Ацетилцистеин - инструкции за употреба, аналози, прегледи и форми на освобождаване (ефервесцентни таблетки, прах 100 mg, 200 mg и 600 mg, разтвор за вдишване и измиване) лекарства за лечение на кашлица с храчки при възрастни, деца и по време на бременност. структура

В тази статия можете да прочетете инструкциите за употреба на лекарството Ацетилцистеин. Представени са прегледи на посетителите на сайта - потребители на това лекарство, както и мненията на лекарите от специалистите за употребата на ацетилцистеин в тяхната практика. Голяма молба за по-активно добавяне на обратна връзка за лекарството: медикаментът помогна или не помогна да се отървем от заболяването, какви усложнения и странични ефекти са наблюдавани, което може да не е посочено от производителя в анотацията. Аналози на ацетилцистеин в присъствието на наличните структурни аналози. Използва се за лечение на бронхит, пневмония и други заболявания, включващи кашлица с храчки при възрастни, деца, както и по време на бременност и кърмене. Съставът на лекарството.

Ацетилцистеинът, муколитичен агент, е производно на аминокиселината цистеин. Той има муколитичен ефект, улеснява отделянето на храчките поради прякото въздействие върху реологичните свойства на храчките. Действието се дължи на способността да се разрушат дисулфидните връзки на мукополизахаридните вериги и да се предизвика деполимеризация на мукопротеините на храчките, което води до намаляване на вискозитета на храчките. Лекарството запазва активността си в присъствието на гнойна храчка.

Той има антиоксидантно действие, поради способността на неговите реактивни сулфхидрилни групи (SH-групи) да се свързват с окислителни радикали и по този начин да ги неутрализират.

Освен това, ацетилцистеинът допринася за синтеза на глутатион, важен компонент на антиоксидантната система и химическата детоксикация на организма. Антиоксидантният ефект на ацетилцистеина повишава защитата на клетките от вредните ефекти на окислението на свободните радикали, което е характерно за интензивна възпалителна реакция.

При профилактична употреба на ацетилцистеин е наблюдавано намаляване на честотата и тежестта на обострянията при пациенти с хроничен бронхит и кистозна фиброза.

структура

Ацетилцистеин + ексципиенти.

Фармакокинетика

При поглъщане се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт. По същество е изложен на първото преминаване през черния дроб, което води до намаляване на бионаличността. Свързване с плазмените протеини до 50% (4 часа след поглъщане). Метаболизира се в черния дроб и вероятно в чревната стена. В плазмата се определя в непроменена форма, както и под формата на метаболити - N-ацетилцистеин, N, N-диацетилцистеин и цистеин етер. Бъбречният клирънс е 30% от общия клирънс.

свидетелство

Заболявания на дихателната система и състоянието, придружени от образуването на вискозна и мукопурулентна храчка:

  • остър и хроничен бронхит;
  • трахеит, дължащ се на бактериална и / или вирусна инфекция;
  • пневмония;
  • бронхиектазии;
  • бронхиална астма;
  • ателектазис, дължащ се на запушване на лигавицата на бронхите;
  • синузит (за да се улесни секрецията на тайната);
  • кистозна фиброза (като част от комбинирана терапия).

Отстраняване на вискозни секрети от дихателните пътища при посттравматични и следоперативни състояния.

Форми на освобождаване

Ефервесцентни таблетки 200 mg и 600 mg.

Прах за разтвор за перорално приложение 100 mg и 200 mg.

Разтвор за инхалация.

Инструкции за употреба и режим на дозиране

Вътре. Възрастни - 200 мг 2-3 пъти дневно под формата на гранули, таблетки или капсули.

Деца на възраст 2-6 години - 200 mg 2 пъти дневно или 100 mg 3 пъти дневно под формата на водоразтворим гранулат; на възраст под 2 години - 100 mg 2 пъти дневно; 6-14 години - 200 mg 2 пъти дневно.

При хронични заболявания за няколко седмици: възрастни - 400-600 мг на ден в 1-2 дози; деца 2-14 години - 100 mg 3 пъти дневно; с муковисцидоза - деца от 10 дни до 2 години - 50 mg 3 пъти дневно, 2-6 години - 100 mg 4 пъти дневно, по-стари от 6 години - 200 mg 3 пъти дневно като водоразтворим гранулат, ефервесцентна таблетка или в капсули,

При вдишване. За аерозолна терапия, ултразвукови устройства се напръскват с 20 ml 10% разтвор или 2-5 ml от всеки 20% разтвор, в апарати с контролен вентил се използват 6 ml 10% разтвор. Продължителността на вдишването е 15-20 минути; честота - 2-4 пъти на ден. При лечение на остри състояния средната продължителност на терапията е 5-10 дни; при продължително лечение на хронични състояния, курсът на лечение е до 6 месеца. В случай на силно секретолитично действие, секретът се изсмуква и честотата на инхалациите и дневната доза се намаляват.

Трахеята. За измиване на бронхиалното дърво с терапевтична бронхоскопия използвайте 5-10% разтвор.

На местно ниво. Погребан в носните проходи 150-300 mg (1 процедура).

Парентерално. Инжектира се интравенозно (за предпочитане капково или бавно болус - в рамките на 5 минути) или интрамускулно. Възрастни - 300 мг 1-2 пъти дневно.

Деца от 6 до 14 години - 150 мг 1-2 пъти дневно. Пероралното приложение е за предпочитане за деца под 6-годишна възраст, а деца под 1-годишна възраст могат да получават ацетилцистеин интравенозно само по здравословни причини в болнична обстановка. В случай, че все още има индикации за парентерална терапия, дневната доза за деца под 6-годишна възраст трябва да бъде 10 mg / kg телесно тегло.

За интравенозно приложение, разтворът допълнително се разрежда с 0.9% разтвор на NaCl или 5% разтвор на декстроза в съотношение 1: 1.

Продължителността на лечението се определя индивидуално (не повече от 10 дни). При пациенти над 65-годишна възраст - използвайте минималната ефективна доза.

Странични ефекти

  • киселини в стомаха;
  • гадене, повръщане;
  • диария;
  • чувство за пълнота в стомаха;
  • кожен обрив;
  • сърбеж;
  • уртикария;
  • бронхоспазъм;
  • с плитка интрамускулна инжекция и при наличие на свръхчувствителност може да се появи леко и бързо усещане за парене и затова се препоръчва лекарството да се инжектира дълбоко в мускула;
  • рефлексна кашлица;
  • локално дразнене на дихателните пътища;
  • стоматит;
  • ринит;
  • кръвотечение от носа;
  • шум в ушите;
  • намаляване на протромбиновото време на фона на назначаването на големи дози ацетилцистеин (необходимо е проследяване на състоянието на кръвосъсирващата система);
  • промяна на резултатите от изпитването за количествено определяне на салицилати (колориметричен тест) и тест за количествено определяне на кетони (тест с натриев нитропрусид).

Противопоказания

  • пептична язва и язва на дванадесетопръстника в острата фаза;
  • кашлица кръв;
  • белодробен кръвоизлив;
  • бременност;
  • период на кърмене (кърмене);
  • свръхчувствителност към ацетилцистеин.

Употреба по време на бременност и кърмене

Ацетилцистеинът е противопоказан по време на бременност и кърмене (кърмене).

Употреба при деца

Когато се използва ацетилцистеин при пациенти с бронхиална астма, е необходимо да се осигури дренаж на храчки. При новородени те се използват само по жизнени причини при доза от 10 mg / kg при строг надзор на лекар.

При деца над 6-годишна възраст - 200 mg 2-3 пъти дневно; деца на възраст от 2 до 6 години - 200 mg 2 пъти дневно или 100 mg 3 пъти дневно и до 2 години - 100 mg 2 пъти дневно.

Специални инструкции

Ацетилцистеинът се използва с повишено внимание при пациенти с бронхиална астма, заболявания на черния дроб, бъбреците и надбъбречните жлези.

Между приема на ацетилцистеин и антибиотиците трябва да се наблюдава интервал от 1-2 часа.

Ацетилцистеинът реагира с някои материали, като желязо, мед и каучук, използвани в устройството за пръскане. В местата на възможен контакт с разтвора на ацетилцистеин трябва да се използват части от следните материали: стъкло, пластмаса, алуминий, хромиран метал, тантал, сребро с установен тест или неръждаема стомана. След контакт среброто може да замърсява, но това не влияе върху ефективността на ацетилцистеина и не уврежда пациента.

Лекарствени взаимодействия

Едновременното използване на ацетилцистеин с антитусивни средства може да увеличи стагнацията на храчките поради подтискане на рефлекса на кашлицата.

Когато се използват едновременно с антибиотици (включително тетрациклин, ампицилин, амфотерицин В), тяхното взаимодействие с тиоловата група на ацетилцистеин е възможно.

С едновременното използване на ацетилцистеин и нитроглицерин, вазодилататорните и антиагрегантните ефекти на последния могат да бъдат засилени.

Ацетилцистеинът намалява хепатотоксичния ефект на парацетамола.

Фармацевтично несъвместими с разтвори на други лекарства. При контакт с метали, каучукът образува сулфиди с характерен мирис.

Аналози на лекарството Ацетилцистеин

Структурни аналози на активното вещество:

  • N-AC-Ratiopharm;
  • N-ацетилцистеин;
  • Atsestin;
  • Ацетилцистеин Canon;
  • Teva ацетилцистеин;
  • Ацетилцистеинов разтвор за инхалации от 20%;
  • Инжекция с ацетилцистеин 10%;
  • Ацетилцистеин FS;
  • ACC;
  • ACC Inject;
  • ACC Long;
  • AC-FS;
  • Vicks Active ExpectoMed;
  • Mukobene;
  • Mukomist;
  • Mukoneks;
  • Fluimucil;
  • Exomuk 200;
  • Espa-Nat.

Аналози за фармакологична група (секретолитици):

  • Altea сироп;
  • ambrobene;
  • Амброксол;
  • Ambrosan;
  • Ambrosol;
  • Ascoril;
  • бромхексин;
  • Bronhikum;
  • Bronhikum вдишване;
  • Бронхикум капсули за кашлица;
  • Сироп от кашлица Bronhikum;
  • Bronchipret;
  • Bronhostop;
  • Bronhotil;
  • Gedeliks;
  • geksapnevmin;
  • GeloMirtol;
  • Хербионен сироп от иглика;
  • Сироп от хербион;
  • glycyram;
  • Събиране на ракла;
  • Еликсир на гърдите;
  • Dzhoset;
  • Д-р МОМ;
  • Д-р Theiss сироп с живовляк;
  • Zedeks;
  • ляне;
  • karbotsistein;
  • Kashnol;
  • Codelac Broncho;
  • Coldact Broncho;
  • Coldrex broncho;
  • Lasolvan;
  • Либсин Муко;
  • Linkus;
  • Mukaltin;
  • Mukosol;
  • Отхрачваща такса;
  • Pektosol;
  • Pektusin;
  • пертусис;
  • Prospan;
  • Rinicold Broncho;
  • Sinupret;
  • Смес за инхалация;
  • Сироп от женско биле;
  • solutan;
  • Stoptussin;
  • Таблетки за кашлица;
  • Терпин хидрат;
  • Travisil;
  • Tussamag;
  • Tussin;
  • Тусин плюс;
  • Vervex кашлица;
  • Flavamed;
  • Flavamed Forte;
  • Fluifort;
  • Flyuditek;
  • Haliksol;
  • Ердостеин.

Ацетилцистеин: инструкции за употреба

Ацетилцистеин: инструкции за употреба

Ацетилцистеинът е лекарство под формата на бял прах с леко жълтеникав оттенък. Използва се при настинки, които са придружени от кашлица. Е муколитично. Насърчава бързото и ефективно разреждане на храчките чрез стимулиране на обема му. Силно опростява изтеглянето на храчки от тялото. Активен при гнойни заболявания на бронхо-белодробната система. Има лек противовъзпалителен ефект. Максималната ефективност на лекарството Ацетилцистеин в кръвта се постига 3 часа след поглъщане.

Форма и състав за освобождаване

Издава се ацетилцистеин в прахообразен вид. Проектиран за предварително разтваряне във вода, последвано от орално приложение. Във всяка опаковка съдържанието на активната съставка ацетилцистеин достига 0,2 грама. В допълнение към активния елемент в лекарството са включени и допълнителни вещества: аспартам, ароматизатор, лактоза монохидрат, лимонена киселина, натриев бикарбонат.

Картонени опаковки на лекарството може да съдържа 10 или 20 торби. Той съдържа данни за поредицата на освобождаване и срока на валидност. Вътре в кутията е ръководство с подробно описание на лекарството.

Показания за употреба

Ацетилцистеиновият прах трябва да се използва за такива болезнени състояния:

  • заболявания на дихателните органи;
  • повишена мукопурулентна или вискозна консистенция на храчка;
  • трахеит, развиван в резултат на инфекция, провокирана от вирусен или бактериален патоген;
  • пневмония;
  • емфизем;
  • хроничен и остър бронхит;
  • ателектаза на белия дроб, причинена от запушване на белия дроб със запушалка от лигавичен произход;
  • бронхоектатична болест;
  • бронхиална астма;
  • УНГ - органи: синузит, отит, гной, отит, катарален, синузит;
  • кистозна фиброза (само при провеждане на комплексно лечение);
  • вискозно съдържание в дихателните пътища, в резултат на наранявания и хирургични процедури.

Противопоказания

Ацетилцистеин не се предписва за свръхчувствителност към допълнителни компоненти или към основния активен елемент. Възрастта, от която е разрешено получаването на средства - 2 години. Забранено е употребата по време на кърмене и бременни жени. Повишена предпазливост при приемане се отнася за хора с язвена болест, белодробен кръвоизлив, заболявания на надбъбречните жлези, астма (възможен бронхоспазъм), ниско кръвно налягане, неизправност на бъбреците и черния дроб, фенилкетонурия, езофагеален варици.

Дозиране и администриране

Прахът трябва да се прилага след хранене. Съдържанието на отделната торба трябва да се разтвори в половин чаша топла вода, да се разбърка добре и да се пие веднага. Разтворът не трябва да се съхранява. За възрастни, използвайте една опаковка, съдържаща ацетилцистеин в доза от 200 mg 2 или 3 пъти дневно. Деца на възраст от 2 до 14 години получават по 1 саше два пъти дневно. За лечение на хронични състояния при възрастни, съдържанието на 2 - 3 пакета се приема в 1 или 2 дози. При деца на възраст от 2 до 14 години, правилната доза е ½ от съдържанието на торбата три пъти на ден. Друга схема на лечение за кистозна фиброза с ацетилцистеин. При лечението на това състояние при деца на възраст 2-6 години половината от опаковката се използва четири пъти дневно. След 6 години 1 пакет се предписва 3 пъти за 24 часа.

Остри неусложнени заболявания изискват седмичен курс на лечение с ацетилцистеин. Хроничните състояния се лекуват дълго време, понякога месечно.

Странични ефекти

Понякога могат да се появят такива нежелани прояви: обрив, алергични реакции, трескави състояния, сърбеж, стоматит, гадене, сънливост, повръщане. Появата на бронхоспазъм се наблюдава главно при пациенти с повишена бронхиална реактивност. В случай на случайно предозиране, киселини или болки в стомаха, може да се появи диария, повръщане.

Специални инструкции

Не се препоръчва смесване на ацетилцистеин с други лекарства. При разтваряне на праха от торбата се използва само стъклени съдове. Не разтваряйте в метални контейнери. Не позволявайте съдържанието на торбата да контактува с каучук, лесно окисляващи компоненти, както и кислород.

Необходимо е специално внимание при назначаването на лекарството ацетилцистеин при пациенти с повишена вероятност за бронхоспазъм. В случай на развитие се назначават бронходилататори. Лекарството Ацетилцистеин е несъвместимо с антибиотици и протеолитични ензими. Ако е необходимо да се вземат тези лекарства, след като след ацетилцистеин, трябва да издържат най-малко 2 часа. Успоредното използване на антитусивни лекарства анулира ефекта на ацетилцистеин. Поради силното потискане на центъра на кашлицата, храчките ще се задържат в тялото и тяхното елиминиране е значително по-трудно. Трябва да знаете, че лекарството ацетилцистеин значително увеличава съдоразширяващия ефект на нитроглицерина, а също така намалява увреждащия ефект на парацетамола.

Условия за съхранение

Съхранението на лекарството не води до затруднения. Чанти трябва да се съхраняват при средна температура от около 25 градуса по Целзий далеч от деца на тъмно място. Срок на годност 2 години. OTC почивка.

Аналози на ацетилцистеин

Лекарството има аналози. Това са ACC, ACC Long, Mucobene, Fluimucil и много други.

Цена на ацетилцистеин

Ацетилцистеин прах за разтвор за перорално приложение 200 mg, 20 бр. - от 637 рубли.

ацетилцистеин

Ацетилцистеин: инструкции за употреба и ревюта

Латинско наименование: ацетилцистеин

Код ATX: R05CB01

Активна съставка: ацетилцистеин (ацетилцистеин)

Производител: Marbiopharm (Русия)

Актуализация на описанието и снимка: 01.12.2017

Цени в аптеките: от 69 рубли.

Ацетилцистеинът е лекарство, което има муколитичен ефект и се използва за лечение на кашлица.

Форма и състав за освобождаване

Форми за освобождаване на лекарства:

  • Инхалационен разтвор (20%);
  • Инжекционен разтвор (10%);
  • Прах за приготвяне на перорален разтвор.

Основната активна съставка на лекарството е ацетилцистеин.

Фармакологични свойства

фармакодинамика

Ацетилцистеинът е муколитично лекарство, което разрежда храчките, увеличава обема и по-лесното им отделяне. Действието му се дължи на способността на несвързаните сулфхидрилни групи на ацетилцистеин да разрушат между- и интрамолекулните дисулфидни връзки на киселите мукополизахариди, съдържащи се в храчките. Това причинява деполимеризация на мукопротеините и намаляване на вискозитета на храчките, което в някои случаи провокира значително увеличение на обема на храчките и изисква аспирация на бронхиалното съдържание.

Ацетилцистеинът остава активен при заболявания, включващи гнойна храчка и не засяга имунната система. Лекарството усилва производството на по-малко вискозни сиаломуцини чрез бокални клетки, намалява адхезията на бактериалните микроорганизми върху епителните клетки, локализирани в бронхиалната лигавица, и също така активира лигавичните клетки на бронхите, които отделят секрет, който лизира фибрина. Ефектът на лекарството върху тайната, която се образува при възпалителни заболявания на УНГ, е идентична.

Лекарството има антиоксидантно действие, свързано с наличието на SH-група, неутрализираща електрофилните оксидативни токсини.

Ацетилцистеинът защитава алфа1-антитрипсин, който е инхибитор на еластаза, от инактивиращия ефект на окислител на HOCI. Последното се произвежда от активни фагоцити на миелопероксидаза.

Лекарството се характеризира и с известно противовъзпалително действие поради инхибирането на образуването на активни кислородсъдържащи съединения и свободните радикали, отговорни за развитието на възпалителния процес в белодробната тъкан.

Фармакокинетика

Ацетилцистеинът се абсорбира силно. Бионаличността му е 10% поради силно изразения ефект на първото преминаване през черния дроб. Процесът на метаболизъм се състои в деацетилиране с образуването на цистеин. Максималната концентрация на вещество в плазмата се постига 1-3 часа след поглъщането и степента на свързване с плазмените протеини е 50%.

Времето на полуживот на ацетилцистеин е около 1 час (при пациенти с цироза тази цифра нараства до 8 часа). Той се екскретира в урината като неактивни метаболити (диацетилцистеин, неорганични сулфати). Малка част от инжектираната доза се екскретира непроменена с изпражненията.

Ацетилцистеинът преодолява плацентарната бариера и се натрупва в околоплодната течност.

Показания за употреба

Според инструкциите, ацетилцистеинът се използва при заболявания на дихателната система и състояния, които са придружени от образуване на мукопурулентен и вискозен слюнка, включително:

  • Остър и хроничен бронхит;
  • Трахеит, причинен от бактериална или вирусна инфекция;
  • Бронхиектазиите;
  • Бронхиална астма;
  • Синузит (за да се улесни секрецията на тайната);
  • Кистозна фиброза (като част от комбинирана терапия);
  • пневмония;
  • Ателектазис, причинен от оклузия на бронховата лигавица.

Също така, лекарството е показано в посттравматични и следоперативни условия, за да се отстранят вискозните секрети от дихателните пътища.

Противопоказания

  • Пептична язва и язва на дванадесетопръстника в острата фаза;
  • Белодробно кръвоизлив;
  • кашлица кръв;
  • Свръхчувствителност към лекарството.

Инструкции за употреба на ацетилцистеин: метод и дозировка

Ацетилцистеин се предписва на възрастни и деца над 6 години на 400-600 mg на ден (в 2-3 дози).

Деца от 2 до 6 години се препоръчва да приемат лекарството на 300-400 mg на ден (в 2-3 дози), до 2 години - 200 mg на един удар (в 2 дози).

Ацетилцистеин под формата на инжекционен разтвор се прилага интрамускулно 1 път дневно, възрастни - по 300 mg, деца - по 150 mg.

Лекарството за инхалация използва 2-5 мл за 15-20 минути.

При настинки лекарството се приема 5-7 дни. При тежко заболяване продължителността на курса на лечение се определя индивидуално от лекар. Лечението на бронхит и кистозна фиброза изисква по-продължително използване на лекарството.

Странични ефекти

Страничните ефекти са редки. В някои случаи са отбелязани следните нежелани реакции:

  • Киселини, гадене, повръщане, диария, усещане за пълен стомах;
  • Ухапване от носа и шум в ушите;
  • Кожен обрив, сърбеж, уртикария, бронхоспазъм.

Когато се използва лекарството за инхалация, е възможно местно дразнене на дихателните пътища и рефлексна кашлица, много по-малко - стоматит или ринит.

При плитка интрамускулна употреба на лекарството може да се появи леко усещане за парене.

свръх доза

Симптоми на предозиране: киселини, стомашни болки, гадене, повръщане, диария. В този случай се препоръчва симптоматично лечение.

Специални инструкции

Употребата на Acetylcysteinum при бременност и по време на кърмене е възможна само при строги указания.

В случай на бронхиална астма и заболявания на надбъбречните жлези, бъбреците и черния дроб, лекарството трябва да се използва с изключително внимание.

Между приемането на антибиотици и ацетилцистеин трябва да се спазва интервал от поне 1-2 часа.

Не трябва да приемате лекарството едновременно с противокашлевите средства, поради потискането на рефлекса на кашлицата, което може да доведе до застояла храчка.

Според показанията на лекарството може да се използва при новородени под строгия надзор на лекар.

Въздействие върху способността за управление на моторни превозни средства и сложни механизми

Когато шофирате и работите със сложни механизми, които изискват повишена концентрация, лекарството трябва да се използва с повишено внимание.

Употреба в детството

При използване на ацетилцистеин при деца с бронхиална астма трябва да се осигури редовно дрениране на храчки. При новородените се използва само по жизнени причини под строго наблюдение на специалист и при доза, която не надвишава 10 mg / kg.

Лекарствени взаимодействия

Ацетилцистеинът е фармакологично несъвместим с разтвори на други лекарства. При контакт на веществото с метали и каучук се образуват сулфиди с характерен мирис.

Когато ацетилцистеинът се комбинира с нитроглицерин, вазодилататорният ефект на последния се усилва. Също така, лекарството намалява усвояването на лекарства, принадлежащи към групата на тетрациклин, цефалоспорин или пеницилин (препоръчва се да се приемат не по-рано от 2 часа след приема на ацетилцистеин).

аналози

Структурните аналози на ацетилцистеина са лекарства ACC, Acestine, Fluimucil, Mukoneks, N-AC-ratiofarm, Viks Active.

Условия за съхранение

Препоръчва се лекарството да се съхранява в сухо помещение при температура не по-висока от 30 ° С.

Срок на годност - 3 години.

Условия за продажба на аптеки

Издава се без рецепта.

Ацетилцистеин ревюта

Съществуват различни мнения за ацетилцистеин. Много пациенти реагират положително и потвърждават неговата ефективност. Въпреки това, не са редки и негативните мнения за лекарството: пациентите казват, че лечението изобщо не им е помогнало и трябваше да търсят по-ефективни средства.

Цената на ацетилцистеин в аптеките

Средната цена на ацетилцистеин под формата на прах за перорален разтвор е 108 разтвор195 рубли (200 mg доза, 20 пакетчета са включени в опаковката), 95 146 рубли (600 mg доза, 6-10 сашета са включени в пакета) 134 рубли (дозировка 100 mg, 20 сашета са включени в опаковката). Инхалационният разтвор и инжекционният разтвор понастоящем не се предлагат на пазара.

Ацетилцистеин: инструкции за употреба, аналози и прегледи, цени в аптеките в Русия

Ацетилцистеинът е муколитичен агент, разрежда храчките, увеличава обема и улеснява отделянето на храчки.

Действието на лекарството е свързано със способността на неговите сулфхидрилни групи да разрушат дисулфидните връзки на киселите мукополизахариди на храчките, което води до деполяризация на мукопротеините и намаляване на вискозитета на слуз.

При наличието на гнойна храчка остава активен ацетилцистеин. Поради наличието в състава на SH-групата, той има антиоксидантно действие.

Той спомага за увеличаване на синтеза на глутатион, който е важен антиоксидант фактор за вътреклетъчната защита - поддържа функционалната активност и морфологичната цялост на клетката.

Форми за освобождаване на лекарства:

  • Инхалационен разтвор (20%);
  • Инжекционен разтвор (10%);
  • Прах за приготвяне на перорален разтвор.

Основната активна съставка на лекарството е ацетилцистеин. Производител - Марбиофарм (Русия).

Показания за употреба

Какво помага ацетилцистеинът? Според инструкциите, лекарството се предписва в следните случаи:

  • Остър и хроничен бронхит;
  • Трахеит, дължащ се на бактериална и / или вирусна инфекция;
  • пневмония;
  • Бронхиектазиите;
  • Бронхиална астма;
  • Ателектазис, дължащ се на запушване на лигавицата на бронхите;
  • Синузит (за да се улесни секрецията на тайната);
  • Кистозна фиброза (като част от комбинирана терапия).
  • Препарат за бронхоскопия, бронхография, аспирационен дренаж.
  • Отстраняване на вискозни секрети от дихателните пътища при посттравматични и следоперативни състояния.
  • За измиване на абсцеси, носни проходи, максиларни синуси, средно ухо, лечение на фистули, хирургично поле по време на операции на носната кухина и мастоиден процес.

Инструкции за употреба Ацетилцистеин, дозировка

Лекарството се предписва на възрастни и деца над 6 години на 400-600 mg на ден (в 2-3 дози).

За деца на възраст от 2 до 6 години, инструкцията препоръчва приемане на ацетилцистеин на 300-400 мг на ден (в 2-3 дози), до 2 години - 200 мг на удар (в 2 дози).

Инжекционният разтвор се прилага интрамускулно 1 път дневно, за възрастни - по 300 mg, за деца - по 150 mg.

Ацетилцистеин за инхалация използвайте 2-5 ml за 15-20 минути. За аерозолна терапия се разпръскват 20 ml 10% разтвор в ултразвукови устройства, а в устройства с контролен вентил се пръска 6 ml 10% разтвор. Вдишването се извършва всеки ден 15-20 минути, 2-4 пъти. При остри състояния терапията е 5-10 дни, при хронична - до шест месеца.

При настинки лекарството се приема 5-7 дни. При тежко заболяване продължителността на курса на лечение се определя индивидуално от лекар. Лечението на бронхит и кистозна фиброза изисква по-продължително използване на лекарството.

Специални инструкции

Комбинацията от лекарството с перорално приложение на полусинтетични пеницилини, цефалоспорини, тетрациклини (с изключение на доксициклин), аминогликозиди изисква спазване на интервала от 2 часа.

Ацетилцистеинът с други антитусивни лекарства може да причини опасни застоя на слуз.

Странични ефекти

Инструкцията предупреждава за възможността за развитие на следните нежелани реакции при предписване на ацетилцистеин:

  • От страна на храносмилателната система: рядко - киселини, гадене, повръщане, диария, усещане за пълнота в стомаха.
  • Алергични реакции: рядко - кожен обрив, сърбеж, уртикария, бронхоспазъм.
  • При плитка интрамускулна инжекция и при наличие на свръхчувствителност може да се появи леко и бързо усещане за парене и затова се препоръчва лекарството да се инжектира дълбоко в мускула.
  • При вдишване: възможно рефлексна кашлица, локално дразнене на дихателните пътища; рядко - стоматит, ринит.
  • Други: рядко - кръвотечение от носа, шум в ушите.
  • От лабораторните показатели: възможно е да се намали протромбиновото време на фона на назначаването на големи дози ацетилцистеин (необходимо е наблюдение на системата за кръвосъсирване), промяна на резултатите от количествения тест на салицилата (колориметричен тест) и кетон количествено изпитване (тест на натриев нитропрусид).

Противопоказания

Противопоказано е да се предписва ацетилцистеин в следните случаи:

  • пептична язва и язва на дванадесетопръстника в острата фаза;
  • кашлица кръв;
  • белодробен кръвоизлив;
  • бременност и кърмене (кърмене);
  • свръхчувствителност към ацетилцистеин.

С повишено внимание - разширени вени на хранопровода, хемоптиза, белодробен кръвоизлив, фенилкетонурия (за форми, съдържащи аспартам), бронхиална астма (с / при въвеждане на риск от развитие на бронхоспазъм), надбъбречна болест, чернодробна и / или бъбречна недостатъчност, артериална хипертония.

свръх доза

В случай на предозиране може да се появят диария, гадене, коремна болка, киселини и повръщане.

Аналози Ацетилцистеин, цената в аптеките

Ако е необходимо, ацетилцистеинът може да бъде заменен с аналог на активното вещество - това са лекарства:

Изборът на аналози е важно да се разбере, че инструкциите за употреба на Acetylcysteine, цена и прегледи, не се прилагат за лекарства с подобно действие. Важно е да се консултирате с лекар, а не да правите независима смяна на лекарството.

Цена в аптеките в Русия: Ацетилцистеин Canon гранули 200 мг 3 г 20 бр. - от 122 рубли, прах за разтвор от 100mg 20 сашета - от 135 рубли, цената на ацетилцистеин 600mg 12 ефервесцентни таблетки - от 232 рубли, според 509 аптеки.

Да се ​​съхранява на сухо място при температура не по-висока от 30 ° С. Срок на годност - 3 години.

ацетилцистеин

◊ Ефервесцентни таблетки от бял или почти бял цвят, кръгли, плоскоцилиндрични, с фаска, грапава повърхност и слаб характерен мирис.

Помощни вещества: аскорбинова киселина - 25 mg, натриев карбонат безводен - 93 mg, натриев бикарбонат - 724 mg, безводна лимонена киселина - 765 mg, сорбитол - 695 mg, макрогол 6000 - 70 mg, натриев цитрат - 500 mg, натриев захаринат - 8 мг, аромат на лимон - 20 мг.

12 бр. - полипропиленови кутии (1) - картонени опаковки.
4 броя - Контурни опаковки (3) - картонени опаковки.
2 броя - опаковки без контур (6) - картонени опаковки.

Муколитичното средство се извлича от аминокиселината цистеин. Той има муколитичен ефект, увеличава обема на храчките, улеснява изхвърлянето му поради прякото въздействие върху реологичните свойства на храчките. Действието на ацетилцистеина е свързано със способността на неговите сулфхидрилни групи да разрушат интра- и междумолекулните дисулфидни връзки на кисели мукополизахариди на храчки, което води до деполяризация на мукопротеините и намаляване на вискозитета на храчките. Остава активен в присъствието на гнойна храчка.

Увеличава секрецията на по-малко вискозни сиаломуцини чрез бокални клетки, намалява адхезията на бактериите към епителните клетки на бронхиалната лигавица. Стимулира клетките на лигавицата на бронхите, чиято секретност лизира фибрина. Той има подобен ефект върху тайната, която се образува при възпалителни заболявания на горните дихателни пътища.

Той има антиоксидантно действие, поради способността на неговите реактивни сулфхидрилни групи (SH-групи) да се свързват с окислителни радикали и по този начин да ги неутрализират.

Ацетилцистеинът лесно прониква в клетката, деацетилира се до L-цистеин, от който се синтезира вътреклетъчен глутатион. Глутатионът е високо реактивен трипептид, мощен антиоксидант и цитопротектор, който неутрализира ендогенните и екзогенните свободни радикали и токсини. Ацетилцистеинът предотвратява изчерпването и допринася за увеличаване на синтеза на вътреклетъчен глутатион, който участва в окислително-редукционните процеси на клетките, подпомагайки детоксикацията на вредните вещества. Това обяснява ефекта на ацетилцистеин като антидот за отравяне с парацетамол.

Защитава алфа1-антитрипсин (еластазен инхибитор) от инактивиращия ефект на HOCL, окисляващ агент, произведен от миелопероксидаза на активни фагоцити. Той има и противовъзпалителен ефект (поради потискане на образуването на свободни радикали и активни кислородсъдържащи вещества, отговорни за развитието на възпаление в белодробната тъкан).

При поглъщане се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт. Значително е изложен на ефекта на "първото преминаване" през черния дроб, което води до намаляване на бионаличността. Свързване с плазмените протеини до 50% (4 часа след поглъщане). Метаболизира се в черния дроб и вероятно в чревната стена. В плазмата се определя в непроменена форма, както и под формата на метаболити - N-ацетилцистеин, N, N-диацетилцистеин и цистеин етер.

Бъбречният клирънс е 30% от общия клирънс.

Респираторни заболявания и състояния, свързани с образуването на вискозна и мукопурулентна слюнка: остър и хроничен бронхит, трахеит, дължащ се на бактериални и / или вирусни инфекции, пневмония, бронхиектазии, бронхиална астма, ателектаза поради запушване на бронхите от слуз, синузит (за облекчаване на секрецията на секрети) ), кистозна фиброза (като част от комбинирана терапия).

Препарат за бронхоскопия, бронхография, аспирационен дренаж.

Отстраняване на вискозни секрети от дихателните пътища при посттравматични и следоперативни състояния.

За измиване на абсцеси, носни проходи, максиларни синуси, средно ухо, лечение на фистули, хирургично поле по време на операции на носната кухина и мастоиден процес.

Пептична язва и язва на дванадесетопръстника в острата фаза, хемоптиза, белодробен кръвоизлив, бременност, кърмене (кърмене), свръхчувствителност към ацетилцистеин.

Противопоказания за употреба при деца под 14-годишна възраст зависят от лекарствената форма и са посочени в инструкциите за употреба на използвания лекарствен продукт.

Вътрешни възрастни и деца над 6 години - 200 mg 2-3 пъти / ден; деца на възраст от 2 до 6 години - 200 mg 2 пъти на ден или 100 mg 3 пъти на ден, до 2 години - 100 mg 2 пъти на ден.

Парентерално: V / m възрастни - 300 mg 1 път / ден, деца - 150 mg 1 път / ден.

Въведете в / в (за предпочитане капково или бавно струя за 5 минути) или в / m. Възрастни - 300 mg 1-2 пъти / ден; деца от 6 до 14 години - 150 мг 1-2 пъти / ден. Дневната доза за деца под 6-годишна възраст е 10 mg / kg телесно тегло, а при деца под 1-годишна възраст интравенозният ацетилцистеин е възможен само по здравословни причини в болнична обстановка. Продължителността на лечението трябва да се определя от резултатите от промените в състоянието на пациента.

При инхалационна и интратрахеална употреба на дозата, честотата на употреба и продължителността на курса се определят индивидуално.

Локално - поставя се във външния слухов канал и носните проходи 150-300 mg (1,5-3 ml) за 1 процедура.

От страна на храносмилателната система: рядко - киселини, гадене, повръщане, диария, усещане за пълнота в стомаха.

Алергични реакции: рядко - кожен обрив, сърбеж, уртикария, бронхоспазъм.

При плитка интрамускулна инжекция и при наличие на свръхчувствителност може да се появи леко и бързо усещане за парене и затова се препоръчва лекарството да се инжектира дълбоко в мускула.

При вдишване: възможно рефлексна кашлица, локално дразнене на дихателните пътища; рядко - стоматит, ринит.

Други: рядко - кръвотечение от носа, шум в ушите.

От страна на лабораторните параметри: възможно е да се намали протромбиновото време на фона на назначаването на големи дози ацетилцистеин (необходимо е мониториране на кръвосъсирващата система), промяна на резултатите от количествения тест на салицилата (колориметричен тест) и кетонно количествено изпитване (тест на натриев нитропрусид).

Едновременното използване на ацетилцистеин с антитусивни средства може да увеличи стагнацията на храчките поради подтискане на рефлекса на кашлицата.

Когато се използват едновременно с антибиотици (включително тетрациклин, ампицилин, амфотерицин В), тяхното взаимодействие с тиоловата група на ацетилцистеин е възможно.

Ацетилцистеинът намалява хепатотоксичния ефект на парацетамола.

Да се ​​прилага с повишено внимание при следните заболявания и състояния: язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника в историята; бронхиална астма, обструктивен бронхит; чернодробна и / или бъбречна недостатъчност; хистаминова непоносимост (дългосрочната употреба трябва да се избягва, тъй като ацетилцистеинът влияе на метаболизма на хистамина и може да доведе до признаци на непоносимост, като главоболие, вазомоторния ринит, сърбеж); разширени вени на хранопровода; заболявания на надбъбречните жлези; артериална хипертония.

Когато се използва ацетилцистеин при пациенти с бронхиална астма, е необходимо да се осигури дренаж на храчки. При новородени те се използват само по жизнени причини при доза от 10 mg / kg при строг надзор на лекар.

Между приема на ацетилцистеин и антибиотиците трябва да се наблюдава интервал от 1-2 часа.

Ацетилцистеинът реагира с някои материали, като желязо, мед и каучук, използвани в устройството за пръскане. В местата на възможен контакт с разтвора на ацетилцистеин трябва да се използват части от следните материали: стъкло, пластмаса, алуминий, хромиран метал, тантал, сребро с установен тест или неръждаема стомана. След контакт среброто може да замърсява, но това не влияе върху ефективността на ацетилцистеина и не уврежда пациента.

Той трябва стриктно да спазва начина на приложение и използваната форма на дозиране.

Противопоказана употреба по време на бременност и кърмене (кърмене).

Когато се използва ацетилцистеин при пациенти с бронхиална астма, е необходимо да се осигури дренаж на храчки. При новородени те се използват само по жизнени причини при доза от 10 mg / kg при строг надзор на лекар.

При деца над 6 години - 200 mg 2-3 пъти / ден; деца на възраст от 2 до 6 години - 200 mg 2 пъти на ден или 100 mg 3 пъти на ден, до 2 години - 100 mg 2 пъти на ден.

Ацетилцистеинови ефервесцентни таблетки 200 мг, 20 бр.

Моля, преди да купите ацетилцистеин Ефервесцентни 200 mg таблетки, 20 бр., Сравнете информацията за него с информацията на официалния сайт на фирмата-производител или уточнете спецификацията на конкретен модел с мениджъра на нашата компания!

Информацията, посочена на сайта, не е публична оферта. Производителят си запазва правото да прави промени в дизайна, дизайна и опаковката на стоките. Изображенията на стоките в снимките, представени в каталога на сайта, могат да се различават от оригиналите.

Информация за цената на стоките, изброени в каталога на сайта, може да се различава от действителната цена в момента на подаване на поръчката за съответната позиция.

Инструкции за употреба

Активна съставка

Форма за дозиране

производител

структура

1 таблетка съдържа:

активна съставка: ацетилцистеин 200.00 mg / 600.00 mg;

помощни вещества: лимонена киселина безводна 843.03 mg / 648.99 mg, натриев бикарбонат 695.64 mg / 548.72 mg, аромат на лимон 100.00 mg / 100.00 mg, адипинова киселина 100.00 mg / 12.83 адипинова киселина, фино диспергирана 20,00 mg / 48,99 mg, повидон 21,33 mg / 20,47 mg, аспартам 20,00 mg / 20,00 mg.

Фармакологично действие

Отхрачващо муколитично средство

Ацетилцистеинът има муколитичен ефект върху храчките (слуз) в лумена на бронхиалните пасажи, което се определя от неговите секретолитични и секреторно-двигателни свойства. Лекарството разтваря слюнката, увеличава обема й, улеснява отделянето му. Действието му се поддържа при наличие на гнойна храчка.

Механизмът на действие на ацетилцитина се основава на способността на сулфхидрилните групи на лекарството да разрушат дисулфидните връзки на киселите мукополизахариди на храчките, което води до деполяризация на мукопротеините и намаляване на вискозитета на слуз.

Той усилва синтеза на глутатион, който е антиоксидант фактор за вътреклетъчната защита и осигурява поддържането на функционалната активност и морфологичната цялост на клетките на респираторната лигавица, което по-специално обяснява неговата ефективност като антидот за отравяне с парацетамол.

Поради способността на сулфхидрилните групи да неутрализират електрофилните окислителни токсини, ацетилцистеинът има антиоксидантно действие.

Има също умерени противовъзпалителни свойства (поради потискане на образуването на свободни радикали и реактивни кислородни видове, отговорни за развитието на възпаление в белодробната тъкан).

При поглъщане ацетилцистеинът се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт. Изложени на въздействието на "първо преминаване" през черния дроб, метаболизират с образуването на цистеин, диацетилцистеин, цистин и дисулфиди, което намалява бионаличността на лекарството до 10%. Максималната концентрация на ацетилцистеин в кръвната плазма се достига след 1-3 часа, а при пациенти с нарушена чернодробна функция - след 8 часа.

Терапевтичният ефект се наблюдава след 30-90 минути и продължава 2-4 часа.

Екскретира се основно чрез бъбреците под формата на неактивни метаболити, малка част се екскретира непроменена през червата.

Преминава през плацентарната бариера, натрупва се в околоплодната течност.

свидетелство

Заболявания на дихателната система и състоянието, придружени от образуването на вискозно трудно отделяне на мукопурулентна храчка:

- остър и хроничен бронхит;

- хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ);

- трахеит, дължащ се на бактериална и / или вирусна инфекция;

- ателектаза, дължаща се на запушване на лигавицата на бронхите;

- кистозна фиброза (като част от комбинирана терапия);

- отстраняване на вискозни секрети от дихателните пътища при посттравматични и следоперативни състояния;

- катарален и гноен отит, синузит, включително синузит (улесняващ секрецията на секрета).

Лекарството се използва при лечение на предозиране с парацетамол.

Противопоказания

- Известна свръхчувствителност към ацетилцистеин или други съставки на готовата лекарствена форма;

- бременност, кърмене;

- пептична язва и язва на дванадесетопръстника в острата фаза;

- детска възраст до 14 години (за таблетки от 600 mg): детска възраст до 2 години (за таблетки от 200 mg).

С особено внимание ацетилцистеинът се използва при пациенти с бронхиална астма, чернодробно заболяване, бъбречно заболяване, надбъбречна дисфункция, варикозни вени на хранопровода, при лица, склонни към белодробен кръвоизлив, хемоптиза, хипотония, непоносимост към хистамин (избягвайте продължителна употреба на лекарството, тъй като ацетилцистеин повлиява метаболизма на хистамина и може да доведе до признаци на непоносимост, като например: главоболие, вазомоторен ринит, сърбеж).

Странични ефекти

Неблагоприятните ефекти се класифицират според тяхната честота на развитие, както следва: много често (≥ 1/10), често (≥1 / 100,

От страна на централната нервна система: рядко - главоболие, сънливост.

От стомашно-чревния тракт: рядко - киселини, гадене, повръщане, диария, стоматит, усещане за пълнота в стомаха.

Алергични реакции: рядко - кожен обрив, сърбеж, уртикария, тахикардия, понижаване на кръвното налягане, ангиоедем; рядко, кървене, частично свързано с реакция на свръхчувствителност; много рядко - анафилактични реакции до анафилактичен шок, синдром на Stevens-Johnson, токсична епидермална некролиза (синдром на Lyell).

От страна на дихателната система: рядко - задух, бронхоспазъм (главно при пациенти с бронхиална хиперреактивност при бронхиална астма).

От сетивата: рядко - шум в ушите.

Други: рядко - кървене от носа, ринорея, повишена температура, намалена тромбоцитна агрегация.

Ако имате нежелани странични ефекти, трябва да се консултирате с лекар.

взаимодействие

С едновременното използване на ацетилцистеин и антитусивни средства може да се увеличи стагнацията на храчките поради потискане на кашличния рефлекс, поради което такова комбинирано лечение трябва да се извършва само под пряко медицинско наблюдение.

Има данни, че тиоловата група на ацетилцистеин може да неутрализира активността на някои антибиотици (амфотерицин В, ампицилин, тетрациклини, с изключение на доксициклин, полусинтетични пеницилини, цефалоспорини, аминогликозиди). Поради това е препоръчително тези антибиотици да се приемат през устата 2 часа след приема на ацетилцистеин.

Установено е също, че антибиотици като амоксицилин, доксициклин, еритромицин, тиамфеникол, цефуроксим не взаимодействат с ацетилцистеин.

Има съобщения, че едновременната употреба на ацетилцистеин и нитроглицерин може да доведе до повишено съдоразширяващо действие на последното и намаляване на тромбоцитната агрегация.

Ацетилцистеинът намалява хепатотоксичния ефект на парацетамола.

Как да приемате, курса на приложение и дозата

Вътре, след хранене, предварително разтварянето на ефервесцентните таблетки в чаша вода. Ефервесцентните таблетки трябва да се вземат веднага след разтваряне.

Обикновено се препоръчват следните дозировки:

- възрастни и юноши над 14-годишна възраст: 1 ефервесцентна таблетка 2-3 пъти дневно (400-600 mg ацетилцистеин на ден);

- деца на възраст от 6 до 14 години: 1 ефервесцентна таблетка 2 пъти дневно (400 mg ацетилцистеин на ден);

- деца на възраст от 2 до 6 години: 1/2 таблетки ефервесцентни 2-3 пъти дневно (200-300 mg ацетилцистеин на ден).

- деца над 6 години: 1 ефервесцентна таблетка 3 пъти дневно (600 mg ацетилцистеин на ден):

- деца на възраст от 2 до 6 години: 1/2 таблетки ефервесцентни 4 пъти дневно (400 mg ацетилцистеин на ден).

Продължителността на приложение зависи от характеристиките на заболяването. При лечение на хроничен бронхит и кистозна фиброза лечението може да бъде продължително (до няколко месеца).

свръх доза

Към днешна дата не са описани случаи на предозиране с препарати на ацетилцистеин, когато се прилагат орално. При доза от 500 mg / kg ацетилцистеинът не предизвиква симптоми на отравяне. Теоретично е възможна диария, киселини, гадене, повръщане, стомашни болки.

Специални инструкции

Когато се използва лекарството при пациенти с бронхиална астма, е необходимо да се осигури дренирането на храчки, комбинирано с приемане на бронходилататори.

По време на периода на употреба на лекарството се препоръчва пациентите да консумират много течности, които поддържат секретолитичното действие на лекарството.

Когато се използва лекарството, е необходимо да се използват стъклени изделия, да се избягва контакт на лекарството с метал, каучук, кислород и лесно окисляващи вещества.

Когато се използва ацетилцистеин, много рядко се съобщават случаи на тежки алергични реакции, като синдром на Stevens-Johnson и синдром на Lyell. В случай на промени в кожата и лигавиците трябва незабавно да се консултирате с лекар, лекарството трябва да бъде спряно.

Всяка ефервесцентна таблетка съдържа 20 mg аспартам (еквивалентно на 11,2 mg фенилаланин), в резултат на което лекарството не може да се използва при пациенти с фенилкетонурия.

Въздействие върху способността за управление на транс. Ср и кожа:

Няма данни за отрицателните ефекти на ацетилцистеин в препоръчваните дози върху способността за управление на превозни средства и механизми.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на сухо място при температура не по-висока от 25 ° С.

Как да приемаме ацетилцистеин кашлица

Ацетилцистеинът е муколитично, отхрачващо и детоксикиращо лекарство.

Всички тези ефекти се дължат на присъствието в химическата си структура на свободна сулфхидрилна група, която разрушава дисулфидните връзки в киселите мукополизахариди на храчките, намалява вискозитета на лигавичната секреция и инхибира полимеризацията на мукопротеините.

На тази страница ще намерите цялата информация за Ацетилцистеин: пълни инструкции за употреба на това лекарство, средни цени в аптеките, пълни и непълни аналози на лекарството, както и прегледи на хора, които вече са използвали ацетилцистеин. Искате ли да оставите мнението си? Моля, напишете в коментарите.

Клинична и фармакологична група

Муколитичното средство се извлича от аминокиселината цистеин.

Условия за продажба на аптеки

Лекарството е одобрено за ОТС.

Колко струва ацетилцистеинът? Средната цена в аптеките е 250 рубли.

Форма и състав за освобождаване

Форми за освобождаване на лекарства:

  • Инхалационен разтвор (20%);
  • Инжекционен разтвор (10%);
  • Прах за приготвяне на перорален разтвор.

Основната активна съставка на лекарството е ацетилцистеин.

Фармакологичен ефект

Ацетилцистеинът втечнява храчки и чрез увеличаване на обема му улеснява отделянето му. Лекарството не засяга имунната система и е ефективно при различни видове храчки, включително гнойни. В допълнение към отхрачващото средство, ацетилцистеинът има антиоксидантно действие, което се дължи на способността за неутрализиране на оксидантните токсини.

Също така, лекарството има лек противовъзпалителен ефект, който е свързан с потискане на образуването на свободни радикали и кислород-съдържащи активни вещества, които са отговорни за развитието на възпалителния процес в белодробната тъкан.

Показания за употреба

Ацетилцистеинът е показан при състояния, включващи образуването на мукопурулентен, вискозен храчки, както и при респираторни заболявания:

  • бронхиална астма;
  • бронхиектазии;
  • ателектаза (в резултат на запушване на бронхите от лигавицата);
  • синузит;
  • хроничен и остър бронхит;
  • трахеит (поради вирусна или бактериална инфекция);
  • пневмония;
  • кистозна фиброза.

Лекарството се използва за отстраняване на вискозни секрети от дихателните пътища при следоперативни и посттравматични състояния; да се подготви за бронхография, бронхоскопия, аспирационен дренаж; за измиване на носните проходи, абсцеси, средно ухо, максиларни синуси; лечение на фистули, както и на хирургическото поле по време на операции на мастоидния процес и устната кухина.

Противопоказания

Противопоказания за употребата на ацетилцистеин са:

  1. Наличието на хемоптиза и белодробен кръвоизлив в историята.
  2. Кърмене и бременност.
  3. Свръхчувствителност към активното вещество (ацетилцистеин) или други помощни или образуващи съставки на лекарството.
  4. Възраст на децата: деца до две години не използват лекарството под формата на гранули, за да приготвят разтвор в доза от 100 mg и 200 mg, деца до шест години - ацетилцистеин под формата на гранули в доза от 200 mg и деца до четиринадесет години - лекарство в доза от 600 mg.
  5. Заболявания на стомашно-чревния тракт, характеризиращи се с наличие на ерозионни или язвени процеси в острата фаза (пептична язва на стомаха и / или дванадесетопръстника, болест на Crohn).

Внимателно и при постоянен динамичен надзор на лекуващия лекар, това лекарство се предписва на пациенти с разширени вени на хранопровода, със заболявания на надбъбречните жлези, с бронхиална астма, както и с чернодробна и / или бъбречна недостатъчност.

Употреба по време на бременност и кърмене

Проведени са контролирани клинични проучвания за безопасността на лекарството по време на бременност. Употребата на ацетилцистеин по време на бременност е възможна, ако очакваната полза за възстановяването на майката е по-висока от риска за плода или новороденото.

Инструкции за употреба

Инструкциите за употреба показват, че ацетилцистеиновите таблетки се предписват перорално за възрастни и деца над 6 години - 200 mg 2-3 пъти / ден; деца на възраст от 2 до 6 години - 200 mg 2 пъти на ден или 100 mg 3 пъти на ден, до 2 години - 100 mg 2 пъти на ден.

При инхалационна и интратрахеална употреба на дозата, честотата на употреба и продължителността на курса се определят индивидуално.

Локално - поставя се във външния слухов канал и носните проходи 150-300 mg (1,5-3 ml) за 1 процедура.

Странични ефекти

Страничните ефекти са редки. В някои случаи може да се използва ацетилцистеин:

  1. Ухапване от носа и шум в ушите;
  2. Кожен обрив, сърбеж, уртикария, бронхоспазъм;
  3. Киселини, гадене, повръщане, диария, усещане за пълен стомах.

Когато се използва лекарството за инхалация, е възможно местно дразнене на дихателните пътища и рефлексна кашлица, много по-малко - стоматит или ринит.

свръх доза

Предозирането на лекарства може да предизвика диария, гадене, коремна болка, киселини и повръщане.

Симптоматична терапия. В случай на симптоми на предозиране, спешно трябва да се консултирате със специалист.

Специални инструкции

  1. Ацетилцистеин не трябва да се приема едновременно с антибиотици, необходимо е да се спазва интервал от 1-2 часа между приема на тези лекарства.
  2. Ацетилцистеинът се предписва с повишено внимание при пациенти със заболявания на черния дроб, надбъбречните жлези и бъбреците. Когато се използва лекарството при пациенти с бронхиална астма, трябва да се осигури дренаж на храчки.
  3. Ацетилцистеинът реагира с материали като каучук, мед и желязо, използвани в инхалационните устройства.В точките на контакт с разтвора, трябва да използвате части, изработени от следните материали: пластмаса, стъкло, хромиран метал, монтирано сребро, алуминий, тантал или неръждаема стомана. След контакт с ацетилцистеин, среброто може да избледнее, но това не влияе върху ефективността на лекарството и не вреди на здравето на пациента.

Лекарствени взаимодействия

При извършване на лечение е необходимо да се има предвид, че:

  • Когато се комбинира с нитроглицерин, е възможно да се засили вазодилататорното действие на последния;
  • При контакт с каучук и метали се образуват сулфиди с характерен мирис;
  • Ацетилцистеинът не е фармацевтично съвместим с разтвори на други лекарства;
  • Ацетилцистеинът намалява абсорбцията на лекарствата от пеницилина, цефалоспорина, тетрациклиновата група. Затова трябва да спазвате интервала от поне 2 часа между употребата им.

Отзиви

Това лекарство получава различни отзиви. Много от тях са положителни. Тези, които са опитали това лекарство, докладват за неговата ефективност. Въпреки това, има и негативни мнения за ацетилцистеин. Те пишат, че лекарството не помага. Ето защо хората често започват да търсят други, по-ефективни средства.

аналози

Синоними на лекарството са лекарствата Ацестин, АКК, Муконекс, N-АС-съотношение и Флуимуцил.

Аналози на ацетилцистеин са лекарства като:

  • ambrobene;
  • Амброксол;
  • бромхексин;
  • Dzhoset;
  • Kashnol;
  • Lasolvan;
  • Maddox;
  • Нео-бронходилататор;
  • Pulmozyme;
  • Remebroks;
  • Solvin;
  • Fluifort;
  • Haliksol.

Преди употреба аналози се консултирайте с Вашия лекар.

Условия за съхранение и срок на годност

Ацетилцистеинът, съгласно инструкциите, трябва да се съхранява на сухо място, недостъпно за деца и светло, при температура не по-висока от 30 ° С.