа интервенция за деца с трета степен на аденоид. Консервативните методи са доста прости - това е използването на витамини, измиване на назофаринкса със специални разтвори, вливане на антихистамин, противовъзпалителни капки, а понякога и антибиотици. Операцията става актуална, ако терапията е неуспешна. Операцията се нарича аденотомия.

Комаровски поставя специално ударение върху факта, че показанията за хирургическа интервенция няма да бъдат дори стадия на заболяването, а не размера на растежа на аденоидите, а тези симптоматични особености, които болестта дава.

Така, в случай на трета степен аденоид с нарушено носово дишане, в някои случаи е възможно да се направи без операция, а в случай на заболяване от първа степен с постоянно намаляване на слуха, трябва да се предприемат радикални мерки. Това се случва и това. Ето защо, Евгений Олегович препоръчва да слушате по-внимателно мнението на лекуващия лекар, не се колебайте да задавате въпроси, включително възможността за операция за премахване на сливиците.

Операцията се извършва под местна или обща анестезия, като нейната цел е да се премахне обраслият гърло. Такава операция не е спешна и спешна, можете нормално и методично да подготвите дете за това. По време на хирургичната процедура, той трябва да бъде симптоматично здрав. Аденотомията не трае дълго - само две или три минути, не повече от 5 минути, но не може да се счита за безопасна и безвредна.

Рядко, но има усложнения - кървене, увреждане на небцето, отрицателно въздействие на анестезията върху детското тяло, въпреки че сега в УНГ болници за такава процедура се опитват да използват нови съвременни средства за анестезия, които се характеризират с доста мек и нежен ефект.

Комаровски обръща внимание на факта, че пълното отстраняване на фарингитната сливица е невъзможно по анатомични причини, а малка част от нея все още е там, така че винаги съществува реална опасност амигдалата отново да расте. Вината на лекаря, който е извършил операцията, не си струва. По-скоро родителите, по мнението на известния педиатър, трябва да бъдат обвинявани, че се връщат изключително на себе си. Повтарящата се хипертрофия на сливиците е силно повлияна от начина на живот на бебето.

В своята препоръка Евгени Олегович се фокусира върху отхвърлянето на пасивното свободно време по телевизията. Едно дете, което вече е преминало аденоиди, трябва да се занимава с спорт, да ходи много, да диша чист въздух. Апартаментът не трябва да бъде много прах, "остаряла" въздух, задух. Бебето не може да бъде хранено "насилствено", пълнено с много сладкиши.

Освен това, както вече разбрахме, аденоидите носят много важна защитна функция и тяхното отстраняване може да повлияе неблагоприятно на дете - той ще се разболее често, имунитетът му ще отслабне. Ето защо, Евгений Комаровски не препоръчва незабавно да се втурна в операционната зала, тъй като повечето лекари, които се придържат към традиционната основна медицинска школа, съветват, решението за премахване на палатинските сливици трябва да бъде последна мярка. В повечето случаи, подчертава лекарят, дори трета степен на аденоид може да бъде излекувана консервативно.

Най-често Комаровски препоръчва на родителите лечение на аденоидно третиране от трета степен по всеобхватен начин: комбинирайте физиотерапията с лекарство, предписано от лекар, преминайте курс на лазерна терапия и по-често приемайте детето в морето, тъй като морският въздух има невероятен лечебен и възстановителен ефект върху дете с аденоиди. И само ако всички тези мерки не успеят да решат въпроса за операцията.

Лазерна терапия Този метод се използва след операция за отстраняване на сливиците и вместо това. Неинвазивната лазерна терапия ви позволява да премахнете подпухналостта в областта на възпалението, да елиминирате самото възпаление, да стимулирате имунитета. Този метод е идеален за деца с първа и втора степен на аденоиди, но третият може да бъде много полезен. Предположенията, обаче, в този случай не са твърде оптимистични - лазерната терапия не може да намали напредналия стадий на аденоида до нормално състояние и ще има доста процедури, но състоянието на детето се стабилизира.

Народни средства. При лечението на аденоиди, според родителите, най-ефективни са накапването на капки на основата на анасонова тинктура, маслена инфузия на хиперикум, сок от цвекло, разтвор на прополис алкохол, изплакване на носа с разтвор на морска аптечна сол. Евгений Комаровски не възразява срещу популярните методи за лечение на аденоиди, но на третия етап от болестта не съветва изцяло да разчита на рецепти на баба. Тъй като някои форми на аденоид, и третата степен на диагноза, по-специално, изисква по-сериозно лечение. А народните средства могат да бъдат добър "съпровод" на традиционното лечение.

Кога операцията е неизбежна?

Комаровски посочва състоянието, в което операцията е неизбежна:

  • Ако третата степен на възпаление на аденоидите е придружена от деформация на лицевия скелет. Ако бебето има “аденоидна маска”, която вече не е на лицето си, хирургичната намеса не може да бъде избегната.
  • Ако носовото дишане е прекъснато напълно за дълго време.
  • Ако детето има загуба на слуха. Когато обрасли аденоиди затворят слуховата тръба. Можете да бъдете сигурни в загубата на слуха, като посетите педиатричен аудиолог, който ще извърши проста и доста точна аудиометрична процедура. Ако слуха е намален с повече от 20 dB от нормалните стойности, ще трябва да имате операция за отстраняване на аденоидния тонзил.
  • Ако детето често има отит на фона на възпалени аденоиди от трета степен. Лекарите обикновено казват, че 2-3 пъти за половин година често се повтарят.
  • Ако детето наскоро е претърпяло вирусно заболяване, не трябва незабавно да го изпращате обратно в училище или детска градина, където може да „улови” друг вирус. По-добре е да се вземе една седмица пауза в обучението и през това време да се осигури на бебето дълги разходки на чист въздух в парка, далеч от магистралите и промишлените предприятия. Това ще помогне за предотвратяване на растежа на аденоидния сливица до състояние на трета степен.
  • При ТОРС и грип при дете с разширени аденоиди е задължително да се консултирате с лекар, режимът на пиене трябва да се удвои в сравнение с други деца.
  • Най-добрият спорт, според Евгений Комаровски, е за лека атлетика за деца с аденоиди, защото по този начин детето ще получи много чист въздух. Не се препоръчват борба, шах, бокс, защото тези спортове обикновено се практикуват в помещенията - доста прашни и запушени. И това допринася за влошаването на състоянието на детето.
  • Д-р Комаровски не съветва да се страхуваш от операцията, за да отстраниш аденоидите, а не да направиш голяма родителска трагедия. Въпреки това, ако има възможност да се избегне операция, според Комаровски, то определено трябва да се използва.

В този цикъл д-р Комаровски ще ни разкаже за проблема на обраслите аденоиди и ще обясни начините за решаване на проблема.

Хипертрофията на назофарингеалната сливица (аденоиди) е обща патология при деца от една до пет години. Когато растежът на тъканта достигне трета степен, се развиват усложнения и само хирургичното лечение помага. Първоначалният стадий на аденоидите понякога остава незабелязан поради износването на симптомите. Важно е да не гледаме на патологията на етапа, когато е възможно да се разбираме с лекарственото лечение.

Първоначално аденоидната растителност изпълнява защитна функция, предпазваща назофаринкса от проникването на бактерии и вируси. Когато са заразени, сливиците произвеждат специални клетки, които унищожават патогенни микроби. В този период тъканта им се разширява и след възстановяване се връща към нормалното. Но често това не се случва. Аденоидите остават увеличени, което затруднява дишането на бебето.

Заболяването е типично за пациенти от една година до 15 години. През този период имунната система и системата на човешкото тяло. Медицината разпределя три степени на аденоиди в зависимост от това колко силно е блокиран vomer (основата на носната преграда):

  1. Първата степен - лимфоидна тъкан затваря само горната част на vomer. За детето е трудно да диша през нощта.
  2. Втора степен - отварачка блокирана от две трети. Дишането през носа е нарушено дори и през деня, а в съня бебето може да започне да хърка.
  3. Третата степен е най-опасна - отварачът е напълно блокиран. Дишането на носа спира. Детето диша само през устата, което причинява персистиращо възпаление на назофаринкса или средното ухо. Може да има загуба на слуха.

Аденоидите от първа степен, като правило, могат да бъдат излекувани доста лесно, без помощта на операция. Трудно е да се открие заболяването на ранен етап, тъй като симптомите са много подобни на обикновената настинка. За да се избегне хирургична намеса, лекарят трябва да се свърже възможно най-скоро.

Симптомите на аденоидите се проявяват, когато хипертрофичните преходи преминават във втория или дори към третия етап. На първия етап патологията може да се разпознае по следните признаци:

  • чести възпалителни заболявания на дихателните и слуховите органи;
  • постоянен ринит;
  • дишане през нощта;
  • хъркане или подушаване;
  • специфична кашлица;
  • летаргия.

В случай на аденоиди от трета степен, към горните симптоми се добавят периодични симптоми на треска (обикновено субфебрилно състояние) и главоболие. Може да има гноен назален секрет, понякога смесен с кръв. Поради кислородното гладуване, детето се чувства постоянна слабост и апатия. Слушането и речта са нарушени.

Внимание! Възможно е да се предотврати тежка хипертрофия, ако причината за растителността се елиминира навреме!

УНГ лекарите казват, че аденоидите стават по-млади всяка година. Ако преди няколко години страдат деца от три до десет години, сега болестта все по-често се диагностицира при 2-годишни и дори при малки деца до една година. Има редица фактори, които причиняват растежа на фарингеалната сливица.

На първо място, това е отслабен имунитет, който прави тялото уязвимо на различни инфекции. Огромна роля играе храненето на децата. Съвременните жени често предпочитат изкуствено хранене и лишават бебетата от готови майчини антитела.

По-големите деца започват да използват вредни храни рано - бонбони, консерванти, хранителни продукти. В допълнение към общо намаляване на имунитета, това води до алергия, която причинява подуване на сливиците.

Освен това често срещаните причини за аденоидите са:

  • хронични заболявания на назофаринкса (фарингит, тонзилит, отит), водещи до прекомерно производство на лимфоцити;
  • персистиращи и нелекувани ОРИ и ARVI;
  • рядко проветряване;
  • екологично неблагоприятен район на пребиваване;
  • детски болести - скарлатина, морбили, дифтерия, които са новодиагностицирани поради намаляване на обхвата на ваксинираните деца.

По-рядко наследствените аномалии в структурата на назофаринкса и аномалии в щитовидната жлеза причиняват растеж на аденоиди.

Каквато и да е причината за аденоидите, те изискват лечение. В случай на невнимание към здравето на детето, липсата или забавянето на медицинските грижи, вероятно са следните усложнения:

  • хронични заболявания на дихателните органи, включително бронхиална астма;
  • патология на сърдечно-съдовата система;
  • нарушения в стомашно-чревния тракт;
  • загуба на слуха, включително загуба на слуха и глухота, която не подлежи на корекция;
  • нарушения на речта;
  • напикаване.

Аденоидите също засягат образуването на кости. Гръдният кош става като пиле. Костите на лицето, зъбите, долната челюст и ухапването са деформирани.

В условията на постоянно кислородно гладуване, нервната система и мозъкът престават да функционират нормално. Поради това детето изостава в развитието си, а при тежки усложнения и неблагоприятна прогноза може да стане инвалид.

Внимание! Критичният растеж на фарингеалната сливица намалява подаването на кислород към кръвоносната система с 18%!

Правилно подбраното лечение помага да се избегнат сериозни последствия. Тя може да бъде консервативна и хирургична. Експертите препоръчват, ако е възможно, да се направи без хирургия, да го държат само като последна инстанция.

Консервативният метод за лечение на аденоиди включва:

  1. Хигиена на синусите. Всички процедури за отстраняване на слуз и гной могат да се извършват както у дома, така и в стационарни условия (в зависимост от тежестта на заболяването).
  2. Медикаментозно лечение, насочено към елиминиране на самия проблем и неговите причини, ако увеличените сливици се окажат вторичен процес.
  3. Физиотерапевтично лечение на аденоиди, което също се оказа много ефективно. Като допълнение към основната терапия, отличните резултати се дават от ултравиолетовата радиация, солените пещери, инхалациите, електрофорезата, магнитната терапия, UHF.
  4. Ароматерапия с етерични масла (евкалипт, ела и др.).

Внимание! Процедурите за затопляне на аденоидите са противопоказани! Те могат да увеличат подуването.

Хирургичната намеса се прилага само в случаите, когато консервативната терапия не е довела до резултати и се развиват усложнения.

Хирургия за отстраняване на аденоидите се прави в продължение на десетилетия. Те се извършват с помощта на аденотом - специален апарат, който се инжектира в устата и премахва вегетационния сезон. Операцията се извършва под обща или локална анестезия. Това е доказан метод, който се нарича класически. Той е ефективен, но има няколко недостатъка. Сред тях са:

  • кървене;
  • назална конгестия;
  • болки в ушите.

Неприятните прояви обикновено преминават достатъчно бързо. За да се предотвратят рецидивите, предпишете курс на антибиотици.

След операцията детето не е хоспитализирано, но е взето вкъщи за лечение. Пълният период на възстановяване отнема приблизително 14 дни. По това време се препоръчва почивка на легло, намалено физическо натоварване и намалено време, прекарано на слънце.

Имайте предвид, че аденотомията не гарантира отсъствието на рецидив. Повторният растеж на сливите може да възникне поради следните причини:

  • възраст до три години;
  • предразположение към алергии;
  • непълно отстраняване на аденоидите.

Известният педиатър Евгений Комаровски на въпроса "Възможно ли е да се лекуват аденоиди от 3 градуса без операция?" Отговаря, че хирургичната интервенция се прилага според строгите показания. В други случаи се препоръчва консервативно лечение.

Установено е, че операцията дава най-добри резултати на възраст от три, на 6-7 или 10 години. Ако го направите дете на четири години, се увеличава рискът от повторение на растителността. Но когато болестта е преминала в тежка форма (слухът се влошава, костите и тъканите на лицето се деформират), операцията е показана на всяка възраст. Дали да не се отстраняват аденоиди, лекарят решава.

Лазерната терапия дава много добри резултати при лечението на аденоиди. Той е разделен на интраоперативен и неинвазивен.

В първия случай лазерът допълва операцията. След операцията мястото на интервенция се лекува с лъч, който намалява кървенето и насърчава заздравяването на конци за по-кратък период. Методът се основава на излъчването на къси дължини на вълните. Това е почти невъзможно да се отстранят напълно аденоидите с лазер. Подобни операции се извършват, но с помощта на ендоскопско оборудване.

Неинвазивното лазерно лечение помага:

  • намаляване на подпухналостта;
  • спиране на възпалителните процеси;
  • унищожават вредните бактерии;
  • подобряване на кръвообращението.

Лазерното лечение е ефективно в ранните стадии на заболяването. При степен 3 аденоиди, резултатът най-вероятно няма да продължи дълго, сливиците ще нараснат до техния бивш (увеличен) размер. Освен това методът има няколко противопоказания:

  • треска;
  • кръвни заболявания;
  • патология на сърцето и кръвоносните съдове;
  • туберкулоза;
  • анемия.

Понякога тази терапия дава положителни резултати в по-късните етапи на заболяването. Но как да се лекуват аденоиди, квалифициран специалист винаги трябва да решава.

Лечението с аденоиди трябва да бъде изчерпателно. Тя е насочена към унищожаване на инфекциозни агенти, премахване на основните симптоми и предотвратяване на усложнения.

С увеличаване на назофарингеалната сливица в класическата схема на лекарственото лечение се включват:

  • подсилващи средства, мултивитамини и имуностимулиращи средства (Broncho-Munal, Ribomunyl, Levamisol);
  • средства за миене на носа и намаляване на оток - солни разтвори или отвари на основата на лечебни билки (лайка, ехинацея);
  • капки за нос - Protargol и Collargol са отлични антисептични средства. Но предозирането на този метал е изпълнено с усложнения, средствата се използват с повишено внимание при малки деца;
  • деца над 3 години понякога се предписват хормонални назални спрейове - Avamys, Nasonex;
  • антиалергични лекарства (лоратадин, левоцетиризин).

Често за отстраняване на слуз от назофаринкса, предписано лекарство на растителна основа - Sinupret. Iov-Kid и Tui се използват активно за борба с възпаления и инфекции.

За аденоиди от трета степен, антибиотиците на пеницилинова група (Ampioks, Amoxiclav, Augmentin, Flemoxin) са включени в комплекса за лечение. В следоперативния период е важно да се предотврати добавянето на инфекция. Понякога се предписват силни антибиотици - Aztreonam, Zyvox, Avelox, Ceftriaxone. Те са ефективни с устойчива микрофлора.

Внимание! Изборът на лекарства без медицински преглед може да причини непоправима вреда на здравето на детето!

В комплексната терапия с аденоиди могат да се използват и народни средства. Първо, трябва да елиминирате алергията на детето. Ето някои популярни рецепти:

  1. Капки с анасон. Вземете 4 чаени лъжички. нарязани растения и добавете около половин чаша алкохол. Настоявайте на тъмно в продължение на 10 дни. След това прецедете и капнете в носа три пъти на ден.
  2. Разбъркайте 1 порция от подбел, 3 такива части от нишката и 2 - Hypericum. Вземете 2 супени лъжици. л. получената смес, се налива чаша вряща вода, оставя се за един час, след това се прецежда и се добавят няколко капки евкалипт или ела.
  3. 100 г Hypericum се държат във водна баня с малко количество масло, докато се получи хомогенна смес. Добавете сока от жълтурчета (за 1 супена лъжица - 10 капки). Капете три пъти на ден, по две капки във всяка ноздра.
  4. Добавете към 1 супена лъжица. л. лист от касис 0.5 ст. л. Цветя от невен и калина, 2 супени лъжици. л. диви плодове и 2 супени лъжици. л. цветя от лайка. 1 супена лъжица. л. Получената смес се изсипва с чаша вряща вода и се оставя за шест часа. Добавете капка масло от ела и изпуснете няколко капки два пъти на ден.
  5. Три пъти на ден капете по няколко капки масло от морски зърнастец във всяка ноздра.
  6. 200 г сок от цвекло се смесват със 100 г мед. Изкопайте по 5 капки, пет пъти на ден.

Също така е ефективен при вдишване на аденоиди. Солон е лесно да се направи у дома. Солта трябва да се запали в тиган и да се добавят три капки етерично масло (всяко подходящо). Преди лягане разредете 3 супени лъжици. л. сол в 1 литър вода и се извършва процедурата. Можете да използвате и морска сол, която се продава в аптеките.

Подходящ за вдишване на етерични масла. Хвойната и ментата са особено полезни. Родителите трябва да знаят, че тези лекарства често причиняват алергии при деца. Той се проявява чрез подуване на носа, кожен обрив или бронхоспазъм. Вдишването на етерични масла се извършва с повишено внимание.

Отлична течност за измиване на назофаринкса се получава от алкохолен разтвор на прополис със сода. За да приготвите чаша вода, добавете 20 капки прополис и 1 чаена лъжичка. сода. Разбъркайте добре, изплакнете четири пъти на ден.

Само на традиционната медицина при лечението на аденоиди не трябва да се брои. Всички тези инструменти са добри като тоник, като профилактика или в началния стадий на заболяването.